Vetélés a terhesség korai szakaszában: okok, tünetek, kezelés, hogyan előzhető meg?

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:16

Az anyaság komoly és felelősségteljes lépés egy nő életében. Az oda vezető úton azonban különféle veszélyek leselkedhetnek az anyára és a magzatra egyaránt. Az egyik leggyakoribb eset a vetélés a terhesség korai szakaszában. Mi ez, és milyen veszélyt rejt magában?

Leírás

A korai vetélés a terhesség spontán megszakadása. Ez bárhol megtörténhet akár 32 hétig, de leggyakrabban a korai szakaszban. Gyakran előfordul, hogy a terhesség megszakad a tünetek megjelenése előtt.

Néhány statisztika

Kutatások szerint az összes terhesség körülbelül 15%-a sajnos spontán abortusszal végződik. Ugyanakkor a menstruáció kezdete előtt elvetélt nők száma továbbra sem ismert, hiszen a terhesség akár 3 hétig is megszakad, amikor a kismama nem is tud az állapotáról. Ebben az esetben nagyon nehéz lehet megkülönböztetni a spontán abortuszt a menstruáció kezdetétől,különösen, ha a nő premenstruációs szindrómában szenved.

A nőgyógyászok azt is állítják, hogy a korábbi vetélések száma jelentősen befolyásolja a nők jövőbeni magzathordozási képességét. Így a kiújulás valószínűsége az első eset után 15%, a második után 30%, a harmadik után 45%.

Indokok

A modern orvostudomány nem tudja biztosan, mi okozza a korai (2 héttel vagy későbbi) vetélést. Azonban számos állítólagos oka lehet ennek az állapotnak:

• fertőzések a terhesség korai szakaszában, különösen, ha húgyúti fertőzésről van szó;
• környezeti toxinoknak való kitettség (pl. vegyi anyagok munkahelyi kibocsátása);
• hormonális kudarcok, különösen azok, amelyek a pajzsmirigy nem megfelelő működésének hátterében fordulnak elő;
• hiba a méhben vagy a méhnyakban;
• egészségtelen életmód (dohányzás, alkoholfogyasztás, alultápláltság, túlsúly);
• zavarok az immunrendszerben;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus;
• radioaktív sugárzásnak való kitettség;
• késő kor;

• genetikai rendellenességek;
• pszicho-érzelmi hullám;
• fizikai sérülések.

Az esetek túlnyomó többségében nem lehet kideríteni a terhesség korai szakaszában bekövetkezett vetélés pontos okát. Ezen kívül genetikai hajlam is van ezekre a folyamatokra, így korábbanA várandós nőt arra biztatjuk, hogy amennyire csak lehetséges, tanulmányozza át mindkét szülője családfáját.

Hogyan történik a vetélés

A magzati kilökődés következő szakaszai különböztethetők meg:

1. Vétlés veszélye – méhen belüli vérzés, amelyet görcsök vagy sajgó fájdalom kísérhet a hát alsó részén.
2. A méhlepény leválása, aminek következtében a magzat akut oxigénhiányt tapasztal. Ugyanakkor a folyamat megállítása már nem lehetséges, mivel a gyermek meghal.
3. A magzati petesejt leválása. Ebben az időszakban a méhlepény már nem tapad a méh falához, és a kijárat felé mozog.
4. Az embrió kilépése a méhből.

A spontán abortusz nem megy egyik napról a másikra. A vetélés folyamata több órától több napig is eltarthat.

A vetélések típusai

Sajnos ez a folyamat az összes terhesség 25%-ában fordul elő. Azonban számos fő típus létezik:

1. Veteléssel fenyegetőzött.
2. Tökéletes vetélés, amelyet a méhnyak kitágulása és vérzés jellemez.
3. Vetélés – a magzat kilépése a méhüregből. A folyamatot vérzés kíséri, ami után a szerv belsejét le kell kaparni.
4. Vetélés – elhalványuló korai terhesség.
5. Recurrens vetélés – többszörös vetélés, amelyek egymás után következnek be az első trimeszterben.
6. Anembrionális terhesség – a petesejt rögzítése a méhfalhoz, későbbi fejlődés nélkül.

Hogy van ez?vetélés a terhesség korai szakaszában? Ebben az esetben egy nő a menstruáció késését észleli körülbelül 10-14 napig, és ezt követően kezdődik a menstruáció, de a szokásosnál sokkal intenzívebb és fájdalmasabb. Ha egy nő tudatában van a terhességének, akkor fájdalom jelentkezik az alsó hasban vagy a hát alsó részén, majd vérzik, ami vérrögökkel járhat. Ez az állapot orvosi felügyeletet és a méh üregének kürétát igényel a fertőzés elkerülése érdekében.

Hétre vetélés

Az orvosok megjegyzik, hogy vannak időszakok, amikor a legnagyobb az abortusz valószínűsége:

1. Az első trimeszterben fennáll a korai vetélés veszélye - 3 hét vagy 14-21 nap, valamint 8-12 hét.
2. A második trimeszterben a veszély a 18-22. héten jelentkezik.
3. A harmadik trimeszter valószínűleg 28-32 hetes terhesség között.

Ennek oka lehet a progeszteron hiánya a nő szervezetében vagy más tényezők.

Tünetek

A vetélés a magzat kilökődése a méhüregből, ahogy a képen is látható.

A korai vetélés tünetei a következők:

akut fájdalom az alsó hasban;

• véres hüvelyváladék (lehet vörös vagy barnás);
• fokozott méhtónus;
• rossz közérzet - láz, fejfájás, gyengeség a szervezetben.

A korai stádiumban egy nő összetévesztheti a vetélést késleltetettnekmenstruáció és figyelmen kívül hagyja. Ha azonban ismert volt a terhesség, akkor feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz. Abban az esetben, ha a váladékozás enyhe vérkeverékkel történt, fennáll a terhesség fenntartásának lehetősége.

Vetélés vagy menstruáció?

Néha nehéz lehet azonosítani a korai vetélést, mivel a tünetek a normál menstruációkat utánozhatják. Ebben az esetben a következő meghatározási módszereket használhatja:

1. Bazális testhőmérséklet mérés. Úgy kell mérni, hogy ébredés után nem kel fel az ágyból. A 37 fokos mutató normálisnak tekinthető terhesség alatt, ha a hőmérséklet csökken - ez spontán abortuszra utalhat.
2. A vérzés a korai vetélés során hosszabb ideig tarthat, mint a menstruáció alatt. Ezenkívül bizonyos esetekben egy nő áttetsző váladékot észlelhet, amely hasonló a magzati tojás maradványaihoz.

Vérvizsgálatot is végezhet hCG-re, melynek szintje vetélés esetén jelentősen csökken.

Diagnosztika

Ha a terhesség korai szakaszában fennáll a vetélés veszélye, forduljon nőgyógyászhoz. Az orvos segít kideríteni a patológia típusát, valamint előírja a szükséges kezelést. A kóros állapot diagnózisa egy orvosi interjúval kezdődik, amelyben a nőnek részletesen le kell írnia az általa tapaszt alt tüneteket. Ezt követi a nőgyógyászati széken végzett vizsgálat és a képen látható ultrahangos diagnosztikai készülékkel végzett vizsgálat.

A korai vetélés nyilvánvaló lesz az ultrahangon.

Vérmintát is rendelnek a hCG (a terhesség alatt felszabaduló hormon) szintjének tesztelésére. Vetélés esetén a koncentrációja a vérben jelentősen csökken.

A kutatás során szerzett adatok alapján a nőnek előírják a szükséges terápiát, amely a magzat életének fenntartását célozza, ha a vetélés veszélye még megállítható, vagy a méh tisztítását, amely segít megtisztítani a szervet a placenta törmelékétől.

Kockázatos kezelés

Az első tünetek észlelésekor, amelyek spontán vetélésre utalhatnak, terápiát írnak elő a vetélés kockázatának csökkentése érdekében. Ebben az esetben szigorúan be kell tartani az orvos összes előírását. A korai vetélés kezelése a következő pontokat foglalja magában:

• be kell tartani az ágynyugalmat, mivel minden tevékenység hátrányosan érintheti a nőt és a magzatot, az orvosok gyakran javasolják a fekvőbeteg kórházi tartózkodást a terhesség fenntartása érdekében;
• fontos a stresszes helyzetek, aggodalmak elkerülése érdekében;
• fertőző és egyéb betegségek fennállása esetén fontos, hogy orvosi felügyelet mellett megfelelő kezelésben részesüljenek;
• Ritka esetekben méhnyakvarrat-műtétre lehet szükség, hogy megakadályozzák a méhnyak idő előtti tágulását, de a varratokat közvetlenül a szülés előtt távolítják el.

A szervezet fenntartásához a következő gyógyszerek írhatók fel:

• nyugtató gyógyszerek alacsonyabb szintreszorongás;
• progeszteront tartalmazó hormonkészítmények, például "Dufaston";
• görcsoldók a méhtónus megszüntetésére;
• folsav és vitamin komplexek terhes nők számára.

Ráadásul ebben az időszakban egy nőnek a legmegfelelőbb táplálkozásra van szüksége. A termékeknek nagy mennyiségű vitamint és nyomelemet kell tartalmazniuk, amelyek szükségesek a gyermek normális méhen belüli fejlődéséhez.

Vetélési kezelés

Ha a korai vetélést nem lehetett megállítani, akkor az orvosok a patológia lehetséges terápiás taktikái közül választanak:

1. A várandósság azt jelenti, hogy nincs semmilyen aktív tevékenység annak reményében, hogy a nő reproduktív rendszere magától helyreáll.
2. A gyógyszeres kezelésre akkor van szükség, ha a méh nem képes önállóan megbirkózni a vetéléssel. Olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek segítik a szervezet megtisztulását.
3. Műtéti kezelés szükséges a szerv olyan szerkezeti sajátosságai esetén, amelyek nem teszik lehetővé, hogy önmagában megszabaduljon az embrió és a magzati petesejt maradványaitól, valamint esetleges szövődmények esetén.

A vetélés kezelésére szolgáló taktika kiválasztásakor figyelemmel kell kísérni a nő állapotát, valamint ultrahangvizsgálatot kell végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a méhüreg teljesen kitisztult.

Sebészet

Ha maga a méh nem tisztult meg az embrió és a magzati petesejt maradványaitól, akkor a szervüreg sebészeti kaparása szükséges. A folyamat a képen látható. vetélés továbbA korai időszak az orvosi vizsgálatok vagy a szükséges műtéti beavatkozás figyelmen kívül hagyásával kellemetlen következményekkel járhat, például gyulladáshoz vagy akár meddőséghez is.

Az eljárást altatásban, nőgyógyászati eszközökkel végezzük, amelyeket a méhnyakcsatornán keresztül helyeznek be a méhüregbe.

A rehabilitációs időszak körülbelül 2 hónap. Ebben az időben egy nőnek ki kell zárnia a nemi érintkezést.

Pszichológiai rehabilitáció

A reproduktív rendszer fizikai felépülése vetélés után nem túl hosszú, de a psziché normalizálódása tovább tarthat, különösen, ha a terhesség régóta várt volt. Ebben az időszakban a sikertelen anya könnyen hajlamos stresszre, depresszióra, neurózisra és alvászavarokra.

A szeretteink támogatása nagyon fontos.

Súlyos esetekben olyan mentális zavarok alakulhatnak ki, amelyek rögeszmékkel járnak. Ilyenkor szakképzett pszichológus segítségére van szükség.

Lehetséges következmények

Mint minden kóros állapothoz hasonlóan a korai vetélésnek is lehetnek negatív következményei:

1. Szeptikus abortusz. Akkor fordul elő, amikor fertőzés kerül a méh üregébe, ami viszont súlyos gyulladást okoz a kismedencei szervekben, vagy akár szepszist is.
2. Ismétlődő vetélések, amelyek későbbi teherbeesési kísérletek során fordulhatnak előés kihordja a gyereket. Súlyos esetekben ez a gyermekvállalás képtelenségéhez vezethet.
3. Posztemorrhagiás vérszegénység, amely nagy mennyiségű vérveszteség következtében jelentkezik.
4. Az endometritis egy gyulladásos folyamat a méh endometriumában. Gyakran lázzal, hasi fájdalommal, kóros hüvelyváladékkal kíséri.
5. Placenta polip – a magzati tojásnak a szerv üregében maradó része. A patológia akkor fordul elő, ha a hüvely üregének nem megfelelő sebészeti kezelése vetélés után.

Az ilyen szörnyű következmények meglehetősen ritkák. Leggyakrabban különféle népi jogorvoslatok alkalmazásakor a nem kívánt terhesség megszakítására. A legtöbb esetben a nő szervezete következmények nélkül képes önállóan megszabadulni a membránoktól és az embriótól.

Felkészülés a terhességre

Gyakran a vetélés után a nők nem adják fel az újbóli teherbe esést. Azonban, hogy ez ne ismétlődhessen meg, az orvosok azt tanácsolják, hogy kövesse az alábbi ajánlásokat:

1. Ne próbáljon meg azonnal anyává válni, mivel a spontán abortusz után legalább 6 hónapnak el kell telnie. Ez az idő szükséges ahhoz, hogy a szervezet felépüljön a sérülésből, valamint egy születendő gyermek elvesztését átélt nő mentális állapota stabilizálódjon.



2. Az ismétlődő vetélés elkerülése érdekében fontos a teljes körű orvosi vizsgálat elvégzése - STI-tesztek, kismedencei szervek ultrahang-diagnosztikája, hormonszintek, genetikaitesztek, leendő szülők vérkompatibilitási vizsgálatai. Erre azért van szükség, hogy a terhesség előtti esetleges problémákat megoldják.
3. A kismamák számára fontos, hogy a terhesség tervezése során abbahagyják az alkoholfogyasztást és a dohányzást, valamint étrendjüket fontos vitaminokkal és nyomelemekkel telíteni.

Egyes orvosok a kanyaró, rubeola, bárányhimlő elleni védőoltást is javasolják, hogy ezek a fertőző betegségek ne jelenjenek meg a terhesség alatt.

Prevenció

Sajnos nem mindig lehet otthon minimalizálni a korai vetélés kockázatát. Egyes patológiák csak a terhesség kezdetével nyilvánulhatnak meg. Hogyan lehet megelőzni a korai vetélést? Nincs általános tanács, de vannak általános ajánlások:

• fontos az egészséges életmód, amely magában foglalja a megfelelő táplálkozást, a mérsékelt fizikai aktivitást és a rossz szokások elutasítását;
• Vigyáznia kell a testsúlyára, mivel a túlsúlyos vagy kórosan vékony nők hajlamosabbak a vetélésre, mint a normál testtömegűek;
• stresszállóság fejlesztése szükséges ahhoz, hogy minimalizáljuk a stresszes élethelyzeteket, amelyek depressziós állapotokhoz vezethetnek;
• fenn kell tartani a szervezet normális vitaminszintjét különféle egészséges ételek fogyasztásával.

A vetélés megelőzésének egyik fontos módszere a terhesség alatt tiltott gyógyszerek szedésének abbahagyásakezdeti feltételek.

Ezen túlmenően, amikor nőgyógyászt választanak a terhesség kezeléséhez, nemcsak a költségekre és a helyszínre kell támaszkodni, hanem a pozitív és negatív véleményekre is. A terhesség korai szakaszában előfordulhat vetélés az orvos hanyagsága miatt is, aki nem vette időben észre a kóros állapotot.