Kanyaró terhesség alatt: lehetséges következmények, veszélyek, kezelési módszerek

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

A kanyarót "gyermekkori" betegségnek tekintik, és mindezt azért, mert beteg, általában gyermekek. A felnőttek sokszor ritkábban tapasztalják ezt a betegséget, mint a gyerekek, és még kevesebb kanyarós fertőzött fordul elő terhes nőknél. Átlagosan ez a szám nem haladja meg a 0,4-0,6-ot 10 ezer nőre vetítve. De bármilyen ritkán fordul elő ez a probléma a kismamák életében, óvakodniuk kell tőle, és mindig résen kell lenniük. A terhesség alatti kanyaró rendkívül veszélyes, különösen azért, mert gyakran olyan szövődményekkel jár, amelyek veszélyeztetik a gyermek biztonságos szülését, és néha vetéléshez vagy koraszüléshez vezetnek.

Kanyaró: mi ez a betegség?

Mindenki hallott már erről a fertőző betegségről, de sokan már elfelejtettük, hogyan nyilvánul meg és hogyan kezelik. A betegség felelőse egy speciális vírus. Az emberi szervezetben provokálegy csomó rendellenesség, amelyek közül a fő a súlyos hipertermia, a szájüregben és a bőrön jelentkező specifikus kiütések, valamint a felső légutak és a szem nyálkahártyájának gyulladása.

Ez a vírus az emberi szervezeten kívül, önmagában nem létezhet, miközben rendkívül ingatag, ezért válogatás nélkül mindenkit „lekaszál”. A kanyaró gócosan tör ki, egy-két ember nem betegszik meg, egész családok fertőződnek meg, valamint mindazok, akik kapcsolatba kerültek fertőzöttekkel. A fertőzés a levegőben lévő cseppekkel történik, így bárki megbetegedhet, akinek a szervezetében nincs olyan specifikus immunitás, amely megvédi a vírus támadásától. Az immunitás kétféleképpen alakul ki:

• ha valaki maga korábban kap kanyarót;
• ha elvégezte a teljes oltási kúrát.

Rögtön megjegyezzük, hogy a kanyaró elleni védőoltást terhesség alatt nem adják be. Általában a felnőttek védettek ettől a betegségtől, bár előfordulnak kivételek. Ezért a nőgyógyászok mindig azt javasolják pácienseiknek, hogy még a gyermekvállalás előtt végezzenek vérvizsgálatot a kanyaró vírus elleni antitestek kimutatására, hogy minimalizálják a betegség lehetséges kockázatait. Az tény, hogy ezt a betegséget a felnőttek nagyon nehezen tolerálják, előfordulhat, hogy az anyai szervezet nem tud megbirkózni vele.

Kanyaró tünetei

A betegségnek három súlyossági foka van – enyhe, közepes és tünetmentes, és atipikusnak is nevezik. A kanyaró terhesség alatt ugyanúgy zajlik le, mint minden más esetben, és a következő tünetek jellemzik:

• erős növekedéstesthőmérséklet (40 Celsius fok felett);
• apró fehéres foltok az orcák belső felületén (közvetlenül az őrlőfogakkal szemben), vizuálisan szemcsés szerkezetűek; a fertőzéstől számított hetedik nap után következik be;
• az égen is előfordul néha kiütés, de nem fehér, hanem élénkpiros;
• a betegség első napjaiban a fertőzött személynek köhög, kötőhártya-gyulladása, erős orrfolyása van;
• később az egész testet fokozatosan vörös kiütés borítja (fentről lefelé terjed - az arctól a nyakig, a törzsig, majd a végtagokig);
• hasi fájdalom és emésztési zavar, étvágytalanság elfogadható.

A terhesség alatti kanyaró azért veszélyes, mert az ebbe a csoportba tartozó betegeknél végződik leggyakrabban bakteriális tüdőgyulladással, különösen, ha a nő nem fordult időben orvoshoz. Ezért a fenti tünetek fellépése indokolja a fertőző szakorvos azonnali felkeresését.

Kanyaró terhesség alatt

Azt már említettük, hogy a kismamák körében elég sok a kanyarós eset. Ennek ellenére még annak a néhány nőnek is meg kell értenie, hogy veszélyben van, akinek nincs elég szerencséje, hogy megfertőződjön. A terhesség miatt legyengült szervezet nehezebben tud megbirkózni a betegséggel, ezért nagyon súlyos szövődményekkel néz szembe:

• tüdőgyulladás, bakteriális tüdőgyulladás;
• gégegyulladás, hörghurut, pharyngotracheitis;
• agyhártyagyulladás;
• encephalitis.

Az, hogy egy nő milyen könnyen és gyorsan gyógyul, befolyásolja, hogy kapott-e korábban védőoltást, valamint az, hogy milyen gyorsan kér segítséget. A beteggel való érintkezés esetén nem szabad megvárni a betegség tüneteinek megjelenését, hanem megelőző intézkedéseket kell tenni, és ez különösen fontos a terhesség alatt. A kanyaró elleni védőoltást utólag nem lehet megtenni, de az orvosoknak speciális protokolljaik vannak az ilyen betegek kezelésére, amelyek betartásával minimálisra csökkentheti a betegség kockázatát.

Kanyaró megelőzés

A kanyarójárvány megelőzésének fő módja a lakosság tömeges immunizálása. A gyermekek beoltása hiba nélkül történik, az oltás ingyenes, az újraoltás is költségvetési forrás terhére történik. Az intézkedés bevezetéséig a kanyarós betegek száma világszerte több százezerre tehető, sok országban ez a fertőzés volt a gyermekkori halálozás fő oka. Jelenleg a halálesetek rendkívül ritkák, de a betegség rendszeresen kitör, főleg azért, mert az emberek szándékosan megtagadják a megelőző védőoltásokat.

Ebből a szempontból nagyon is előfordulhat, hogy terhesség alatt elkapják a kanyarót, mert sok helyen nincs állományimmunitás e betegség ellen. Annak érdekében, hogy megvédje magát és gyermekét, vizsgálatot kell végeznie a kanyaró elleni antitestek kimutatására a vérben. Ha nem, akkor előzetesen be kell adnia az MMR vakcinát, de csak akkor, ha még nem történt terhesség. Oltva - és a kanyaró nem szörnyű. És vele olyan veszélyes betegségek is, mint a rubeola ésmumpsz.

Ha a védőoltás nem lehetséges, a várandós nőnek átmenetileg meg kell tagadnia a zsúfolt helyek látogatását, semmi esetre sem érintkezhet kanyarós betegekkel, ha ez nem kerülhető el, azonnal kórházba kell mennie. Ugyanilyen fontos a saját immunitás erősítése. Ahhoz, hogy visszaállítsd a normális állapotot, helyesen kell táplálkoznod, gyakrabban kell sétálnod a friss levegőn, sokat kell pihenned, szedned kell a nőgyógyász által felírt vitaminkomplexeket.

Kanyaró elleni védőoltás felnőtteknek

A kanyaró elleni védőoltások teljes skálája mindössze két injekcióból áll. A betegség elleni védőoltást korai gyermekkorban - 12 hónapos korban - végezzük, a második adagot öt-hat éves korban adják be. Ez teljesen elég ahhoz, hogy az emberi szervezet egy életen át immunis legyen a kanyaróvírussal szemben. Így a későbbi újraoltás felnőtteknél nem szükséges. Ez alól kivételt képeznek a kanyaró megbetegedésének kockázatának kitett lakosság bizonyos kategóriái, nevezetesen az egészségügyi dolgozók és az oktatók.

Ha egy felnőtt gyermekkorában nem kapott kanyaró elleni védőoltást, idősebb korában képes lesz korrigálni. Két oltásra lesz szükség, legalább egy hónapos különbséggel.

Beolthatók-e terhes nők?

Már elmondtuk, hogy a kanyaró elleni védőoltás a terhesség korai szakaszában, valamint a második és harmadik trimeszterben nem lehetséges. Ez a vírus könnyen átjut a placenta gáton, így a baba is megfertőződik. megjósolni, hogyanez hatással lesz a fejlődésére, ez lehetetlen. A baba méhen belüli segítése nem fog működni, ezért az orvosok soha nem kockáztatnak, és nem oltják be a terhes nőket a kanyaró ellen. A betegség elkerülése érdekében a nőknek más módszereket kell alkalmazniuk – kerülni kell a fertőzöttekkel való érintkezést, és növelniük kell az immunitást.

Terhesség tervezés és betegség

A modern terhesség-tervezési szabványok magukban foglalják a leendő szülők egészségi állapotának átfogó vizsgálatát, a testükben fellépő problémák azonosítását és megszüntetését, és csak ezt követően - magát a fogantatást. Az orvosok nyomatékosan javasolják, hogy a nők előre védjék magukat és babájukat számos betegségtől, köztük a bárányhimlőtől, a rubeolától és a kanyarótól. Ha a beteg anamnéziséből nem derül ki, hogy már voltak ilyen betegségek, akkor ajánlatos vizsgálatokat végezni, hogy megerősítsék az ilyen betegségeket okozó vírusok elleni antitestek hiányát, majd végezze el a megfelelő védőoltást. A kanyaró elleni védőoltás utáni terhesség legkorábban egy hónappal a gyógyszer beadása után következhet be.

Mit tegyek, ha egy terhes nőnek kanyarója van?

Betegség gyanúja esetén is azonnal orvoshoz kell fordulni. Pontosan ez a helyzet, ami elmondható – minél előbb, annál jobb. A kanyaróval fertőzött személlyel való érintkezést követő első hat napban a terhes nőnek intramuszkulárisan egyetlen adag immunglobulint kell beadni 0,25 mg / testtömeg-kg mennyiségben. Sőt, az ilyen injekciót nem csak erre a célra végzikkezelésére, hanem a kanyaró profilaxisaként is. Egy héttel a vírusnak való esetleges kitettség után ez az intézkedés hatástalan lesz. Immunglobulint kapnak terhes nők, ha korábban nem oltották be kanyaró ellen.

Azokban az esetekben, amikor a betegség tünetei még mindig jelentkeznek, a nőnek kórházi kezelésen kell átesnie. A kanyaró ambuláns kezelése nem lehetséges, mivel a betegség karantént igényel.

Betegségek kezelése. Terhes betegek kezelése

A kanyaró vírusfertőzés, ezért ugyanúgy kell kezelni, mint bármely más akut vírusfertőzést:

• figyeljen az ágynyugalomra;
• igyunk sokat;
• legyen tiszta, hűvös és párás környezetben.

Mivel a kanyaró a légutakat érinti, a köptetőket és az inhalációt a betegeknek tulajdonítják. Betegség alatt gondosan ellenőrizni kell a testhőmérsékletet - kritikus emelkedés esetén azonnal lázcsillapítót kell bevenni. Ezek az intézkedések segítenek megelőzni a kanyaró lehetséges szövődményeit.

Kanyaró utáni szövődmények

Ha elkezdi a betegséget, és nem tesz időben megfelelő intézkedéseket, akkor nagyon valószínű, hogy nagyon súlyos exacerbációkkal folytatódik. Közülük a leggyakoribbak az alsó légúti megbetegedések, beleértve azokat is, amelyekhez bakteriális fertőzés társul. Ha egy ilyen helyzetet megenged, a terhes nő kénytelen lesz olyan gyógyszereket szedni, amelyek helyzetében nemkívánatosak, beleértve a gyulladáscsökkentő és antibakteriális gyógyszereket is.

Kanyaróa terhesség korai szakaszában veszélyes, mert vetélést okozhat. Sajnos ez a nők 20%-ánál fordul elő. A második trimeszterben a helyzet nem lesz olyan kritikus, és valószínűleg nem jár terhességgel kapcsolatos kockázatokkal. De a 36. hét után a kanyaró koraszülést okozhat.

A kanyaró hatásai a magzatra

Az orvosok régóta foglalkoznak ezzel a kérdéssel, és az évek óta tartó kutatás során arra a következtetésre jutottak, hogy maga a kanyaró, ha szövődmény nélkül megy végbe, nem jelent komoly veszélyt a magzatra. Közvetlen kapcsolat e fertőzés és a gyermek veleszületett patológiáinak kialakulása között egyetlen tudományos munkában sem erősítették meg. Azok a gyerekek, akiknek édesanyja a terhesség alatt átesett a kanyaróvírussal, általában alulsúllyal és jellegzetes kiütéssel születnek, néha ez idő előtt megtörténik. Ilyen esetekben közvetlenül a születés után immunglobulin injekciót kapnak, és az intenzív osztályra küldik éjjel-nappali megfigyelésre. Ezt követően az anyaméhben átvitt betegség semmilyen módon nem befolyásolja fejlődésüket.

De ha az anyának szövődményekkel járó kanyarója volt, a gyermek nagyobb valószínűséggel szenved. Ennek leggyakoribb oka a magzati hipoxia. Az oxigén- és tápanyaghiány nemcsak súlyhiánnyal fenyegeti a magzatot, hanem a központi idegrendszer károsodásával, vaksággal, süketséggel, szellemi és szellemi retardációval is.

A kanyaró utáni terhesség is valamivel jobbkésleltetés, hogy lehetővé tegye a test felépülését és visszapattanását. Ugyanaz a betegség a történelemben nem jelent veszélyt a magzatra. Éppen ellenkezőleg, nagyon jó, ha a kismama gyermekkorában átesett ezen a fertőzésen, és már immunitást kapott ellene.