Rövid köldökzsinór: okok, következmények a gyermekre és az anyára nézve

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:10

Az orvosok a köldökzsinórt köldökzsinórnak nevezik. Egy kis embriót, amelyből később magzat lesz, köt össze a méhlepénnyel. Egy ilyen "híd" segítségével a gyermek teste a terhesség teljes időtartama alatt kapcsolódik az anyához. A kommunikáció egészen a születésig megmarad. Vannak normák a szál hosszára, de bizonyos esetekben hosszabb vagy rövidebb is lehet. Mind a rövid, mind a hosszú köldökzsinórnak negatív következményei lehetnek.

A baba születése után a köldökzsinórt elvágják, a baba oldaláról egy speciális klipszel rögzítve. Ezt követően egy kis „folyamat” marad a baba testén, amely végül kiszárad és eltűnik. Anyu addig ápolja a köldöksebet, amíg az teljesen be nem gyógyul.

Mikor esik le a köldökzsinór többi része?

Mikor esik le egy újszülött köldökzsinórja? A legtöbb esetben ez körülbelül 10 nappal a megjelenés után következik bebaba a világra. De néha ez egy kicsit korábban, vagy éppen ellenkezőleg, később történik. A baba születése utáni 4–14 nap normálisnak tekinthető.

A vezeték elutasításának folyamata természetes, ezért nem kell felgyorsítani. Mindennek spontán módon kell folynia. A lényeg az, hogy megértsük, hogy a köldökzsinór többi része egy kicsit gyorsabban kiszárad, ha szabad levegőt biztosít erre a területre. Amikor egy újszülöttben a köldökzsinór leesik, egy kis nyílt seb képződik a helyén. Egy neonatológus elmondja anyának, hogyan kell vigyázni rá, amíg a kórházban van.

A zsinór funkciói, szerkezete és a vérkeringés jellemzői

A leírt szerv már a gyermekvállalás második hetében elkezd kialakulni. Ahogy nő, a köldökzsinór hossza is növekszik. Általában elérheti a 60 cm-t és 2 cm átmérőjű. A köldökzsinór meglehetősen sűrű, és speciális membránok borítják.

A köldökzsinór fő funkciója a magzat tápanyagokkal való ellátása és az anyagcseretermékek eltávolítása. A zsinór belsejében két artéria és egy véna található. Ezeket az edényeket Wharton zselé borítja, ezért megbízhatóan védve vannak a szakadástól vagy becsípődéstől. A magzat a vénán keresztül kapja az oxigént és a tápanyagokat, és az elhasználódott vénás vér a baba testéből a placentába az artériákon keresztül távozik. A köldökzsinórban is van egy vitelline csatorna és urachus. Az első a tápanyagokat szállítja a tojássárgája zsákból, a második pedig a beteget és a hólyagot összekötő csatorna.

A hossz rendben van

A köldökzsinór hossza lehetmásnak lenni. Ez a mutató még ugyanazon nőnél is változik, különböző terhességekkel. A tudósok azt találták, hogy a zsinór hossza körülbelül 40-70 cm.

Ennek köszönhetően a magzat szabadon végez aktív mozgásokat az anyaméhben. Ha a köldökzsinór rövid, akkor ez negatív következményekkel járhat. Az alábbiakban részletesebben megvizsgáljuk őket.

A köldökzsinór hossza a normál alatti

A rövid köldökzsinór meglehetősen gyakori. Az orvosok különbséget tesznek egy abszolút rövid és egy viszonylag rövid köldökzsinór között. Az első 40 cm-nél rövidebb, és sokkal gyakoribb, mint a második. Viszonylag rövid szálon a mutató normál marad, azonban bizonyos tényezők miatt csökken:

• Amikor a gyermek bizonyos testrészei köré tekerjük.
• A köldökzsinóron csomók kialakulása során: igaz és hamis. Az előbbiek rendkívül ritkák, és valódi csomók. A második az egyik ér varikózus kitágulása, a Wharton-zselé felhalmozódása, az edények csavarodása. Nem veszélyesek.

Az eltérés tünetei

Sok anyát érdekel, hogy lehetséges-e előre észlelni a leírt patológiát. Terhesség alatt általában nincsenek tünetek, a kóros elváltozás jeleiről csak a vajúdás megindulásakor lehet beszélni. Végül is a köldökzsinór hossza egyéni mutató. A fő tünet, amely a terhesség alatti problémára utalhat, a magzati hipoxia. Ez a jelző relatív, és az orvos felírhatjatovábbi vizsgálatok.

Ha már megindult a szülés, akkor a rövid köldökzsinórra utalhat akut hüvelyi vérzés és elhúzódó vajúdás (több mint 20 óra nullszülés esetén és több mint 15 óra többszöri szülés esetén).

Diagnosztikai vizsgálatok

Elég nehéz diagnosztizálni a leírt patológiát. Az orvos azonban elküldheti anyát a következő vizsgálatokra:

• Ultrahang. A vizsgálat során az orvos észreveheti a csomópontok megjelenését, a magzat összefonódását, az erek fejlődésének rendellenességeit. A vizsgálat eredménye alapján feltételezhető az eltérés megléte. Ezt azonban senki sem fogja biztosan megmondani.
• Doppler vizsgálat. Ez a technika meglehetősen informatív. Ennek köszönhetően megfigyelheti a vér mozgását a köldökzsinór ereiben. Ha a folyamat megszakad, fennáll az anomáliák kialakulásának veszélye. De az orvos még itt sem tud teljesen pontos diagnózist felállítani.
• Rendszeres nőgyógyász vizsgálat. Az orvos figyeli a baba szívverését, és ha rendellenességet észlel, gyanakodhat a megrövidült köldökzsinór jelenlétére.
• Kardiotokográfia. Ennek a technikának megfelelően a csecsemő szívizom összehúzódásainak és aktivitásának szinkron számítógépes rögzítése történik. Ezt követően a kapott adatokat összehasonlítják a méhösszehúzódásokkal. Ha nincs kapcsolat e folyamatok között, akkor rövid köldökzsinórról beszélhetünk.

Ha az ultrahang pontosan jelzi a patológiát, ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy időben felkészítsék a kismamátcsászármetszésre. Tehát megtudtuk, mit jelent a rövid köldökzsinór. Biztosan szeretne tudni a patológia következményeiről, és arról, hogy az orvosok általában mit tesznek, ha problémát észlelnek.

Következmények

Milyen komplikációkkal szembesülhet, ha hirtelen kiderül, hogy rövid a vezeték? A következmények meglehetősen súlyosak lehetnek. Íme a leggyakoribbak:

• Szülési nehézségek.
• A baba túl lassan mozog a szülőcsatornán.
• Magzati szívelégtelenség.
• Fennáll a születési trauma veszélye az anya számára.
• A gyermek akut hipoxiája van.
• Növekszik a visszeres erek sérülésének kockázata.
• Egyes esetekben a vezeték vérezni kezd vagy elszakad.
• Ha a köldökzsinórt túl erősen meghúzzák, méhlepény leszakad.

A szülés alatti rövid köldökzsinór következményei különösen veszélyesek a baba számára. A hipoxia a pszichológiai funkciók károsodásához vezethet.

Mit tesznek az orvosok, ha problémát találnak?

Kiderítettük, miért rövid a magzat köldökzsinórja, és ennek milyen következményei lehetnek. Lássuk, mit tesznek az orvosok, ha ilyen problémát találnak. Tehát számos intézkedést hoznak a kockázatok csökkentése érdekében:

• A kismama egészen a születésig kórházban van, különösen, ha a nyak körüli köldökzsinór ismételt összefonódásának gyanúja merül fel.
• Az orvosok sürgősségi császármetszést hajtanak végre, ha a baba súlyos oxigénhiányban szenved.
• Elektív császármetszésre akkor kerül sor, ha a diagnosztikai vizsgálatot követően a gyermek életének veszélyét észlelik.
• Ha már a szülés során kiderül, hogy a köldökzsinór rövid, az orvos perineális disszekciót végez.

A kismamának a patológia minimális kockázata mellett is mindenre fel kell készülnie. Orvosi felügyelet mellett a szövődmények és a csecsemő és a vajúdó nő egészségét érintő negatív következmények kiküszöbölhetők.

Egyszeri csomagolás

A köldökzsinór megrövidülhet a nyak körüli köldökzsinór egyetlen összefonódása következtében. Lehet, hogy nem feszes.

Az első esetben a zsinór hurkai bizonyos távolságra helyezkednek el a magzat testétől. Ennek köszönhetően a baba kibontakozhat. Ezenkívül nincs a gyermek belső szerveinek összenyomódása, ami nem jár veszélyes patológiák kialakulásával. És ha a terhes nőnek nincs egyéb rendellenessége, a baba természetes úton születhet.

Ha a köldökzsinór egyszeri összefonódása a baba nyakában szoros, akkor ebben az esetben kedvezőtlenebb a prognózis. Ilyen klinikai kép esetén a hipoxia kialakulásának kockázata nagyon magas. A szoros összefonódás egyes területeken a köldökzsinór beszorulásához vezethet. Ennek eredményeként a véráramlás csökken, és a magzat oxigénéhezése alakul ki. Ilyen patológiával az orvosoknak dopplerográfiára kell küldeniük a beteget, amely lehetővé teszi a véráramlás változásának mértékét a köldökzsinór ereiben.

Dupla csavarás

Dupla csavara nyak körüli köldökzsinór a terhesség meglehetősen gyakori szövődménye. Ilyen patológiával a zsinór kétszer körülveszi a magzati test egyik részét. A modern klinikai technológiáknak köszönhetően lehetővé vált az anya és gyermeke számára következmények nélküli szülés, még ilyen helyzetben is. Az összefonódás típusától függően az orvos választja ki a megfelelő szállítási módot. Ha azonban a nyak körüli köldökzsinór szoros kettős összefonódása van, vagy hármas, akkor nagy valószínűséggel császármetszésre küldik a kismamát.

Hogyan kezeljük?

Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány előrelépett, ma már nincs módszer a rövid köldökzsinór kezelésére, sem gyógyszeres kezelés, sem fizioterápia. Az egyetlen dolog, hogy az orvos, ha ennek a patológiának a gyanúja felmerül, kórházba helyezheti a kismamát, és további vizsgálatokat írhat elő számára, különösen, ha többszörös összefonódásról van szó. A helyzettől függően tervezett vagy sürgősségi császármetszést írnak elő. Csak az orvos rendszeres ellenőrzése teszi lehetővé, hogy az anya időben felismerje a problémát és elkerülje a következményeket.

Mit ne tegyünk? Megelőző intézkedések

Ha a köldökzsinór élettani okokból rövid, akkor nem lehet meghosszabbítani. Ha azonban a gyermek súlyos hiperaktivitása miatt a zsinór kisebb lesz, akkor a helyzeten lehet változtatni. Tehát mit ne tegyünk terhesség alatt? Hogyan lehet megelőzni a patológia kialakulását?

• Tegyen meg mindent, hogy elkerülje az oxigénéhezéshez vezető helyzeteket. A megfelelő táplálkozás, séták, valamintelegendő tiszta vizet inni.
• Végy légzőgyakorlatokat, mert segít a szervezet oxigénnel való telítésében.
• Ne idegeskedj, különben a szorongásod átkerül a magzatra.
• Ne hagyja ki orvosa ellenőrzését, végezze el az összes kivizsgálást és vizsgálatot.
• Hallgass nyugtató zenét, beszélj a babával, hogy megnyugtassa.

A legfontosabb, hogy ne legyen ideges a terhesség alatt, mert ez az állapot fokozza a magzat motoros aktivitását.

A szülés előhírnökei

Szeretné megtudni, hogyan határozható meg a szülés előhírnöke a 38. terhességi héten vagy más feltételek mellett? Helyesen! Ez lehetővé teszi, hogy mentálisan felkészülj a baba születésére.

Tehát néhány anya már a terhesség 36. vagy 37. hetében észreveszi a közeledő szülés első jeleit. Vannak azonban olyanok, amelyek azt jelzik, hogy a baba ma vagy holnap születik.

Először is, anyunak leesik a gyomra. Ez azt jelzi, hogy a magzat feje leereszkedett a kismedencébe. Azoknál a nőknél, akik először szülnek gyermeket, ez a jelenség a terhesség 34-36. hetében figyelhető meg. Többszülős nőknél a hasa néhány nappal a szülés előtt vagy már a szülés kezdetekor leeshet. A szülés ilyen előhírnöke a terhesség 38. hetében mások számára nagyon észrevehető. Ráadásul a kismama észreveszi, hogy könnyebben lélegzik, a mellkasa és a hasa közé pedig könnyedén elhelyezheti a kezét. Azonban ezen a ponton a hólyagra nehezedő nyomás megnő, ami többre vezetgyakori vizelés.

Azt is tudnia kell, hogy a hüvelyváladék természete megváltozik a terhesség végén. Valójában a méhnyakcsatornában a terhesség teljes időtartama alatt egy parafa található, amely rózsaszín vagy barna nyálkahártya. Egyes esetekben a terhesség 36. vagy 37. hetében, néha a vajúdás kezdete előtti napon egészben vagy részben távozik. A szülés másik hírnöke az 1-1,5 kg-os fogyás. Ez az ödéma és a magzatvíz mennyiségének csökkenését jelzi. Ezenkívül ebben az időszakban az anyuka észreveheti, hogy gyakoribbá válnak a hamis edzési összehúzódások. Fájdalommentesek, de néha fájdalmas fájdalom kísérheti az ágyéki régióban és az alhasban. Ezek az összehúzódások abban különböznek a valódi összehúzódásoktól, hogy szabálytalanok. Ezenkívül néhány nappal a szülés kezdete előtt egy terhes nő hasmenést, valamint hányingert vagy hányást tapasztalhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kismama szervezetében hormonális változások következnek be.

A szülés másik előhírnöke a „fészekrakási” ösztön. A leendő anya, aki egészen a közelmúltig gyenge volt, hirtelen tavaszi takarításba kezd, egész nap főz és így tovább. Ez normális, de nagyon fontos, hogy ne dolgozd túl magad, mert hamarosan elkezdődik egy folyamat, amely sok erőfeszítést igényel.

Minden nő egészséges babáról álmodik. És ha hirtelen úgy találja, hogy a köldökzsinór hossza a normál alatt van, ne essen pánikba. A tapaszt alt orvosok mindent megtesznek annak érdekében, hogy gyermeke megjelenjenfény következmények nélkül. A legfontosabb az, hogy kövesse az összes ajánlást.