A méhen kívüli terhesség típusai. Hogyan lehet felismerni a méhen kívüli terhességet

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:15

A nőgyógyászat területén az egyik legveszélyesebb patológia a méhen kívüli terhesség. Szerencsére nem fordul elő olyan gyakran és nem minden nőnél. Ebben a cikkben a méhen kívüli terhesség típusairól, tüneteiről és kezelési módszereiről lesz szó.

Rövid leírás

Az embrió fogantatása magában foglalja a tojás megtermékenyítését. Normális esetben a megtermékenyített tojásnak a méh falához kell tapadnia. Ha a méhen kívül tapad, méhen kívüli terhességnek nevezik.

Osztályozás hely szerint

Többféle méhen kívüli terhesség létezik. Először is a patológiát a helyi sajátosságok szerint osztályozzák.

1. A csőtípus a leggyakoribb. Az esetek 93-95%-ában diagnosztizálják. Normális esetben a tojásnak át kell jutnia a csövön, és be kell jutnia a méh üregébe. Ha ez valamilyen oknál fogva nem történik meg, akkor az embrió az egyik tubuláris szakaszban marad.
2. A petefészek, az interligamentus vagy a hasi típus rendkívül ritka, mindegyikami csak az esetek 2-3%-ában fordul elő. A patológia kialakulásának oka a megtermékenyített petesejt öntése és rögzítése a petefészekben, a hasüregben vagy a méh nagy szalagjaiban.

Ha a kötődés helytelen, az embrió további fejlődése lehetetlen. Egy ilyen patológiában szenvedő beteg abortuszt végez. A legjobb ezt az eljárást a lehető leghamarabb elvégezni, mivel nagy a kockázata a méhen kívüli terhesség legveszélyesebb következményeinek - a cső, a petefészekszövet vagy az ínszalagok szakadásának.

A patológia stádiumai

Többféle méhen kívüli terhesség létezik, amelyeket a patológia fejlődési szakaszai szerint osztályoznak.

1. A petesejt megtermékenyítése és rögzítése a méhüregen kívül.
2. A spontán abortusz első előfeltételeinek megjelenése: a tubus vagy a petefészekszövet szakadása.
3. Végső abortusz.

Minél hamarabb észleli a páciens kóros terhességet, annál hamarabb végezhet műtéti abortuszt. Ez lehetővé teszi számára, hogy megőrizze egészségét, és elkerülje a káros következményeket.

Egyedi esetek

Ha a méhen kívüli terhesség típusairól van szó, érdemes külön beszélni a nem szabványos esetekről.

Vannak olyan esetek, amikor egyidejűleg alakul ki méhen kívüli terhesség és méhen kívüli terhesség. Ez akkor történik, amikor az egyik megtermékenyített petesejt elérte a kívánt pozíciót, míg a másik nem. Ebben az esetben az orvosok minden lehetséges intézkedést megtesznek az abortusz elvégzésére a méh üregének károsítása nélkül. Nagy a kockázategy baba megmentése.

Lehetséges többes méhen kívüli terhesség is, amely spontán vagy műtéti úton szakad meg.

A fejlesztés oka

Az első méhen kívüli terhesség mindig stresszes és sokkoló. A nők elkezdenek azon tűnődni, hogy miért történt ez velük.

Ennek a jelenségnek több oka is van:

1. A szervezet egyéni jellemzői. Sok nőnél veleszületett rendellenességet diagnosztizálnak: a petevezetékek elzáródását vagy további petevezetékek jelenlétét. Az ilyen patológia lehetetlenné teszi, hogy a tojás a megfelelő helyre kerüljön.
2. Fogamzásgátlás. Elméletileg az intrauterin eszköz csökkenti a terhesség kockázatát. A gyakorlatban vannak olyan esetek, hogy a fogantatás még mindig megtörténik, de a méhen kívül. Egyes fogamzásgátló tabletták, mint például a Mini-Pili, hasonló eredményhez vezethetnek.
3. Hormonális elégtelenség vagy daganatok jelenléte a medencében.
4. Mesterséges megtermékenyítés. A statisztikák szerint minden 20. IVF méhen kívüli terhesség kialakulásához vezet.

Nem mindig egy nő a „bűnös” egy ilyen patológia kialakulásában. A párja miatt is kialakulhat. Ennek oka például a spermiumok gyenge motoros aktivitása lehet.

A kóros terhesség kockázatát növelő tényezők

Tapaszt alt nőgyógyászok több évtizede végeznek kutatásokat. Az egészségügyi szakemberek számos olyan tényezőt tudtak azonosítani, amelyekben fennáll a kockázata kóros terhesség jelentősen megnövekedett:

• A helytelen életmód bevezetése. Ha egy nő hosszú ideig dohányzik és alkoholt fogyaszt, akkor a fogantatás és a baba születése során felmerülő bármilyen probléma kockázata többszörösére nő. Másodlagos tényező lehet a kedvezőtlen körülmények között való élet vagy munka.
• Korábbi abortusz vagy kényszerküret.
• Ha egy nőnek már volt méhen kívüli terhessége, akkor annak a valószínűsége, hogy ismét előfordul, 7-13-szorosára nő.
• A szexuális úton terjedő fertőzésekben vagy endokrin betegségekben szenvedők veszélyben vannak.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tényezők hiánya nem garantálja, hogy az anomália nem alakul ki.

Tünetek

A méhen kívüli és a méhen kívüli terhesség korai stádiumában pontosan ugyanúgy fejlődik: késik a menstruációs ciklus, húzófájdalmak jelentkeznek az alhasban, megnőnek a mellek és eldurvulnak a mellbimbók. Ha tesztet csinál, két csíkot fog látni. Hogyan lehet felismerni a méhen kívüli terhességet korai szakaszában? Több tünetre kell figyelnie.

1. Amint korábban említettük, a teszt pozitív eredményt ad. De a legtöbb esetben az egyik csík észrevehetően halványabb, mint a második. Ezenkívül a terhesség időtartamának növekedésével annak intenzitása észrevehetően csökken.
2. Fájdalom az alsó hasban. Eleinte könnyű és húzó lesz, de mindegyikkelnap kezd erősebbé válni. Fokozatosan a nő csak az egyik oldalon kezd kényelmetlenséget érezni. A test megdöntésekor és az egyik oldalról a másikra való mozgáskor kellemetlen érzések jelennek meg.
3. Kevés foltosodás.
4. Ritka esetekben a testhőmérséklet 38 fokig is megemelkedik.

Ha bármilyen gyanús tünet jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz, és tegye meg a megfelelő diagnosztikai intézkedéseket.

Érzékelési módszerek

A méhen kívüli terhesség felismerésének két módja van. Az elsőt a laboratóriumban végzik. Egy nőnek vért kell adnia a hCG hormonhoz. Ha a mutatók a norma alatt vannak, akkor lehetséges a kóros terhesség kialakulása. Ez a módszer azonban nem nevezhető pontosnak. A késői ovuláció miatt a hCG hormon szintje a normál alatt lehet.

A legbiztosabb módszer az embrió rossz helyének kimutatására - ultrahang. Így a méhen kívüli terhesség megállapítása a késés második hetétől, azaz a fogantatás óta eltelt 5-7 héttől lehetséges. Feltételezett diagnózist állítanak fel, ha magas hCG-szint mellett nincs magzati petesejt a méh üregében. Ezenkívül transzvaginális ultrahangot is végeznek, amely pontosan meghatározza, hogy a megtermékenyített petesejt pontosan hol tapadt.

Kezelés

Mit tegyünk méhen kívüli terhesség esetén? Sajnos a magzat teljes további fejlődése ilyen körülmények között lehetetlen. A terhesség kétféleképpen szakítható meg: orvosi és műtéti úton. Fontos, hogy a lehető leghamarabb intézkedjünk. Csak ebben az esetben lehet elkerülni a káros következményeket.

A gyógyszeres módszer a legkíméletesebb. Lényege abban rejlik, hogy egy speciális "metotrexát" gyógyszert fecskendeznek be a nő testébe. Hatása alatt a magzat elhal, feloldódik és spontán elhagyja a nő nemi szervét.

Sebészeti módszert (laparoszkópiát) elég gyakran végeznek. Lényege a magzati tojás eltávolítása. Általános érzéstelenítéssel készült. Minél kisebb az embrió a műtét idején, annál jobb. Ebben az esetben a petevezeték nem sérül, és a beteg képes lesz fenntartani a reproduktív funkcióit.

A terhesség megszakítása után a páciensnek 1-2 hétig szakorvosi felügyelet alatt kell lennie. Egy kórházban rehabilitációs intézkedéseket hoznak egészségének helyreállítása érdekében.

Vélemények

A magzati kóros helyzet az összes terhesség 2-3%-ában fordul elő. Az elmúlt években az ilyen patológiában szenvedő nők száma jelentősen megnőtt. A női fórumokon gyakran találhat véleményeket a méhen kívüli terhességről. Leginkább a női képviselők írják, hogy a korai szakaszban sikerült azonosítaniuk az anomáliát és időben megszüntetni, ami lehetővé tette a káros következmények elkerülését. A megtermékenyített petesejt gyakran ismételt fogamzási kísérletekkel ismét a méh üregen kívül helyezkedett el.

A méhen kívüli terhesség nagyon veszélyes jelenség, amely meddőséghez vezethet,súlyos patológiák kialakulása, a nemi szervek betegségei és akár a halál. Nagyon fontos a korai szakaszban azonosítani.