A látásfejlődés szakaszai újszülöttnél. Látás újszülötteknél hónaponként

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

A gyermek születése különleges, teljesen új értelmet ad az életednek. Tehetetlen és apró, most először nyitja ki hatalmas és kissé meglepett szemét, és a tiédbe néz, mintha azt mondaná: „Te vagy az egész világom!”. A legelső mosoly, a kommunikáció nyelve, amit csak ketten értetek, az első szó, lépések – mindez egy kicsit később lesz. A jövőbeni eredmények alapja az összes rendszer és szerv megfelelő kialakítása. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk az újszülött látásfejlődésének szakaszait.

A vizuális rendszer fejlesztése

Az újszülötteknél a látás és hallás kialakulása furcsa módon már a születés előtt, az embriófejlődés 3. hetében kezdődik. Ugyanakkor alig sikerült megerősítenie magát a méhben, és nagyon sérülékeny.

Sokan tudják, hogy a 3-12 hét kritikus időméhen belüli fejlődés. Ebben az időben a létfontosságú szervek mérföldköveit rakják le, és a kis ember nagyon érzékeny a különféle káros tényezők hatására. Az anya endokrin rendellenességei, fertőzések, dohányzás, alkohol és kábítószer, helytelen táplálkozás a magzat többszörös fejlődési rendellenességéhez vagy akár halálához is vezethet. A látószerv szerkezetének megsértése az A-vitamin-hiány, a szulfonamid csoportba tartozó glükózcsökkentő gyógyszerek túlzott adagolása (hályog, a látóideg fejletlensége), valamint az aszpirin bevétele (kis születése) miatt következhet be. baba, akinek magas a látászavar kockázata).

Mielőtt elkezdi használni ezt vagy azt a gyógyszert, forduljon nőgyógyászhoz. Táplálkozz helyesen, kombináld a pihenést és az adagolt fizikai aktivitást. Vigyázz a leendő babádra és magadra!

Az újszülött szemének szerkezete

Csecsemőknél a szemgolyó alakja lerövidül. Ez gyermekeknél természetes távollátáshoz vezet. A jövőben az újszülöttek látása normális lesz, látásélességének 3 évre 100% -nak kell lennie. Ha a távollátás addigra nem szűnik meg, akkor szemészhez kell fordulni. Ezenkívül az újszülötteknek enyhe asztigmatizmusuk is lehet.

Természetes szerkezeti jellemzők:

• A szaruhártya 9 milliméter átmérőjű. Opálos megjelenésű, nem teljesen átlátszó.
• Az újszülöttnek nagy szeme van. Ugyanakkor a szemgolyó mérete a felnőtt szem teljes méretének 65-67%-a.
• tanuló2 mm átmérőig. Erős fényre gyengén reagál.
• A szaruhártya görbülete sokkal kisebb, mint egy felnőtté. Emiatt kisebb a törőereje, ami átmeneti távollátáshoz vezet.
• Az újszülött könnycsatornái már szabadalmaztatottak. Néha a könnycsatorna epiteliális dugója elzáródott. Ez dacryocystitis (a könnyzsák gyulladása) kialakulásához vezet.

Szemfejlődés

Az újszülöttek látása 1 hónapos életkorban szürkésfekete, nem tudja megkülönböztetni a színeket. A szem nem a tárgyakra és az emberek arcára fókuszál. Csak a különbséget tudja megkülönböztetni a sötétség és a fény között, a tárgyak körvonalait. A gyermek néhány másodpercig képes nézni egy mozgó tárgyat, bár nagyon hamar elfárad. Ebben az esetben a maximális látótávolság 20-50 cm.

A gyermek az ovális világos tárgyakat látja a legjobban (anya arcát). Ugyanakkor kizárólag a tárgyak kontúrjaira koncentrál, a részleteket nem különbözteti meg. A baba szeme nem túl érzékeny a fényre. Hagyhat gyenge világítást a szobában, ahol a baba alszik, anélkül, hogy félne, hogy így zavarja őt.

Az első fénysugárral

A babáját a születés után azonnal neonatológus vizsgálja meg, aki értékeli az újszülöttek látását. Az orvos kizárja a fejlődési rendellenességeket, valamint a súlyos veleszületett betegségeket - glaukómát és szürkehályogot. A fertőzés kialakulásának megelőzésére speciális fertőtlenítő cseppeket csepegtetünk a baba szemébe.

És így a baba a karjaidba esett, és először kinyitotta a szemét. Őknagy! Születéskor a szemgolyó 67%-a akkora, mint egy felnőtté!

Az újszülöttek látásfejlődését úgy tervezték, hogy babája ne tűnjön olyan csodálatosnak a világban. A szürke árnyalataival festett, tiszta képet fog látni. Ez az észlelés az agyban és a retinában lévő vizuális központok alacsony érettségével függ össze. Ugyanakkor a néhány napos babák szívesebben látják az anyjuk képét, nem pedig más embereket. Úgy gondolják, hogy ennek oka a kontrasztos, ismétlődő fényingerek, például az anya arcát keretező hajszálak. Ugyanakkor, ha egy sál alá rejti a haját, a gyermek érdeklődése azonnal elszáll.

Próbáljon meg ne változtatni a megjelenésén, különösen a haján. Ez segít gyermekének megtanulni, hogy gyorsabban felismerjen, és szemkontaktust teremtsen Önnel.

Élet első hónapja

Valószínűleg észrevette, hogy a baba nem néz rád etetés közben, hanem a tekintete oldalra irányul. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az újszülöttek látása 1 hónapos korban úgy van elrendezve, hogy a gyermek számára nehéz a közelében lévő tárgyakra összpontosítani a még mindig nagyon gyenge és vékony ciliáris izom miatt. Ebben az életkorban a gyerekek a nagy fényes tárgyakra szegezik a szemüket, amelyek kicsit távolabb vannak (fényes játék, lámpa stb.).

Néha észreveheti, hogy a gyermek egyik szeme enyhén oldalra fordult. Ez az oculomotoros izmok által irányított idegek elégtelen fejlettségének tulajdonítható. De a szem jelentős és tartós eltérése esetén szakemberhez kell fordulni.

Továbbra is azt kutatjuk, hogy milyen látás van az ilyen korú újszülötteknél. Vegye figyelembe, hogy a csecsemők retina fényérzékenysége rendkívül alacsony. Ahhoz, hogy a baba könnyűnek érezze magát, 50-szer intenzívebbnek kell lennie, mint egy felnőtté. Hagyjon világítást a szobában, amikor a baba alszik. Egyáltalán nem zavarja a baba alvását, ébredés közben pedig kiváló látásélményt nyújt, és megvédi a lábát a bútorok ütközésétől.

Látás 2-3 hónapos korban

2-3 élethónap alatt a retina fényérzékenysége ötszörösére nő. Az újszülött látásának új szakasza kezdődik - formálódik: a tárgyak kontúrokat kapnak, bár eddig csak 2 dimenzióban (szélesség, hossz) láthatóak. A kölyök érdeklődni kezd irántuk: teljes testével vagy nyelével nyújtózkodik. A szemmozgások koordinációja révén követi a különféle tárgyak mozgását (például egy csörgő mozgását vagy az anyuka mozgását a szobában).

Tehát, ha figyelembe vesszük az újszülöttek hónapok szerinti látásmódját, azt mondhatjuk, hogy ebben az időszakban a világ kezd élénk színeket szerezni. A gyerek már különbséget tesz narancs, piros, zöld és sárga között. Az ibolya és kék árnyalatok érzékelésének képessége később jelenik meg, mivel a retinában sokkal kevesebb fotoreceptor van, amely rögzíti ennek a spektrumnak a rövid hullámhosszú részét.

Ezért díszítse vidám, élénk színekkel a gyerekszobát (többszínű festmények, bútorok és tapéták élénk színekkel). Akasszon fel egy körhintat az ágy fölé. A gyermekkel a szobában mozogva figyeljen mindenretárgyakat, és nevezze el őket (például szekrény, lámpa). Amikor a baba ébren van, tedd a pocakjára. Ez a pozíció elősegíti a motoros és vizuális fejlődést.

Fejlődés 4-6 hónapos korban

Hogyan fejlődik a látás egy újszülöttben 6 hónapos korig? Ebben az időszakban a baba látórendszere hatalmas változásokon megy keresztül: megjelenik a makula - a retina központi része, amely a látásélességért felelős, a látási központok gyorsan fejlődnek az agykéregben. Most a gyermek tisztán lát, gondosan tanulmányozza az arckifejezéseket és arcvonásait. De jobban érdekli a lábával és karjával való játék, mint más tevékenységek. A kezek és a szemek mozgásának összehangoltsága miatt bármilyen érdeklődésre számot tartó tárgyat megragadhat, erőteljesen megrázhatja, későbbi tanulmányozás céljából a szájához irányíthatja, tapsolhat.

6 hónapos korban megtörténik az újszülöttek első szemvizsgálata. Egy hónappal vagy még korábban csak szükség esetén hajtják végre. Most fontos ügyelni arra, hogy a gyermek mindkét szeme egyformán jól lásson, mozgása összehangolt legyen, miközben semmi sem akadályozza további fejlődését (például zöldhályog és veleszületett szürkehályog, koraszülöttkori retinopátia).

Space mastering 7-12 hónapos korban

Ebben a korban egy baba nagyon mozgékony: mászik, járkálva mozog, és önállóan is megteszi az első lépéseket. Megpróbálja értékelni a távolságot (kihagyás nélkül dobja és megragadja a játékokat), valamint a tárgyak alakját (a gyűrű eltér a kockától). Így háromdimenziós térérzékelése van. Ez az időszak a gyermek életébenkülönösen traumatikus!

A különféle érdekes össze- és szétszerelhető játékok (piramisok, kockák) segítik a mozgáskoordináció fejlesztését.

Szembetegségek újszülötteknél

Egy baba, aki a karjaidban aludt el, hihetetlenül védtelennek és kicsinek tűnik. Meg akarod védeni minden veszélytől. De sok betegség születik a babával együtt. A veleszületett betegségek meglehetősen ritkák, de idő előtti kezeléssel vagy annak hiányával jelentősen ronthatják az újszülött látását, ráadásul késleltetik a fejlődését.

A veleszületett szürkehályog csökkent látásban és a pupilla szürkés fényében nyilvánul meg. A homályos lencse megakadályozza a fény bejutását a szembe és az újszülött látásának teljes kifejlődését, ezért el kell távolítani. A műtét után a babának speciális kontaktlencsére vagy szemüvegre van szüksége, amely helyettesíti a lencsét.

A glaukómát az intraokuláris nyomás növekedése jellemzi a nedvességkiáramlási utak fejlődésében bekövetkezett változások miatt. Nyomás hatására a szem membránjai megnyúlnak, ami a szemgolyó méretének növekedéséhez, a szaruhártya elhomályosulásához vezet, a látóideg összenyomódik és sorvad, a látás fokozatosan elveszik. A nyomás csökkentése érdekében rendszeresen kell cseppeket csepegtetni. Ha nem segítenek, műtét javasolt.

A koraszülöttek retinopátiája a retina betegsége, amelyben az erek normális növekedése leáll. Rostos szövet és kóros erek kezdenek fejlődni benne. Retinahegesedés és hámlás, ami jelentősen csökkenti a látást, beleértve a vakságot is. Sebészeti és lézeres kezelés.

Minden koraszülött (a terhesség 37. hete előtt született), különösen az inkubátorban élők és az alacsony születési súlyúak, ki vannak téve a koraszülöttkori retinopátia kockázatának. Ugyanakkor a 16. élethétig állandó orvosi felügyelet alatt kell lenniük.

A nystagmus a szem akaratlan mozgása, többnyire vízszintes irányban, de lehet körkörös vagy függőleges is. A nystagmus megzavarja a tiszta látás kialakulását és a tekintet rögzítését. A kezelés a látássérülés korrekciója.

A ptosis a felső szemhéj lelógása a szemhéjat felemelő izom fejletlensége vagy az izom mozgását irányító ideg betegsége miatt. A lelógó szemhéj megakadályozhatja a fény bejutását a szembe. A kezelés abból áll, hogy a szemhéjat egy ragtapasz segítségével adják meg a megfelelő pozícióba. A kezelést 3-7 éves korban végezzük.

Strabismus - olyan patológia, amelyben 1 vagy 2 szem eltér a rögzítési ponttól, más szóval, különböző irányokba néz. Az első hónapos gyermekeknél az oculomotoros izmokat irányító idegek fejlődése nem fejeződött be teljesen, ezért 1-2 szem időnként oldalra nézhet. Abban az esetben, ha az eltérés erős és állandó, szakemberhez kell fordulni. A strabismus zavarja a szem szinkron munkáját, valamint a térérzékelés fejlődését, ami amblyopia kialakulásához vezethet. A kezelésnek azonban kellcélja, hogy megszabaduljon a strabismus okától (gyengült izom edzése, látásromlás korrekciója).

Hogyan ellenőrizhetjük egy újszülött látását? Egészséges gyermeket 1 hónapos korában vizsgál meg először orvos. Sőt, ha a szülészetben a neonatológusnak kétségei vannak a szemek állapotával kapcsolatban, akkor ott már szakorvosi konzultációt rendelnek.

Az újszülött látásfunkcióinak meghatározására többféle módszer létezik. Ugyanakkor használatuk lehetősége csak a baba életkorától függ.

A szülészeten és 2 hónapos korig az életkor miatt lehetetlen a látásélesség kimutatása. Ugyanakkor az analizátor állapotának normál értékeléséhez szemészeti vizsgálatot és külső vizsgálatot végeznek. A vizsgálat során ügyeljen a következő jellemzőkre:

• Helye a szemgolyó üregében.
• Mobilitás és szemhéjforma.
• A szemgolyó mozgásának felmérése. Mielőtt a baba megtanulna követni egy bizonyos tárgyat, a szeme a fej helyzetének megváltoztatásával mozog (fordítsa a fejét jobbra, balra).
• Szimmetrikus szemhelyzet.
• Értékelje fel a tanulók fényre adott reakcióját, méretét.
• Határozza meg a strabismus jelenlétét.
• Értékelje fel a látóideglemez, a retinaerek és a retina állapotát.
• Fedezze fel a szem közegének átlátszóságát: az elülső kamra, a szaruhártya, az üvegtest, a lencse nedvessége.

Amint a gyermek megtanulja a témán tartani a tekintetét, megtudhatja a fénytörés mértékét. Nekia következő módokon határozhatók meg:

• PlusOptix autorefraktométer használatával;
• skiascopos vizsgálat.

A gyermekek szempatológiájának jelenlétét időben azonosítani kell. Ezért a szülőknek meg kell érteniük, hogyan ellenőrizhetik az újszülött látását otthon. Ehhez szorosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek fejlődését:

• Gyermekeknél 1 hónapos kor után figyelni kell arra, hogyan követik a játékokat, észrevesznek-e apró részleteket.
• Nézze meg, hogy a baba reagál-e a fényre, az anyára, nézze meg a pupillák méretét, van-e sztrabizmus.
• Otthon is elvégezheti ezt a tesztet: először fedje le tenyerével a morzsák egyik szemét, majd a másikat, és mutassa be a játékot. Ha a baba őt figyeli, és nem próbálja eltávolítani a kezét, akkor a látás jó.

Látás koraszülötteknél

A koraszülött csecsemők szemét funkcionális éretlensége, valamint hiányos anatómiai felépítése jellemzi. A retina ereinek fejletlensége fontos szerepet játszik a koraszülöttkori retinopátia kialakulásában.

Az ebben a betegségben szenvedő gyermekek a gyermekpopuláció körében a vakság és gyengénlátás kockázati csoportjába tartoznak. A 35. terhességi hét előtt született, 2 kg-nál kisebb súlyú babát 4 hetes korban szemésznek kell megvizsgálnia. A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít a szem közegének átlátszóságára, valamint a retina erek és a retina állapotára.

A látás kialakulása az újszülötteknél a koraszülötteknél a fejlődés és növekedés során következik be, deelőfordulhat enyhe fejlődési késés a teljes születésű babákhoz képest.

Látástréning

A látás fejlődésének fő ösztönzője a természetes napfény jelenléte. Ezért a gyermekszobának feltétlenül ablakkal kell rendelkeznie, hogy beengedje a fényt.

A vizuális ingerek jelenléte a látás szempontjából is fontos. A gyermek felhívja a figyelmét a fényes játékokra, és a jövőben el tudja érni őket. A gyermek 2 hónapos korától különböző rajzokat mutathat a látás fejlesztéséhez - fekete-fehér kontrasztos.