Autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatt: tünetek, kezelés, hatások a magzatra

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

Először írt le olyan betegséget, mint az autoimmun pajzsmirigygyulladás, Hashimoto Hakaru japán orvos, aki valójában felfedezte ezt a patológiát. A pajzsmirigy AIT - mi ez? A patológia általában olyan nőknél fordul elő, akik helyzetben vannak. Az esetek 15% -ában a terhesség alatt alakul ki, és 5% -ában - a közeljövőben a baba születése után. A betegség a fiatal és középkorú nőket a legveszélyesebb.

Terhesség és betegség

A pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigygyulladása – mi ez? Ez a kifejezés olyan betegségre utal, amely a pajzsmirigyszövet beszivárgásához vezet. A PIT-ben a pajzsmirigy nem tud tovább termelni a megfelelő mennyiségű hormont, és a gyulladás következtében felszabaduló autoantitestek miatt a szervezet fenyegetésként kezdi felfogni.

A gyermekvállalás során ez a szerv normál működése során megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormonokat választ ki, és részt vesz az embrió kialakulásában. Az AIT terhesség alatt rendkívül veszélyes állapot. Nemcsak a nőt, hanem a születendő gyermeket is negatívan érintheti. Az orvosok azt mondják, hogy a terhesség és az AIT egyszerre elfogadhatatlan. Ha azonban egy nőnek van ideje meghatározni a patológia jelenlétét a fejlődésének korai szakaszában, akkor nem csak a terhesség fenntartására lesz képes, hanem arra is, hogy erős babát szüljön, jól fejlett szervekkel.

A fejlesztés oka

A pajzsmirigy AIT - mi ez? Mik a fejlődés okai? A legtöbb esetben a pajzsmirigygyulladás az autoimmun betegségek hátterében alakul ki a női szervezetben.

A szakemberek genetikai eredetéről is beszámolnak. Ha egy közeli hozzátartozónak hasonló patológiája van, akkor jelentősen megnő az öröklődés útján történő továbbadásának kockázata. A terhesség alatti autoimmun pajzsmirigygyulladásnak számos egyéb oka is lehet:

1. Ha vírus vagy fertőzés bejutott a nő szervezetébe.
2. Amikor a szervezet immunvédelme csökken.
3. Sugársugárzásnak való kitettség, hosszan tartó negatív ultraibolya sugárzás vagy túlzott besugárzás eredményeként.
4. A terhesség alatti autoimmun pajzsmirigygyulladásban a jód vagy nem elegendő, vagy túl sok termelődik.
5. Gyenge ökológia a lakóhelyen vagy szelénhiány a talajban.
6. Érzelmi túlterhelés, idegösszeomlás,állandó hangulatingadozások.
7. Amikor a pajzsmirigy károsodik.

A betegség terhesség alatti megjelenéséhez vezető további tényezők leggyakrabban az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az egészségtelen életmód fenntartása, különösen, ha a genetikai hajlam tényét felismerik. A patológia egy adott területen élő emberek egész tömegét is érintheti, ahol jódhiányt észlelnek.

A betegség károsodásának tünetei

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás tünetei és kezelése két, egymástól függő folyamat. Csak a betegség jeleinek észlelésével és időben orvoshoz fordulva készíthet átfogó kezelési tervet, amely segít megbirkózni a problémával és megelőzni a veszélyes szövődményeket.

Ne felejtsük el, hogy a pajzsmirigygyulladás meglehetősen nehéz, hiszen a gyermekvállalás során szinte nem érezteti magát, és a nő minden megjelenő tünetet természetes, jelenlegi helyzetének teljesen normálishoz társít. Ez az oka annak, hogy a betegséget leggyakrabban véletlenül állapítják meg egy előre nem tervezett orvosi látogatás után.

A nyak tapintásával nagyon könnyű meghatározni a jelenlétét, olyan érzés, mint egy természetellenes formájú pecsét. Ha ilyen képződményt találunk, fontos, hogy azonnal forduljunk szakemberhez.

A terhesség alatt az első trimeszterben autoimmun pajzsmirigygyulladásban szenvedő nőknél a pajzsmirigyhormonok termelése jelentősen megnő, ami teljesen normálisnak tekinthető. Továbbá az állapot normalizálódik, és úgy tűnik, hogy a betegség elmúlt. De közvetlenül a gyermek születése utánpatológia még intenzívebben nyilvánul meg. Az ilyen kimenetel megelőzése érdekében fontos, hogy a betegséget ne csak a terhesség alatt, hanem azt követően is ellenőrizzük.

Terhesség tervezése betegen

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás magzatra gyakorolt hatása nagyon eltérő lehet, ezért nagyon veszélyes egy ilyen patológiát figyelmen kívül hagyni. A betegség utolsó, végső stádiuma a pajzsmirigy alulműködése, melynek során rohamosan csökken a szervezetben a pajzsmirigy által kiválasztott hormonok mennyisége. Ez gyakran meddőséghez vezet, mert ezeknek a hormonoknak a hiánya miatt a tüszők nem érnek be teljesen, az ovuláció sem a tervek szerint történik. Lehetetlenné válik a gyermek fogantatása, amíg a problémát meg nem oldják.

Az AIT terhesség-tervezése csak uetireosis esetén lehet eredményes, amikor a pajzsmirigy megfelelő mennyiségű hormont választ ki. Az orvos ezeknek a gyógyszereknek a bevételét írja elő a nőnek. Fontos megjegyezni, hogy a hormonális gyógyszerek túladagolása ugyanolyan veszélyes, mint maga a pajzsmirigygyulladás.

IVF kezelés

Mielőtt az IVF-en gondolkodna, a szakértők ismét azt tanácsolják, hogy győződjön meg arról, hogy ez a betegség meddőséghez vezetett. Nem kell azt gondolni, hogy az IVF módszer segít megszabadulni minden nehézségtől, mivel az egész eljárás sikere közvetlenül függ a nő egészségétől. Ez az oka annak, hogy az AIT-ben végzett terápiás intézkedések nélkül az in vitro megtermékenyítés nem vezet semmilyen hatáshoz. Ha a patológiának sikerült a hypothyreosis stádiumáig fejlődnie, akkor egyáltalán nincs IVFEz azt jelenti, hogy a megtermékenyítés nem történik meg.

De vannak olyan esetek is, amikor autoimmun pajzsmirigygyulladás észlelésekor IVF is lehetséges, például ha a betegséget szakember irányítja és kezeli. Ehhez el kell mennie egy endokrinológushoz, aki elvégzi az összes szükséges diagnosztikai intézkedést és előírja a terápiát. Fontos, hogy a kezelést elvégezzék, betartva a szakemberek összes ajánlását és utasítását. Az eljárásra csak az endokrinológus engedélye után kell felkészülni, amikor világossá válik, hogy a reproduktív rendszer minden funkciója normalizálódott, és a korábbiak szerint működhet. A helyreállított hormonális háttér nemcsak a gyermek megfoganását segíti elő, hanem magát a terhességet is megmenti.

Hogyan érinti a betegség az embriót?

Veszélyes a terhesség alatti autoimmun pajzsmirigygyulladás magzatra gyakorolt hatása? A betegség közvetlen hatással van a gyermekvállalásra, és sok év után megnyilvánulhat. A terhesség alatt a nők pajzsmirigye az egyik legfontosabb szerv, mivel ő felelős az embrió megfelelő fejlődéséért az anyaméhben.

A gyermekvállalás pillanatában a pajzsmirigy természetes módon elkezdi termelni a pajzsmirigyhormonokat, amelyek nagy mennyiségben fontosak a baba számára. A pajzsmirigygyulladás közvetlenül befolyásolja ezt a funkciót, és ennek eredményeként a termelt hormon hiányához vagy túlzott mennyiségéhez vezet, ami viszont befolyásolja a gyermek és magának a nőnek az állapotát.

Jelek

Betegségterhesség alatt különböző tünetekkel jelentkezhet. Sőt, minden nő meghatározhatja a test különböző szintjét. Az autoimmun pajzsmirigygyulladásra vonatkozó általános klinikai irányelvek szerint különös figyelmet kell fordítani a következő tünetekre:

• száraz bőr megjelenése;
• kiterjedt ödéma kialakulása;
• problémák a beszédkészülékkel, súlyos fáradtság, álmosság;
• a hajhullás kezdete;
• hangulatváltozások;
• sokan gombócot éreznek a torkában, és étellenyelési problémákra is panaszkodnak;
• fájdalom a nyakban.

A leírt tünetek nem mondják el pontosan az AIT jelenlétét egy nő testében. De amikor észlelik, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Különös figyelmet kell fordítani a betegség típusára és formájára.

Milyen fajták vannak?

A betegség atrófiás (a pajzsmirigy csökkenése) és hipertrófiás (növekedés) formára oszlik. Ha az autoimmun pajzsmirigygyulladás stádiumairól beszélünk, akkor ésszerűbb a következő osztályozás bemutatása:

1. Fűszeres. A betegség legritkább formája, amely a kórokozó mikroorganizmusok pajzsmirigybe való behatolása miatt következik be. Ebben az esetben a terápiás intézkedések kedvező eredményt garantálnak, ha időben segítséget nyújtanak.
2. A krónikus pajzsmirigygyulladás örökletes betegségként nyilvánul meg. Ez a forma azután kezd aktívan fejlődni, hogy a pajzsmirigyből gyulladásos folyamat során kiválasztott autoantitestek jelennek meg,megöli a pajzsmirigyhormonokat. Hosszú ideig (két évig) a patológia általában tünetek nélkül fejlődik, nem nyilvánul meg. Ezért leggyakrabban terhesség alatt találják meg. A pajzsmirigygyulladás a szerv méretének növekedéséhez és kellemetlen tünetek megjelenéséhez vezet egy nőben.
3. Szülés után. Az AIT ezen formájának megjelenésének oka leggyakrabban az immunrendszerre gyakorolt erős hormonális hatás. A betegség a gyermek születése után 3-4 hónappal kezd jelentkezni, és meglehetősen gyorsan fejlődik. Az erre az állapotra jellemző fő tünetek közé tartozik a súlyos fáradtság, rossz közérzet, izzadás vagy hidegrázás, alvászavarok, sőt tachycardia. A nők gyakran szenvednek depressziótól és hangulati ingadozásoktól.

Mi a következménye?

Ha nem kezdi el időben a kezelést, és nem irányítja a patológia kialakulását, ennek eredményeként annak bármely formája befolyásolja a magzat fejlődését, és akár a gyermek mentális retardációjához is vezethet közvetlenül a születés után. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy az agresszív autoantitestek deformálják a gyermek pajzsmirigyének szerkezetét, és hypothyreosishoz vezetnek.

Az anya pajzsmirigyhormon-hiánya is késlelteti a gyermek idegrendszerének kialakulását, ami ráadásul negatívan befolyásolja a jövőbeni intellektuális képességeit.

Terhesség alatti következmények

A betegség nem csak az anyaméhben fejlődő baba számára jelent különös veszélyt, hanemmagának az anyának. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás terhesség alatti következményei a következők lehetnek:

• problémák a munkavégzéssel;
• szülés utáni pajzsmirigygyulladás;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• a test kimerültsége;
• korai szülés;
• placenta elégtelenség kialakulása (ennek eredményeként spontán vetélés következik be);
• gyermek halvaszületése vagy halála az anyaméhben.

Ennek elkerülése érdekében fontos a betegség időben történő diagnosztizálása, majd fejlődésének ellenőrzése és a kezelőorvos minden utasításának betartása.

Diagnosztikai intézkedések

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztizálásának nehézségei a betegség homályos jelei miatt merülnek fel, és sok nő ritkán fordít rájuk figyelmet. Jelenleg három diagnosztikai módszert használnak széles körben a sürgős és tervezett vizsgálatokhoz:

1. Tapintás, amelyet az endokrinológus rendelőjében végeznek. Ez a betegség diagnosztizálásának legelső módja, amelynek segítségével a szakember minden eltérést azonosít a pajzsmirigy normál méretétől.
2. Vérvizsgálat elvégzése. Orvosi vizsgálat után írják fel, és segít meghatározni a hormonok és autoantitestek mennyiségét a pajzsmirigyben.
3. Az ultrahang segít teljes körű tájékoztatást kapni a pajzsmirigy állapotáról. Az anyaméhben fejlődő gyermek állapotának szabályozására is használják. Leggyakrabban az ultrahangot ilyen betegséggel nyolc naponta végezzük.

Amikor autoimmun pajzsmirigygyulladást észlelnek a szervezetbenterhes diagnosztikai intézkedéseket rendszeresen kell végezni. Ezenkívül előírható a pajzsmirigy biopsziája - szövetmintavétel a részletes vizsgálathoz. A gyermekvállalás során végzett minden diagnosztika lehetővé teszi az optimálisabb kezelési mód kiválasztását, és ebben az esetben a helyes korrekciót.

Kezelési intézkedések

A betegség kezelésének fő nehézsége, hogy a magzat terhessége alatt számos hormonális gyógyszer, bármilyen sebészeti beavatkozás és a hagyományos orvoslás ellenjavallt. De vészhelyzetben a klinikai ajánlások szerint az autoimmun pajzsmirigygyulladás gyógyszeres kezelése megengedett. Ez azokra a helyzetekre vonatkozik, amikor az általuk okozott kár kisebb, mint maga a betegség.

Az önkezelés ebben az esetben szigorúan tilos. Minden tevékenységet endokrinológus végez, minden nő számára egyéni kezelési rendet választva:

• gyógyszert szed;
• fitoterápia;
• művelet.

A betegség leküzdésének egy másik meglehetősen hatékony módszere, amely más országokban is elterjedt, a homeopátia. Használata szakember beleegyezésével engedélyezett. Oroszországban a homeopátia nem hivatalos gyógyszer.

Együtt létezhet az autoimmun pajzsmirigygyulladás és a terhesség? A vélemények szerint fontos, hogy a lehető legkörültekintőbben és felelősségteljesen kezeljük állapotát és a helyzet egészét, mivel meglehetősen nehéz elviselni egy betegségben szenvedő gyermeket.