Újszülöttek élettani állapota: a norma és a patológiák meghatározása

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:17

A szülés után a baba azonnal teljesen új körülmények között találja magát számára. A hőmérséklet itt sokkal alacsonyabb, mint a méhen belüli, sok vizuális, tapintási, hang- és egyéb inger van. Azonnal alkalmazkodnia kell egy másik étkezési és légzési módhoz. Ezt az időszakot kolosszális változások kísérik egy kis szervezet minden szervében és rendszerében, és specifikus átmeneti állapotok jellemzik. Fiziológiásak, csak a született gyermekekre jellemzőek, és nem ismétlődnek meg a későbbi életkorban. De az ilyen állapotok a test kóros reakcióival határosak. Kedvezőtlen körülmények együttes hatására betegségekké válhatnak.

Átmeneti állapotok

Az újszülöttek átmeneti élettani állapotai a születés pillanatától kezdve azonnal jelentkeznek, és hamarosan nyomtalanul eltűnnek. Ezek természetes folyamatok a babák számára. Ezeket határ- vagy átmeneti állapotoknak nevezzük, mert két szakasz határán jelennek meg.a gyermek élete (méhen belüli és méhen kívüli). Bizonyos körülmények között patológiává válhatnak. Az újszülött fiziológiás állapotának kóros állapotba való átmenete előfordulhat a baba koraszülöttsége, nehéz szülés, a terhesség kedvezőtlen lefolyása, a születés utáni stressz miatt.

A neonatológusok részt vesznek az újszülöttek megfigyelésében és kezelésében.

Az újszülötteknek sok fiziológiás átmeneti állapota van, mivel kis szervezetének minden rendszere alkalmazkodik. Ezenkívül a babában nem minden élettani állapot nyilvánul meg feltétlenül. Sokukat észre sem veszik.

Haladjunk az újszülöttek észrevehető, nyilvánvaló fiziológiai állapotainál.

Testsúly

Az első napon az újszülöttek fogynak. Ez egy fiziológiai vagy természetes folyamat, amely minden újszülöttnél megfigyelhető, születési súlyától függetlenül.

A fő ok az, hogy élete első napjaiban a baba szervezete hatalmas mennyiségű vizet veszít, és felhasználja az anyaméhben felhalmozódott tápanyagokat.

Általában ez a veszteség nem haladhatja meg az eredeti tömeg 7-8%-át. Körülbelül a 10. életnapra a gyermek visszanyeri eredeti súlyát, utána súlya rendszeresen növekszik, ami a test megfelelő fejlődésének és növekedésének mutatója.

A baba gyorsabb alkalmazkodása érdekében megfelelő hőkezelést kell beállítania, jógondoskodás, megfelelő etetés. Ha a baba az eredeti testsúly 10%-át meghaladó mértékben fogyott, és két hét után sem tért magához, meg kell mutatni a gyermekorvosnak.

Ha a gyerek nem fogy, akkor erre érdemes odafigyelni, és meg kell mutatni a babát az orvosnak. Lehetséges, hogy a folyadék nem ürül ki a szervezetből, ami a vesék patológiájára utal.

Hőcsere

Az újszülöttek fiziológiás átmeneti állapotai közé tartozik a hőanyagcsere megsértése, amikor a gyermek testhőmérséklete enyhén csökken vagy emelkedik. Újszülötteknél a hőszabályozási folyamatok még mindig tökéletlenek. A csecsemők nem tudják állandóan tartani testhőmérsékletüket. Nagyon érzékenyek a környezet hőmérséklet-változásaira. Vagyis testük reagál bármilyen hőmérséklet-ingadozásra az utcán vagy a szobában. Gyorsan túlmelegednek vagy túlhűlnek, mivel bőrük vérerekben gazdag, verejtékmirigyekben pedig szegény. Nagyon fontos betartani a hőmérsékleti rendszert a gyerekszobában, hogy megvédje a babát a túlmelegedéstől vagy a huzattól. A gyerekszoba optimális levegőhőmérséklete 23 ºС.

Bőr

Az újszülött élettani körülményei közé tartoznak a bőrelváltozások. Ez szinte minden csecsemőnél megfigyelhető. A leggyakoribb bőrpír, amely az eredeti kenőanyag eltávolítása után jelentkezik. Minden eltűnik magától egy hét után.

Sok gyermek bőre pikkelyes. 3-6 napon belül jelentkezik. Leggyakrabban azta hason, a végtagokon, a mellkason nyilvánul meg. Kifejezetten erős hámlás születés utáni babáknál. Ez az állapot nem igényel kezelést. Fürdés után a bőrfelületeket be kell kenni steril olajjal.

Csecsemőknél gyakran jelentkezik mérgező bőrpír. Ez egy kiütés sárgás-szürke csomókkal. A végtagok ízületei körül vagy a mellkason található. Egy hét múlva vége.

Hormonális válság

Az újszülöttek egyik fiziológiai állapota, amely gyakran megijeszti a szülőket, a hormonális vagy szexuális válság. Leggyakrabban lányoknál figyelhető meg. A születés utáni első két hétben a nemi szervek mérete jelentősen megnő. Ezenkívül az emlőmirigyek megduzzadnak, és a mellbimbókból tejhez hasonló folyadék szabadulhat fel. Ezek a jelenségek annak a ténynek köszönhetők, hogy közvetlenül a születés után az anyai hormonok jelen vannak a baba szervezetében. A gyermek nemi szerveit és emlőmirigyeit érintik. Ez a kis szervezet reakciója a hónap végére nyomtalanul elmúlik. Általában ez az állapot nem igényel kezelést. Ha a gyermek nyugtalanná vált, testhőmérséklete van, azonnal forduljon gyermekorvoshoz. Ne próbáljon folyadékot kinyomni az emlőmirigyekből – ez fájdalmat okoz a gyermeknek, és tőgygyulladáshoz vezethet.

Ezenkívül a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a lányok életük első napjaiban bőséges váladékok jelennek meg a nemi szervekből, különböző színűek lehetnek, gyakran véresek. Ez az állapot nem igényel kezelést, körülbelül egy hónap múlva eltűnik. Csak abbanha a váladékozás kellemetlen szagot és gennyes színt kapott, a lányt meg kell mutatni gyermeknőgyógyásznak.

Bélek

A gyermekgyógyászatban az újszülöttek élettani állapota a dysbacteriosis. A baktériumok megtelepednek a bélnyálkahártyán. Sőt, nemcsak pozitív mikroorganizmusok, hanem kórokozó mikroflóra is él benne. A diszbakteriózis a baba fiziológiás állapota, de bizonyos körülmények között súlyos betegséget is okozhat.

Az első élethét közepén a baba széklete felborul. Ennek a jelenségnek az oka az új étkezési módra való átállás. Először a meconium távozik tőle - az eredeti széklet, a 4. - 5. napon átmeneti széklet jelenik meg, amelyet heterogén konzisztencia és szín jellemez (nyálka, csomók, sárga-zöld szín).

Az első hét végére a széklet hajlamos leülepedni, és sárgás iszapnak tűnik.

Húgyúti rendszer

A húgyúti szervek is alkalmazkodnak az új körülményekhez. Alkalmazkodnak a munkához hormonális változások és nedvességvesztés körülményei között. Az újszülötteknél gyakran olyan élettani állapot alakul ki, mint a vese húgysav-infarktusa, amely sárga-barna vizelet formájában nyilvánul meg. Ennek oka a húgysavsók kristályainak lerakódása a vesékben és anyagcserezavarok egy kis szervezetben. Ha a vizelet színe a második hét végére nem tér vissza a normál értékre, orvoshoz kell fordulni.

A legelső órákbanéletében hiányzik vagy kis mennyiségű vizelet ürül ki. Ez minden újszülöttre igaz. Általános szabály, hogy a második napon a vizeletürítés javul.

köldökseb

Általában a születést követő 4. napon leesik a köldökcsonk, és a helyén köldökseb keletkezik. A fertőzés megelőzése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni: naponta kétszer kezelje a sebet hidrogén-peroxiddal és briliáns zölddel. Körülbelül 10-12 nap múlva a seb gyógyulni kezd, és a kezelés abbahagyható.

Fiziológiai sárgaság

A születés után körülbelül 2-3 nappal a baba bőre sárgás árnyalatot kaphat. Az újszülöttek fiziológiás határállapota a gyermekek körülbelül 70%-ánál figyelhető meg. Ennek az az oka, hogy egyes enzimek nem működnek teljes erővel, és a bilirubin felhalmozódik a szervezetben, ami beszennyezi a bőrt. A baba vizelete és széklete ugyanakkor megtartja szokásos színét. A sárgaság általában a morzsák életének 14. napjára eltűnik, nem igényel kezelést. De ha a gyermek nagyon vékony, letargikus, passzív, azonnal forduljon gyermekorvoshoz, mivel ez nem jellemző az újszülöttek speciális élettani állapotára, az úgynevezett őssárgaságra.

Májműködési zavarra utaló jelek:

• A sárgaság megjelenése közvetlenül a születés után.
• A sárgás eloszlása a sípcsonton, a kézen és a lábon.
• Az Icterus több mint 2 hétig tart.
• Elszíneződött szék.
• Nincs kaja.
• Etetési szorongás.
• Sikító sikoly.
• Ödéma.
• Láz és hidegrázás.
• A gyermek gyengesége és letargiája.

A baba vérének magas bilirubinszintje hátrányosan befolyásolhatja az idegrendszer fejlődését. Ezért ilyen mutatók jelenlétében a gyermeket kezelik.

Mentelhetőség

A csecsemő élete első hónapjaiban nagyon sérülékeny a gyulladásos folyamatok kialakulása szempontjából. Az immunitása még nem alakult ki. Steril körülmények között volt édesanyja méhében, és születése után testében azonnal megtelepedett a környezetből származó bakteriális mikroflóra. Éppen ezért az élet első napjaiban a bőr és a nyálkahártyák ki nem alakult természetes védőreakciója miatt az újszülött olyan fiziológiás állapota lép fel, mint immunhiány. Különösen kifejezett koraszülött és alulsúlyos babáknál. Ennek az állapotnak az időtartama egy hónap vagy több is lehet. Meg kell szervezni a baba megfelelő ellátását, minden körülötte lévő tisztaságát.

A gyermek immunitásának erősítése érdekében gyakrabban kell szellőztetni a szobát, minden nap nedves takarítást végezni a bölcsődében, sétálni a friss levegőn.

Fürdés előtt légfürdőt és könnyű masszázst is végezzen.

Következtetés helyett

A szülés nehéz és felelősségteljes időszak nemcsak egy nő életében, hanem újszülötte életében is. Ez mindkettőjük számára komoly stresszt jelent. A környezeti változások a morzsák szervezet válaszreakcióihoz vezetnek, amelyek átmeneti formában jelentkeznekÁllamok. A gyermekorvosok számos ilyen reakciót azonosítanak, amelyek a csecsemőknél az élet első napjaiban fordulnak elő. Általában nem igényelnek kezelést, és egy idő után maguktól elmúlnak.

De az ilyen állapotokat határesetnek nevezzük, mert könnyen patológiássá válhatnak. Ez az oka annak, hogy a babát élete első hónapjában rendszeresen megvizsgálja a gyermekorvos és a nővér.

A szülőknek nem kell aggódniuk egy adott fiziológiai állapot előfordulása miatt a babánál. Az esetek 98%-ában teljesen biztonságosak és nem igényelnek orvosi beavatkozást.