Korai terhességi teszt: lista, időpont, eredmények értelmezése

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:23

Majdnem minden terhességre gyanakvó nő vizsgálatot végez a gyógyszertárban. Ez egy egyszerű és gyors módja annak, hogy megerősítse vagy kizárja a gyermek fogantatásának tényét. A statisztikák szerint azonban ez a módszer nem 100% -ban pontos. A legmegbízhatóbb a terhesség laboratóriumi vizsgálata. A korai szakaszban a hCG vérvizsgálattal megerősíthető vagy kizárható. Jelenleg ez az egyetlen és rendkívül pontos módszer a terhesség kimutatására. Az elemzés eredményei alapján az orvos nemcsak a fogantatás tényét tudja megerősíteni, hanem a terhességi időszak egészének lefolyását is. A jövőben egy nőnek számos tanulmányon kell átesnie. A terhesség korai szakaszában elvégzendő vizsgálatokkal kapcsolatban az orvos is tanácsot ad.

HCG vizsgálat: a módszer lényege

Ez a rövidítés a „humán chorion gonadotropin” rövidítése. Ez egy hormon, amelynek termelésérefelelős syncytiotrophoblast - a megtermékenyített tojás része. Amint ez utóbbi a méh falához tapad, a hCG serkenti a méhlepény aktív fejlődését.

A humán koriongonadotropin két egységből áll: alfa és béta. Ezenkívül csak a második mutató fontos a terhesség korai szakaszában történő diagnosztizálásában. A béta-egység elemzés lehetővé teszi a fogantatás meghatározását már a megtermékenyítés kezdete után 2 nappal.

A hCG által végrehajtott funkciók:

• Elősegíti az ösztrogén és a progeszteron szintézisét.
• Felkészíti a női testet a magzatvállalásra.
• Megőrzi a sárgatestet.
• Stimulálja a mellékvesék és ivarmirigyek működését a fejlődő magzatban.
• Elősegíti a Leydig-sejtek termelődését, amelyek viszont tesztoszteront szintetizálnak a hím embriókban.

Fontos tudni, hogy a terhességi tesztek is a hCG-szint kimutatásán alapulnak. De ebben az esetben a biológiai anyag a vizelet. A vizeletben a humán koriongonadotropin koncentrációja lassan növekszik. Éppen ezért a tesztcsíkok gyártói azt javasolják, hogy legalább 1-2 nappal a várható menstruáció kezdete előtt végezzenek vizsgálatot. A vérben a hCG-t átlagosan 2 nappal a megtermékenyítés után mutatják ki. Ebből a szempontból ez a legmegbízhatóbb teszt a terhesség korai szakaszában történő meghatározására.

Előkészületek

A biológiai anyagmintavétel reggel történik. Éhgyomorra kell vért adni. Utolsó fogadásaz étkezést legkorábban 10 órával a folyékony kötőszövet begyűjtése előtt kell megtenni.

Fontos a zsíros és a nagy mennyiségű fehérjét tartalmazó élelmiszerek étrendből való kizárása 1 nappal a véradás előtt. Ennek az az oka, hogy a vér idő előtt megalvadhat, ami miatt kutatásra alkalmatlanná válik.

Ha egy nő gyógyszert szed, erről értesíteni kell az orvost. Egyes esetekben a gyógyszerek hatása torzíthatja a vizsgálat eredményeit.

Hogyan készül?

A vérmintavétel szabványos módon történik. A vénás folyékony kötőszövetet biológiai anyagként használják. Kerítését általában a könyökhajlaton található vénából hajtják végre. A vércsövet felcímkézik és elküldik a laboratóriumba.

Határidő

A folyékony kötőszövet vizsgálatát ELISA módszerrel végezzük. Egyes intézményekben (például az Unilabban vagy az Invitroban) a korai terhességi teszt 1-2 napon belül készen áll. Szinte minden független laboratórium nyújt expressz tesztelési szolgáltatásokat. Ez azt jelenti, hogy az eredmény 2 órán belül elérhető. Javasoljuk, hogy a feltételeket közvetlenül a kiválasztott intézményben tisztázza.

Az eredmények értelmezése

Minden személy esetében (a hormon enyhe koncentrációja még a férfiak szervezetében is jelen van) a hCG mutató egyéni. Ebben a tekintetben csak az orvos tudja helyesen értelmezni az elemzés eredményeitkorai terhesség.

Vannak átlagos referenciaértékek mU/ml-ben kifejezve:

• A HCG 0 és 5 között változik egészséges és nem terhes nőknél.
• Ha megtörtént a fogantatás, a hormon szintje folyamatosan változik. 1 hét – minimális érték 20, maximum – 150.
• 2-3 hét. A mutató sokszorosára nő, és 100-4870 is lehet.
• 4 hét. A HCG szint 2500-82000 között mozog.
• 5 hét. A mutató eléri az 151000-et.
• 6 hét. A maximális érték 233000.

Így a hCG elemzése a terhesség korai szakaszában rendkívül informatív. Segítségével nemcsak a fogantatás megerősítése lehetséges, hanem a terhességi időszak pontos meghatározása is. Ezen túlmenően, a vizsgálat eredményei alapján az orvos lehetőséget kap arra, hogy azonosítsa a páciens vagy a magzat különféle patológiáit.

Ha egy nő hCG-értéke 5-25 mU/ml között változik, a vizsgálatot 2 nap múlva meg kell ismételni. Ez azért van így, mert ezek az eredmények nem egyértelműek.

Eltérés a normától

Ha egy korai terhességi vérvizsgálat túl magas humán koriongonadotropin értéket mutatott, ez általában a következő állapotok jelenlétét jelzi:

• Diabetes mellitus.
• Toxikózis.
• Többszörös terhesség.
• Kromoszóma-rendellenességek fejlődő magzatban.
• Elhúzódó terhesség.

Valamint,a hCG mutató felfelé eltérése figyelhető meg hormonális gyógyszerek szedésekor, amelyek feladata a szervezet progeszteronhiányának pótlása.

A humán koriongonadotropin alacsony koncentrációja azonnali orvosi ellátást jelent. Ha az érték fele a normának, ez befagyott vagy méhen kívüli terhességre, megszakítás veszélyére, túlérettségre, magzati halálozásra vagy méhlepény-elégtelenségre utalhat.

Korai vérkép

Ha a fogantatás ténye beigazolódik, a nőnek számos laboratóriumi vizsgálaton kell átesnie. Erre azért van szükség, hogy időben azonosítsák a kóros folyamat kialakulását a várandós anyában vagy a magzatban. A terhesség korai szakaszában elvégzendő vizsgálatokról egy nőgyógyász vagy terapeuta nyújt tájékoztatást. De ebben a listában az első mindig a folyékony kötőszövet klinikai vizsgálata.

A teljes vérkép a terhesség korai szakaszában rendkívül informatív. Különösen a következő mutatók a legjelentősebbek klinikailag:

• Vörösvérsejtek. A teljes terhességi időszakra vonatkozó norma 3,5 x 10¹² és 5,6 x 10^{12. A normától való eltérés kiszáradás, vérszegénység, elhízás, hosszan tartó stresszhatás, dohányzás esetén fordul elő. Egy terhes nőnél ezen állapotok mindegyike azonnali korrekciót igényel.}
• Hemoglobin. Az első trimeszterben a 112-160 g/l értékek normálisak. A túl alacsony mutató hipoxiát, vashiányt jelezhet,elmaradás a magzat fizikai fejlődésében. Ezenkívül ez az állapot veszélyezteti a szülési folyamat korai fejlődését és jelentős vérveszteséget. A magas hemoglobin a kiszáradásra, a bélelzáródásra, a diabetes mellitusra, a hypervitaminosisra jellemző.
• Trombociták. A normál értékek 180 x 10⁹ és 320 x 10^{9 között vannak. Az enyhe eltérés nem mindig jelzi a patológia jelenlétét. Ha jelentős, akkor a betegség azonosítása és kezelése a hematológus feladata.}
• Leukociták. Az első trimeszterben arányuk 4 x 10⁹ és 9 x 10^{9 között mozog. A magas értékek általában fertőző betegségek (beleértve a szexuális úton terjedő betegségeket is) jelenlétét jelzik, az alacsony értékek a szervezet védekezőrendszerének gyengülését jelzik.}
• Limfociták. A norma 18-44%. A felfelé irányuló eltérés veszélyes fertőző betegségek jelenlétét jelezheti. Az alacsony ráta nem ad okot aggodalomra.

Az eredmények értelmezésekor az orvos számos kritérium arányát veszi figyelembe. Nem helyénvaló mindegyiket külön-külön figyelembe venni, mivel ez téves következtetésekhez vezet.

Vizeletelemzés

Egy másik fontos tanulmány. Bár a korai terhesség vizeletvizsgálata nem tájékoztató jellegű, sokat elárulhat a terhességi időszak lefolyásáról, ami különösen fontos az első trimeszterben.

Az orvosok számára a következők fontos mutatók:

• Szín. Normál vizeletszalmasárga legyen.
• Átlátszóság. Nem tartalmazhat szennyeződéseket.
• Fajsúly.
• pH.
• Fehérje. Egyáltalán nem szabadna léteznie.
• Cukor, bilirubin, ketontestek, nitritek, hemoglobin. Ezenkívül nem szabad a vizeletben lenniük.
• Vörösvérsejtek. Norm - 1-2 db. a láthatáron.
• Leukociták. A norma 0 és 5 között van.
• Hámsejtek. A norma 0 és 3 között van.
• Cylinderek.
• Iszap mennyisége.
• Sók.

A vizeletben általában nem lehetnek baktériumok és gombák. Ha jelen van, szokás genitourináris fertőzés kialakulásáról beszélni. A vizsgálatot 2 hetente végezzük. Ez lehetővé teszi a kóros folyamat időben történő felismerését.

Vérkémia

A tanulmány segítségével az orvos lehetőséget kap arra, hogy a lehető legteljesebb képet kapja a kismama egészségi állapotáról. Az Orosz Föderációban végzett elemzés nem kötelező, csak az Egészségügyi Minisztérium javasolja. Azonban minden orvos felírja terhes nőknek, mivel rendkívül informatívnak számít.

A legjelentősebb mutatók:

• A fehérje gyakori. Az első trimeszterben koncentrációja nem lehet kevesebb, mint 63 és több mint 83 g/l.
• Karbamid. A korai időszakban a 2,5-7,1 mmol/l tartományban lévő értékek normálisak.
• Glükóz. Nem haladhatja meg az 5,8 mmol/L-t (a terhesség bármely szakaszában).
• Kreatinin. Az első trimeszterben a norma 32-70 µmol/L.
• ALT és AST – legfeljebb 31 egység/l.
• Alkáli foszfatáz. Az első trimeszterben a mutató nem lehet kevesebb, mint 40 és több mint 150 egység.
• Vas. A norma 8,93-30,4 µmol/l.

A vizsgálatot minden trimeszterben végzik.

Szifilisz, hepatitisz és HIV szűrése

A felsorolt fertőzések a perinatális csoportba tartoznak. Más szóval, nőről magzatra terjednek, és helyrehozhatatlan következményekhez vezethetnek. E tekintetben a terhesség alatt a szifilisz, a hepatitis és a HIV fertőzés miatt kétszer kell vért venni (legfeljebb 12 és 30 hétig).

Az eredmények megbízhatósága közvetlenül attól függ, hogy a nő milyen felelősségteljesen reagált a felkészülés szabályaira. Bármilyen lazítás téves értékeket eredményezhet.

A bioanyag-mintavétel előtt 1 nappal a körtét, a sárgarépát, a zsíros ételeket és a fehérjében gazdag ételeket el kell dobni. Éhgyomorra kell vért adni. Ezenkívül 5 napig fontos, hogy pihenjen. Kerülje a fizikai aktivitást és a stresszes helyzeteket.

Teszt a TORCH-fertőzésre

Az ebbe a csoportba tartozó patológiák rendkívül veszélyesek a magzatra és a nőre egyaránt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezeknek a fertőzéseknek a jelenléte az esetek 17% -ában halvaszületéshez vezet. Ha a gyermek túléli, nagyon valószínű, hogy súlyos fogyatékossággal rendelkezik.

A TORCH fertőzések csoportjába tartozik: toxoplazmózis, herpesz, rubeola, citomegalovírus. Minden nőnél másként járnak el. Például a megtermékenyítési folyamatot követő első héten az embrió teljesen helyreáll vagy elpusztul. Fertőzésa méhlepényen keresztül terjed, bizonyos esetekben a fertőzés a szülőcsatornán keresztül történő mozgás során következik be.

A kutatás kötelező a terhesség tervezésének szakaszában. A TORCH-fertőzés korai elemzése (legfeljebb 15 hétig) segít időben észlelni a betegség jelenlétét, és minden lehetséges intézkedést megtenni a magzat megőrzése érdekében.

Vércsoport és Rh-faktor

Még akkor is, ha egy nő már szült a múltban, ezt a vizsgálatot minden következő terhességgel elvégzik. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk a hiba lehetőségét, ha a betegnek bármilyen okból vérátömlesztésre van szüksége. Ezenkívül a csoport és az Rh-faktor ismerete lehetővé teszi, hogy időben észlelje az anya és a magzat közötti konfliktust, és intézkedéseket tegyen annak megszüntetésére.

Zárásként

Amikor egy nőt gyanítanak a fogantatásról, érdekli, hogy milyen elemzések mutatják ki a terhesség korai szakaszában. A megtermékenyítés tényének megerősítése vagy kizárása érdekében ajánlott vért adni a hCG-hez. Ez egy rendkívül pontos tanulmány, amely jelenleg a legnagyobb bizonyossággal rendelkezik. Ez a terhesség korai szakaszában végzett vérvizsgálat nemcsak annak megállapítását teszi lehetővé, hogy a fogantatás megtörtént-e vagy sem, hanem a különböző patológiák időben történő észlelését is. A jövőben egy nőnek számos vizsgálaton kell átesnie.