A méh hátsó falának megnövekedett tónusa a terhesség alatt: okok, a kezelés jellemzői és ajánlások

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:23

A méhtónus helyi növekedése gyakori a terhesség alatt, és a legtöbb esetben nem jelent veszélyes szövődményt. De néha ez egy kóros állapot, amely veszélyt jelenthet az abortuszra. Az alábbiakban bemutatjuk a méh hipertóniájának tüneteit és okait, mi ez, a diagnosztikai módszereket és a kezelési taktikát.

Fokozott méhtónus

A méh a női reproduktív rendszer fő szerve. Izmokból áll, amelyek három réteget alkotnak: a külső savós, a belső hám és a közöttük elhelyezkedő myometrium. A myometrium rostok három különböző irányba ágaznak el, ami lehetővé teszi, hogy a méh megnyúljon a terhesség alatt és jól összehúzódjon a szülés során. Egy szerv izomzatának túl korai összehúzódását vagy túlzott feszülését hipertóniásnak nevezik.

A megnövekedett méhtónus legtöbbször nem a terhesség súlyos szövődménye, de nem szabad teljesen figyelmen kívül hagyniezt a tünetet. Az izmok lokálisan vagy a szerv teljes belső felületén megfeszülhetnek. Lokálisan a feszültség az izomszerv elülső vagy hátsó fala mentén terjedhet. A probléma pontos diagnosztizálásának egyetlen módja az ultrahang. Kisebb húzó fájdalmak a hasban és kellemetlen érzés a hát alsó részén nem mindig jelzik a patológia jelenlétét.

A patológia kialakulásának okai

A terhesség alatt a méh hátsó fala mentén fellépő hipertóniás okai feltételesen fiziológiásra és kórosra oszthatók. A kismamák gyakran panaszkodnak hátba sugárzó húzófájdalmakra, többes terhességnél vagy nagy magzattömegnél. Ebben az esetben az izmok túlterheltek és erősen megfeszülnek. Néha a testnek egyszerűen nincs ideje alkalmazkodni az „új üzemmódhoz”, és komoly terhelést tapasztal. A stressz és az állandó fáradtság szövődményekhez vezethet a terhesség alatt.

A súlyos kockázati tényezők a rossz szokások, különösen akkor, ha egy nő nem hajlandó leszokni a dohányzásról és az alkoholos italokról a terhesség idejére. A kóros állapotot gyakrabban diagnosztizálják 18 év alatti és 35 év feletti kismamáknál. A kismamáknál a méh hátsó falának korai stádiumban bekövetkezett megnövekedett tónusának oka a magzat hátsó falhoz való kötődése lehet (ami a legtöbb esetben előfordul), mert ott jobb a vérellátás és a fal vastagabb, valamint a beültetés okozta helyi gyulladás. Ebben az esetben a gyulladás nem jelenti a fertőzés jelenlétét. Ez egy átmeneti tónus a méh hátsó fala mentén, amelyet afiziológiai okok.

Nőgyógyászati és általános betegségek

Ha egy nőnél magas vérnyomást diagnosztizálnak, időnként további vizsgálatot kell végezni (leggyakrabban kórházi körülmények között javasolt), hogy megállapítsák, a klinikai állapotot patológia okozza-e. A méhben kóros elváltozások észlelhetők, például endometriózis vagy mióma, általános fertőzések és vírusos betegségek (különösen lázzal együtt), túl sok vagy túl kevés magzatvíz, gyulladás a petefészekben vagy a méhben.

Alacsony progeszteron

A méh hipertóniája a terhesség súlyos szövődményévé válhat, ha a progeszteron – a sikeres terhességhez szükséges hormon – alacsony szintje okozza. A progeszteron a petefészkekben termelődik, és ez biztosítja a legkedvezőbb feltételeket a fogantatáshoz. A terhesség alatt a hormon elősegíti az izomrostok hosszan tartó ellazulását, hogy ne forduljon elő vetélés. A terhesség tizenötödik hete után a placenta elkezdi termelni a progeszteront. A hormon elégtelen szintje hipertóniát okozhat a méh hátsó fala mentén.

Tónus a méh hátsó falán: genetika

Az egyik legsúlyosabb esetben a hangot az anya és a magzat közötti genetikai összeférhetetlenség okozza. A gyógyszerekkel való genetikai inkompatibilitást meglehetősen nehéz megszüntetni. Ez a terhesség nehéz lesz. Egyes esetekben az orvosok mesterséges megszakítást javasolnak egy nőnek. A páciens szervezete a magzatot idegen testként érzékeli, és arra törekszikszabadulj meg tőle magad. Az eredmény egy olyan hang, amely vetéléshez vezethet.

A méh hipertóniájának tünetei

Fájdalmak az alhasban a méh elülső fala mentén fellépő hipertóniával vagy általánosan jelentkeznek, a terhesség alatti tónus a méh hátsó fala mentén gyakrabban jelentkezik a hát alsó részének kellemetlen érzésével. Egy nő foltosodást észlelhet a fehérneműjén. Bizonyos esetekben ez a norma egy változata (sötétvörös, enyhe váladékozás a korai stádiumú vizsgálat vagy az embrió beültetése után), de néha súlyosan életveszélyes (vérzéssel, bőséges és élénkvörös folyású, gyakran ez a vetélés kezdete). Mindenesetre nem árt még egyszer konzultálni a megfigyelő nőgyógyászral.

A méh hátsó falának tónusa a terhesség alatt a hátfájásban nyilvánul meg, leggyakrabban a keresztcsontban és a hát alsó részén, a has alsó részén. A második és harmadik trimeszter végén, vagyis nagyjából a huszonkettedik héttől a szülésig a hipertónia nemcsak érezhető, hanem látható is. A has megkeményedik, "kövek", alakot válthat. Ha vérzés lép fel, sürgős kórházi kezelés szükséges, mert ez placenta leválásra utal. Egyes esetekben a magas vérnyomás az első trimeszterben tünetmentes lehet, vagy orvosi manipulációra (nőgyógyászati vizsgálat) reagálva jelentkezhet.

A hypertonicitás lehetséges következményei

Mi a veszélye a méhtónusnak a terhesség alatt? Az orvosok gyakran beszélnek az ultrahang megszakításának veszélyérőlkutatás hipertóniát tárt fel. Valójában ez az állapot nem mindig veszélyes az anya egészségére és a magzat normális fejlődésére. De mindenesetre, ha húzófájdalmak vannak a hát alsó részén vagy az alhasban, foltosodás vagy bármilyen változás a közérzetben, mindenképpen forduljon nőgyógyászhoz, hogy a jövőben megváltoztasson a terhesség taktikáján.

A méh tónusa a hátsó fal mentén a terhesség alatt rövid életű állapot lehet. De ha a klinikai tünet hosszú ideig fennáll, akkor a magzat súlyos oxigénéhezése fordulhat elő a magzat vérellátásában részt vevő erek összeszorítása miatt. Ez oxigén éhezéssel fenyeget. Tápanyag- és oxigénhiány van, ami létfontosságú a gyermek időben történő növekedéséhez és fejlődéséhez.

A hypertonicitás legsúlyosabb szövődménye a korai placenta-leválás. Még kis mennyiségű pecsételés esetén is sürgős nőgyógyász konzultációra van szükség, aki dönt a kórházi kezelésről. Valószínűleg a kezelést ott végzik, azaz szakemberek állandó felügyelete mellett. Ez segít fenntartani a terhességet, és a babát a szülés szempontjából elfogadható időtartamra hozza.

A patológia diagnosztizálásának módszerei

A méh tónusát a terhesség alatt a hátsó vagy az elülső falon ultrahanggal diagnosztizálják. Ha a beteg nyűgös fájdalomra és foltosodásra panaszkodik, akkor az ultrahangot a jelzések szerint bármikor elvégezzük.idő. A tünetmentes lefolyással jellemezhető hipertónia rutinvizsgálattal vagy ultrahanggal diagnosztizálható. A diagnózist akkor állítják fel, ha a beteg panaszkodik az alhasi vágófájdalmakra, amelyek a fizikai terhelés során felerősödnek, diszkomfort érzésre a hát alsó részén, feszültségre a méhben.

Az ultrahangos diagnózis során az orvos felméri a méh állapotát, a szerv falainak vastagságát, a méhlepény fejlődését, és azt, hogy mennyire látja el a gyermeket minden szükséges tápanyaggal és oxigénnel. Az eljárás során a diagnosztikus felméri a méhnyak állapotát és hosszát, hogy felismerje a tágulás lehetséges tüneteit. A nőgyógyász további vizsgálatokat írhat elő. Ez általában a progeszteron és más hormonok vérvizsgálata.

Kezelés

Hogyan kezeljük a méh hátsó falának hipertóniáját? A diagnosztikai vizsgálatok eredményei alapján a nőgyógyász felméri az otthoni kezelés lehetőségét, de általában több napos kórházi eltöltés javasolt, hogy a szakképzett orvosok megbizonyosodjanak a terhesség normális állapotáról, vagy megfelelő kezelést írjanak elő időben.. Minden magas vérnyomással diagnosztizált nőnek szigorú ágynyugalom, görcsoldó és nyugtató alkalmazása javasolt.

Az orvosok általános ajánlásai

A méh hátsó falának terhesség alatti hipertóniájának kezelését szigorúan egyénileg választják ki. Egy nőnek ajánlott egy ideig szigorú ágynyugalom betartása, ami otthon nem mindig lehetséges,minden fizikai tevékenység elutasítása. Meg kell próbálnia olyan helyzetet felvenni, amelyben a méh a lehető legnyugodtabb. Lehet póz old alt vagy akár négykézláb. Szüntesse meg a stresszt, pihenjen sokat és aludjon legalább napi nyolc órát. Általában az orvosok azt is javasolják, hogy egy ideig kerüljék a szexuális kapcsolatot.

Gyógyszeres terápia

Ha terhesség alatt méhhangot diagnosztizálnak a hátsó fal mentén, az orvos néhány gyógyszert ír fel a nőnek, hogy segítsen stabilizálni az állapotát. Általában görcsoldók javasoltak, amelyek segítenek csökkenteni a szerv összehúzódását ("No-Shpa", gyertyák "Papaverine"), általános nyugtatókat (valerián vagy anyafű tinktúrája).

Magnéziumkészítményeket ("Magne B6" B-vitaminnal kombinálva) gyakran írnak fel, amelyek megszüntetik az izomfeszültséget és normalizálják az anyagcsere folyamatokat. Tizenhat hetes terhesség után lehetséges a tónus normalizálására szolgáló speciális készítmények alkalmazása, de csak orvos felügyelete mellett.

A terhesség alatti méh hipertóniás okai és kezelése egymással összefüggenek. Tehát, ha a kóros állapotot gyakori betegségek vagy nőgyógyászati problémák okozzák, további gyógyszereket írnak fel, amelyek normalizálják a nő egészségét. A progeszteron hiánya esetén a nőgyógyász javasolja a "Duphaston", "Utrozhestan" bevételét. Az adagolást és a gyógyszeres kezelés időtartamát egyénileg választják ki.

A túlzott hangszín megelőzése

Azoknak a házastársaknak, akik szülővé szeretnének válni, meg kell tenniükfelelősségteljesen közelítse meg a terhesség tervezését. Az időben történő felkészülés és a terhességi klinikán történő korai regisztráció szükséges ahhoz, hogy a nőgyógyász ellenőrizni tudja a nő állapotát. Fogantatás előtt kívánatos a nőgyógyászati rész gyulladásos betegségeinek kezelése és genetikus felkeresése. Ez különösen fontos azoknak a nőknek, akik 35 év feletti terhességet terveznek.

A gyermekvállalás ideje alatt rendszeresen járjon megfigyelő nőgyógyászhoz, zárja ki az intenzív fizikai aktivitást, de ne feledkezzen meg a mérsékelt testmozgásról sem, amely csak a kismamának válik előnyére, kerülje a stresszt és az idegi megterhelést. Az orvos ajánlásait be kell tartani, mert ellenkező esetben a terhesség súlyos szövődményeivel szembesülhet: magzati hipoxia, koraszülés, méhlepény-működési zavar, spontán vetélés.

Dr. Komarovsky véleménye

Jevgenyij Olegovics Komarovszkij gyermekorvos, a legmagasabb kategóriájú orvos, akinek véleményét sok jövőbeli és már bejáratott szülő meghallgatja, azt állítja, hogy a "hypertonus" fogalma nem létezik a szülészetben (kivéve a ritka szülési eseteket). Ezt a kifejezést a szovjet korszakban kezdték használni a diagnosztizálók, akik a kismedencei ultrahangvizsgálat során látottak téves értelmezésén alapultak.

A méh a reproduktív rendszer izmos szerve, és az izmoknak általában bizonyos tónusban kell lenniük. A helyi feszültség nem hipertóniás. Ezt okozhatja bizonyos mennyiségű hormon felszabadulása a vérben, embrió megtapadása,mechanikus nyomás a has vagy a méhnyak elülső falára ultrahangszondával, a gyermek mozgásai, a szerv normális élettani aktivitása, puffadás stb., vagyis teljesen természetes okok.

A terhesség alatti kisebb fájdalom normális. A "normális" fájdalom nem fokozódik, nem kíséri vérrel kevert atipikus váladékozás, nem hasonlít összehúzódásoknak (ritmikus összehúzódások), véletlenszerűen jelentkezik, és fizikai aktivitással enyhén fokozódhat. A terhesség új minőségi állapot a női test számára, ezért a reakció eltérő lehet.