ICSI: betegek véleménye, előkészítési eljárás, eljárás jellemzői, eredmények

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

A statisztikák azt mutatják, hogy hazánkban sok pár szembesül nehézségekkel, amikor természetes úton kíván gyermeket foganni. Egyesek helyes kezeléssel oldják meg a problémát, mások más reprodukciós technológiákhoz fordulnak. A mai napig az egyik legnépszerűbb technika az intracitoplazmatikus spermium injekció. Az IVF része. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi az ICSI, áttanulmányozzuk a véleményeket is, valamint érintjük az eljárásra való felkészülés és a következmények témáját is.

Mi ez?

Ez a technika az in vitro fogantatás egyik összetevője. Ez magában foglalja a kiváló minőségű spermiumok közvetlenül a tojásba történő bejuttatását. Ez lehetővé teszi, hogy legyőzze a női vagy férfi meddőség leggyakoribb tényezőit. Ezt a módszert 1992-ben kezdték alkalmazni Belgiumban. Ma már nagyon hatékony, mert már az első fogantatási kísérlet után is 32-50% a pozitív eredmény valószínűsége. A második ICSI során az esély még nagyobb lesz.

Az ICSI jelzései

Mielőtt elkezdjük tanulmányozni az ICSI funkcióit, amelyek áttekintését ebben a cikkben találja, mérlegelnie kell az eljárás jelzéseit. Tehát akkor van hozzárendelve, ha:

• A páciens súlyos oligozoospermiában szenved.
• A vizsgálat után az orvos asthenozoospermiát fedezett fel, amely különböző fokú oligozoospermiával párosul.
• Az orvos megállapította, hogy a leolvasztás után a mélyhűtött spermium minősége alacsony.
• Egy férfinál azoospermiát diagnosztizálnak, aminek következtében az ejakulátumában nincsenek érett spermiumok. Ugyanakkor a here vagy mellékhere szúrása után aktív spermiumokat észleltek.
• Szükség volt genetikai pre-implantációs vizsgálatra.
• A párnak több sikertelen IVF-kísérlete volt.

Ezen kívül meg kell említeni a relatív leolvasásokat is. Ezek közé tartozik a spermiumok 4% alatti morfológiája, valamint a spermiumkilökő antitestek jelenléte.

Az eljárás előnyei

A vélemények szerint az ICSI a következő előnyökkel rendelkezik:

• Csak egy hímivarsejtet használnak a petesejt megtermékenyítésére, ami akkor is lehetővé teszi a sikeres fogantatást, ha a partner magfolyadékának minősége nem túl jó.
• A leírt módszer akkor is hatásos, ha a betegnek a vas deferens hibái vannak.
• Ez a technológia ideális azoknak a pároknak, akiknél megmagyarázhatatlan meddőséget diagnosztizáltak.
• Mikora leírt módszerrel a tojás megtermékenyítése az esetek 60% -ában történik. Ugyanakkor az egészséges embrió kialakulásának valószínűsége 95%.
• Az így fogantatott gyerekek semmiben sem különböznek a természetes fogantatástól.
• Az ICSI során donor bioanyag használható.

Nő felkészítése

A véleményeket tanulmányozva az ICSI hatékony eljárásnak nevezhető. Egy nő azonban nem nélkülözheti a megfelelő képzést. Az eljárásra szinte ugyanúgy kell felkészülni, mint az IVF-re. Az első szakaszban egy nőt részletes vizsgálatra küldenek, amely magában foglalja a különböző orvosokkal folytatott konzultációkat, ultrahangot, hormonvizsgálatokat, keneteket stb. Az orvosok fő feladata az esetleges fertőzési gócok kizárása.

A 38 év feletti nők műtétre való felkészülése a petefészek-rezervátum felmérésével kezdődik. Vagyis a szakembernek fel kell mérnie, hogy hány pete képes megtermékenyítésre. Erre azért van szükség, hogy az orvos ki tudja választani a megfelelő hormonális gyógyszereket. Ezenkívül a kapott adatok alapján következtetést vonnak le a fogantatás lehetőségéről általában. Ha az orvos úgy gondolja, hogy a fogantatás lehetetlen, felajánlja a páciensnek, hogy használjon donoranyagot.

Ezenkívül naponta legfeljebb 2,5 liter vizet kell inni, és minimálisra kell csökkentenie a fehérjetartalmú ételek fogyasztását. Ez a hiperstimulációs szindróma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében történik. Azt is javasoljuk, hogy egy nő hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást, és még azelőtt normalizálja a hormonszintetírja be a protokollt. Ezenkívül az erős fizikai aktivitást ki kell zárni.

Ha a páciensnek nincsenek problémái a nemi szervek területén, a fent leírt intézkedések is elegendőek. Ha endometriózist, miómát vagy cisztát diagnosztizáltak, akkor ezeket a betegségeket az eljárás előtt meg kell szüntetni. A vélemények szerint az IVF ICSI sikertelen lehet, ha egy nőnek a leírt betegségei vannak.

Férfi felkészülés az ICSI-re

Ha egy férfinak alacsony a spermiumminősége, akkor ez az ICSI technika használatának fő indikációja. Tehát az eljárást akkor kell elvégezni, ha egy férfinak a következő betegségei vannak:

• csökkent spermiummozgás;
• asthenozoospermia vagy oligozoospermia;
• a spermiumok számának csökkenése;
• nagyszámú nem életképes spermium;
• necrozoospermia.

A leírt esetekben nem lehet radikálisan javítani az ondófolyadék minőségét, azonban továbbra is javasolt a következő intézkedések megtétele:

• végezzen teljes körű vizsgálatot, és adja át a spermogramot;
• végezzen fertőzéstesztet;
• fertőzés és gyulladás kezelése, ha találnak.

Ne feledje, hogy a magas hőmérséklet hátrányosan befolyásolja a spermiumok minőségi jellemzőit. Ezért körülbelül két hónappal a kezelés megkezdése előtt meg kell tagadni a fürdő és a szauna látogatását. A vírusos betegségek is negatív hatással vannak.

Az ICSI-eljárást csak akkor hajtják végre, ha a beteg teljesen megvanegészséges, de legkorábban egy hónappal a gyógyulás után. Egy férfinak is le kell szoknia a dohányzásról, az alkoholfogyasztásról, mivel a sör és a bor növeli az ösztrogénszintet, ami csökkenti a sikeres fogantatás esélyét. Az étrendbe be kell venni a zöldségeket és gyümölcsöket, amelyek aszkorbin- és folsavat tartalmaznak. Tanulmányok kimutatták, hogy a sperma minősége javítható a napi C-vitamin szedésével. A jobb diagnózis érdekében ajánlatos tartózkodni a nemi közösüléstől 3-5 nappal a spermogram készítése előtt.

Folyamatfolyamat

Sok pár felteszi magának a kérdést: „ICSI – mi ez és hogyan kell csinálni?”. A vélemények szerint az eljárás több szakaszból áll.

Először is, az orvosok felkészítenek egy nőt a szükséges manipulációkra. Olyan gyógyszereket írnak fel neki, amelyek serkentik a tojás növekedését. Az orvos ultrahangos készülékkel ellenőrzi a tüszők érését. Itt nagyon fontos, hogy ne hagyjuk ki azt a pillanatot, amikor a tojás készen áll a kiengedésre. Ebben az időszakban az orvos petefészek-szúrást végez, hogy összegyűjtse a petesejtet, amely részt vesz a későbbi megtermékenyítésben.

A férfiak az előkészítés után spermamintákat adományoznak. A szakemberek speciális viszkózus közegbe helyezik őket. Ezután az embriológus speciális eszközökkel rögzíti a spermiumot. Ezt követően egy nagyon kicsi tűbe helyezik, hogy a női sejt citoplazmájába fecskendezzék.

Az egész eljárást speciális automata manipulátorokkal végezzük mikroszkóp alatt. A végén a tűt eltávolítjuk. EbbőlEbben a pillanatban a megtermékenyítés teljes folyamata hasonló a hagyományos IVF-hez.

A spermium által megtermékenyített petesejt egy kémcsőbe kerül, amelyben sejtosztódás történik. Néhány nap múlva az embriót a méhbe helyezik. További fejlődése az anyag minőségétől és a női testtől függ.

Amint azt a vélemények mondják, az ICSI nem mindenkinek segít az első alkalommal. Végül is a folyamatot számos tényező befolyásolja. Egyes nőknek több eljárást is el kell végezniük. És annak a hölgynek, aki az IVF ICSI mellett döntött, tanulmányoznia kell az eljárásról szóló véleményeket, hogy mindenre készen álljon.

Az első fogantatás esélye

Minden nő azt tervezi, hogy az első IVF ICSI pozitív eredményt ér el. A vélemények szerint ez lehetséges. Ráadásul a sikeres terhesség valószínűsége meglehetősen magas. Főleg, ha a nő reproduktív rendszere sértetlen. Nagyon fontos, hogy ne legyenek gyulladásos folyamatok, és a menstruációs ciklus szabályos legyen.

Tehát az ICSI sikere az első alkalommal valós. A vélemények megmutatták. De sok nő, aki teherbe esik egy ilyen eljárás után, attól tart, hogy hirtelen megszakítás következik be. De ezt a statisztikák nem támasztják alá. Azok, akik elvégezték az ICSI-t, pozitív értékeléseket írnak, és azt mondják, hogy sikerült egészséges babát szülniük.

A legtöbb vélemény azt jelzi, hogy a terhesség korai támogatásával, valamint orvosi megfigyeléssel a beavatkozás utáni terhesség sikeres szüléssel zárul.

ICSI természetes körforgásban

Az eljárásról szóló vélemények azt mutatják, hogy az IVF protokollban szereplő megtermékenyítési mód nem tartalmazza a hormonterápiát, ez az eljárás csak azoknak a nőknek alkalmas, akiknek teljesen megőrzött reproduktív funkciója van. A természetes ciklusban az ICSI-t általában akkor hajtják végre, ha egy nőben kimutatták az antisperma antitestek jelenlétét, vagy ha a meddőséget férfi tényező okozza.

El kell mondani, hogy ha a beavatkozást hormonális petefészek-stimuláció nélkül hajtják végre, csökken a siker esélye. Valójában ebben az esetben csak egy petesejt termékenyül meg, és nem több.

A nem hormonterápia előnyei

Nem is beszélve a hormonterápia nélküli ICSI előnyeiről:

• ez az eljárás olcsóbb;
• a páciensnek nem kell hormonális gyógyszereket vásárolnia a stimulációhoz;
• a szúrás ezzel az eljárással érzéstelenítés nélkül történik;
• nincs szövődmények kockázata (hiperstimuláció).

Ezen túlmenően, ennek a megtermékenyítési módszernek köszönhetően még azok a nők is teherbe eshetnek, akiknél a petefészek hormonális stimulációja ellenjavallt.

Egészséges babák születnek a beavatkozás után?

Az ICSI-n átesett nők pozitív visszajelzést hagynak gyermekeikről. A morzsák nem különböznek társaikétól testi és szellemi fejlődésben sem.

Azt is el kell mondani, hogy a meddőségi kezelés inférfiak segítségével a leírt módszer különbözik jellemzői. Itt nem szabad figyelmen kívül hagyni azt a tényezőt, hogy a férfi bizonyos genetikai hibákat átörökíthet a gyermekére. Az ilyen lehetőség kizárása érdekében a beavatkozás előtt genetikai szűrést kell végezni annak megállapítására, hogy van-e patológia.

De maga az eljárás nincs hatással a gyermekek egészségére, és nem jár genetikai kudarcokkal. Minden a jövőbeli szülők egészségétől függ. A speciális beültetés előtti diagnosztikának köszönhetően lehetőség nyílik egy adott embrió elemzésére a kromoszóma- vagy géngenezis különböző rendellenességeinek jelenlétére.

ECO ICSI, PIKSI - vélemények és különbségek

A fő különbség az, hogy a hagyományos ICSI-vel az orvos szubjektíven választja ki a megfelelő spermát. Figyelmet fordít a megjelenésre, a mobilitásra, valamint egyéb morfológiai jellemzőkre.

Ha a PICSI módszerről beszélünk, akkor az molekulaelemzésen alapul, melynek köszönhetően nem csak azt lehet felmérni, hogy a spermium szerkezete mennyire helyes, hanem azt is, hogy mennyire képes leküzdeni a hímivarsejteket. természetes akadály. Csak egy érett spermium tud átjutni a tojás héján. Az érettségi szintet laboratóriumi vizsgálatok igazolják. Az embriológus felméri a spermiumok hialuronsavval való kölcsönhatási képességét.

Mit mondanak a nők?

Az IVF ICSI-vel kapcsolatos tematikus fórumokon a hölgyek véleménye többnyire pozitív. Megjegyzik, hogy pontosan akkor estek teherbe először, amikor IVF-et végeztek az ICSI-vel együtt. Ennek eredménye a hagyományos IVFnem.

A módszer petefészek-elégtelenség esetén is segít. A várandós anyának progeszteront és mikrofollint kell szednie. De az embriók átültetése sok esetben sikeres.

Eljárás költsége

A gyermek fogantatásának leírt módszere összetett és fáradságos. Ezért az eljárás ára magas. Az egészségügyi intézménytől, az egyidejű kezelés szükségességétől és az előkészítési szakaszban végzett eljárásoktól függően az IVF nélküli szolgáltatás költsége 15-17 ezer rubel között változik. Az egész komplexum gyakran körülbelül 200 000 rubelbe kerül. Ezenkívül a bioanyag fagyasztása is fizetendő.