Milyen teszteket kell elvégezni egy terhes nőnek: lista, ütemezés, eredmények átirata

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:16

Annak a nőnek az elsődleges feladata, aki tudomást szerzett terhességéről, hogy nőgyógyászhoz forduljon. Erre azért van szükség, hogy az orvos regisztrálhassa a terhes nőt. 12 hétig ajánlott regisztrálni. A jövőben a nőgyógyász előírja a terhes nőnek az összes szükséges vizsgálatot és vizsgálatot. Feltétlenül ki kell adni egy bypass-lapot, amelyben részletesen meg lesz írva, hogy melyik terhes nőt kell megvizsgálni, és mely szakembereket kell felkeresni. A nőgyógyász a jövőben további vizsgálatokra utalja be a nőt.

Milyen teszteket végeznek el a várandós nők a regisztráció során?

Minden nő előbb-utóbb arra gondol, hogy szüljön. Aztán megtudta, hogy terhes. Milyen teszteket kell elvégezni? Melyik orvoshoz érdemesebb menni? Ezeket és sok más kérdést kezd feltenni szeretteinek és magának.

Valójában a regisztrációkor végzett vizsgálatok minden nőnél és minden kórházban szabványosak. Az első vizit alkalmával végzett vizsgálaton kívül az orvos interjút is készít a nővel. Ez lehetővé teszi a részletes megismerésta várandós nő egészségi állapotáról, és szükség esetén további vizsgálatokat ír elő számára.

Az első nőgyógyász látogatása után a terhes nő elvégzi az első vizsgálatokat. A sok vizsgálat közül melyiket kell elvégezni, az orvos elmondja neki, és mindegyikre kiír egy beutalót. Ettől a pillanattól kezdve egy nő számára megkezdődik az összes előírás és szakrendelés szigorú betartásának időszaka.

Először is, az első vizit alkalmával szemrevételezéssel megvizsgálják a terhes nőt. Megmérik a kezdeti testtömegét, kiszámítják a testtömegindexet, megvizsgálják az emlőmirigyeket és felmérik a szőrösödés mértékét. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a nő állapotát, és kiszámítsa a súlygyarapodás prognózisát. A terhes nő testén lévő haj mennyiségétől és sűrűségétől függően az orvos következtetést von le a hormonális hátterének szintjéről. A szakember megméri a súlyt és megvizsgálja a melleket a terhesség alatt.

A kivizsgálás után a nőgyógyász kenetet vesz a terhes nőtől, és citológiai vizsgálatra küldi. Ennek az elemzésnek az a szükségessége, hogy kizárja a gyulladásos folyamatok jelenlétét, amelyek urogenitális fertőzések, erózió vagy rosszindulatú sejtek képződése miatt fordulhatnak elő.

Az első nőgyógyász látogatást követően egy terhes nőnek vért kell adnia csoportja és Rh-faktora meghatározásához. Ez az elemzés segít meghatározni az Rh-konfliktus valószínűségét anya és gyermeke között. Ezenkívül a várandós nő vércsoportjának ismeretében az orvosok gyorsan sürgősségi segítséget tudnak nyújtani számára donorvér átömlésével vérveszteség esetén. Ban benHa a nőnek negatív, a férjének pedig pozitív az Rh-faktora, akkor a várandós anyának rendszeres Rh-ellenanyag-vizsgálatot kell végeznie.

A véradás az első nőgyógyász látogatás után a következőket tartalmazza:

• teljes vérkép;
• vércukor teszt;
• vérkémia;
• vérvizsgálat toxoplazmózisra;
• vérvizsgálat RW-re (Wassermann-reakcióra), HIV-re, hepatitis B-re és C-re;
• koagulogram (a véralvadási rendszer elemzése);
• ferritin vérvizsgálat.

A férgek jelenlétének kizárása érdekében a terhes nők testében székletelemzést végeznek. Ezenkívül megvizsgálják a székletet is, hogy felmérjék az emésztési folyamatokat, a gyomor-bél traktus működését, és azonosítsák a gyulladásos folyamatokat a nők vastag- és végbelében.

A terhes nők pulzusszámának tanulmányozása és a szívműködési zavarok diagnosztizálása elektrokardiogrammal történik.

A szexuális úton terjedő betegségek kizárása érdekében a terhes nőket szexuális úton terjedő fertőzések szempontjából megvizsgálják. Ezt a vizsgálatot a regisztráció helyén lévő kórházban és a bőrgyógyászati rendelőben is el lehet végezni.

Egy terhes nőnek általános vizeletvizsgálaton is át kell mennie fehérje kimutatására.

Rendszeres terhességi kivizsgálás

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie egy terhes nőnek minden nőgyógyász látogatáskor? Csak egy van - vizeletvizsgálat. De a vizsgálatok, amelyeken egy pozícióban lévő nőnek minden orvosi látogatás alkalmával részt kell vennie, egy teljes lista.

Előtteösszességében minden nőgyógyász látogatás a vérnyomás és a pulzus mérésével kezdődik. Így az orvos ellenőrzi a nő állapotát, és a normától való bármilyen eltérés esetén időben további vizsgálatot írhat elő.

Emellett rendszeresen megmérik a kismama testsúlyát. A túlsúly ödéma jelenlétére és a súlyos toxikózis csökkenésére utalhat, ami a fejlődéshez szükséges elemek hiányával fenyegetheti a gyermeket.

Valamint minden rendelésen a szakember megméri a medence méretét, a has kerületét és a méhfenék magasságát. Ezeknek a mutatóknak köszönhetően becsülhető a méh és a gyermek növekedési üteme.

A terhesség 27 hetét követően a nőknek minden időpontban kardiotokográfiát kell végezniük, amely méri a baba szívverését és rögzíti a magzat mozgását. A 32. héttől pedig minden orvosi látogatás alkalmával stresszmentes tesztet végeznek, amely megállapítja, hogy mennyire aktív a magzat.

Vizeletvizsgálatok

A regisztráció pillanatától kezdve egészen a születésig a nőnek vizeletvizsgálatot kell végeznie minden nőgyógyász látogatása során. A válasz a következő kérdésre: "Milyen vizeletvizsgálatot kell elvégeznie egy terhes nőnek?" fent bemutatott. Rendszeres vizelet vétel szükséges általános elemzéshez. Ez lehetővé teszi a szakember számára, hogy felmérje a vesék működését, és kimutatja a fehérjét a vizeletben. A vizelet tartósan megnövekedett fehérjeszintje terhes nő kórházi kezeléséhez vezethet.

Emellett szükség esetén a nőgyógyász beutalót adhat ki vizelet bakteriológiai vizsgálatára.

Tesztekvér

Sok kismama aggódik amiatt, hogy a várandós nők milyen vérvizsgálatot végeznek fogamzóképes korukban. Amellett, hogy regisztrációkor számos vizsgálathoz ad vért, ezeket 9 hónap múlva meg kell ismételnie. A táblázat tartalmazza az összes vérvizsgálatot, amelyen a kismamának át kell mennie (kivéve azokat, amelyeket a regisztráció során adtak le):

p/p	Elemzés neve	Idő	A visszatartás oka
1.	Átfogó elemzés	18, 28, 34 hét	Az esetleges vérszegénység, allergia és gyulladás kimutatása
2.	Glükózteszt	22. hét	A cukorbetegségre való hajlam kimutatása
3.	Biokémiai elemzés	20. hét	Belső szervek állapotának diagnosztizálása, anyagcsere, a szervezet enzimeinek és nyomelemeinek vizsgálata
4.	Toxoplazmózis vizsgálata	20. hét	A toxoplazmózis lehetséges betegségének azonosítása
5.	Wassermann-teszt, HIV, hepatitis B és C	28, 36 hét	A szifilisz, HIV és hepatitis jelenléte kivételével
6.	Koagulogram	18, 28, 34 hét	A véralvadás szintjének meghatározása
7.	Ferritin teszt	30. hét (a jelzettek szerint)	A lehetséges vérszegénység és a veseelégtelenség jelenlétét jelző emelkedett ferritinszint azonosítása
8.	D-dimerek	30., 38. hét	A vérrögképződés kockázatának azonosítása
9.	Glükóz tolerancia teszt	26-28 hét (egyéni)	Latens diabetes mellitus diagnózisa

Kapcsolódó tanulmányok

A fenti teszteken és vizsgálatokon kívül egy terhes nő még sok máson is átesik. Azt, hogy kismamának milyen vizsgálatokat kell elvégezni, és melyek nem szükségesek, a kismamát vezető nőgyógyász dönti el. Vannak azonban kötelező tevékenységek, ezek a következők:

• Bimanuális vizsgálat. A terhesség 17., 30. és 36. hetében történik. Ennek során az orvos megtapintja a méhet, meghatározza annak méretét, és ha vannak, daganatokat észlel.
• Kenet a húgycsőből. A 26. és 36. héten elvégzik a mikroflóra tanulmányozását és a hüvely esetleges gyulladásának azonosítását.
• Ultrahang. Kéthavonta kell elvégezni. A rendelés időpontját a nőgyógyász határozza meg, akutatás. Az ultrahang során anomáliákat vagy magzati rendellenességeket diagnosztizálnak, pontosítják a termést, felmérik az általános fejlődést, mérik paramétereit, megvizsgálják a méhlepény állapotát.

Doppler. Ha a kismama megkérdőjelezhető eredményt ad a non-stress teszt és a kardiotokográfia során, magzati vérkeringési vizsgálatra utalják

A veszélyeztetett nők esetében az orvos további vizsgálatokat írhat elő. Ha a terhesség alatt nem észlelnek rendellenességet, egy nő az első trimeszterben havonta egyszer, a következő trimeszterben havonta kétszer, az utolsó trimeszterben pedig heti rendszerességgel fordul orvoshoz.

A tesztelés alapszabályai

Függetlenül attól, hogy egy terhes nő milyen vizsgálatokat végez, az eredmények helyessége érdekében be kell tartania bizonyos szabályokat:

1. A vérvétel reggel történik, előtte enni szigorúan tilos.
2. A biokémiai analízishez a vért ugyanúgy veszik, mint az általánost, azonban az evés pillanatától legalább 8 órának el kell telnie.
3. Az elemzéshez szükséges vizeletet steril edénybe gyűjtjük. Gyűjtés előtt a külső nemi szerveket fertőtlenítőszer használata nélkül le kell mosni.
4. A szexuális érintkezés után legkorábban 30-36 órával és a WC-be járás után 2-3 órával ajánlatos kenetet venni elemzés céljából. Ahhoz, hogy a vizsgálat pontosabb legyen, nem szükséges a külső nemi szerveket mosni.
5. Friss széklet éshelyezze őket steril edénybe. Az átvétel napján kell átadni.

Egy orvosnak meg kell mondania, hogyan kell teszteket végezni terhes nők esetében.

Vizeletvizsgálatok megfejtése

A vizeletvizsgálat során a szakemberek a következő mutatókat mérik:

• fehérvérsejtszám;
• fehérje mennyisége;
• ketontestek jelenléte;
• cukorszint;
• baktériumok száma;
• flóra.

Leukocitaszám

A normál a leukociták száma 0-tól 3-6-ig a látómezőben. A fehérvérsejtek emelkedett szintje vese-, hólyag-, húgycsőgyulladásra utalhat. Enyhe gyulladás esetén számuk 1,5-szeresére nőhet, de ha 2-3-szor több a normálisnál, ez súlyos betegségre, például pyelonephritisre utal. A terhes nők a legérzékenyebbek erre a betegségre. Ennek az az oka, hogy fertőzés lép be a vesékbe, miközben a megnagyobbodott méh összenyomja azokat. Néha a fehérvérsejtek számának enyhe növekedése azt jelzi, hogy az elemzéshez szükséges vizeletgyűjtés előtt nem végeztek alapos tisztálkodást.

fehérje

A vizeletelemzés indikátorainak normája nem írja elő a fehérje jelenlétét benne. Azonban 0,033 g/l elfogadható, és 0,14 g/L nagyon érzékeny berendezések használata esetén.

A fehérje gyakran terhelés vagy stressz miatt jelenhet meg. Ezenkívül a fehérje jelenléte a terhes nők vizeletében pyelonephritis, proteinuria és késői kialakulásához vezethet.toxikózis.

Ketontestek jelenléte

A ketontestek erősen mérgező anyagok, amelyek bizonyos betegségekben szenvedő terhes nők vizeletében jelenhetnek meg. Az első trimeszterben a korai toxikózis miatt jelen lehetnek az elemzésben. Ha egy nőnél cukorbetegséget diagnosztizáltak, mielőtt teherbe esett volna, akkor a ketontestek az exacerbáció kezdetét jelezhetik.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie egy terhes nőnek a ketontestek vizeletbe jutásának okainak meghatározására, az orvos a klinikai kép alapján határozza meg.

Glükózszint

A fentebb már említettük, hogy a terhes nőknek milyen vizsgálatokat kell elvégezniük a vizelet cukorszintjének meghatározásához.

A kismama elemzésében a cukor enyhe jelenléte nem jelent veszélyt. Úgy gondolják, hogy az anya szervezete több glükózt kezd termelni, hogy teljes mértékben elláthassa a gyermeket.

Ha azonban a vizeletvizsgálat cukorszintje magas, ez annak a jele lehet, hogy egy nőnél cukorbetegség alakul ki a terhesség alatt. A diagnózis tisztázása érdekében az orvos vércukor- és glükóztolerancia-vizsgálatot ír elő.

Baktériumok jelenléte

Ha egy terhes nő vizeletében baktériumok találhatók, de a leukociták szintje nem emelkedett, akkor azt mondhatjuk, hogy cystitis alakult ki nála. Azokban az esetekben, amikor egy nőnek nincsenek panaszai, ezt az állapotot tünetmentes bakteriuriának nevezik.

Amikor a baktériumok jelenléte a fehérvérsejtek számának növekedésével jár együtt, a leggyakoribb ok a vesefertőzés.

Vetés növényvilágra

Ha egy terhes nő vizeletében baktériumok vannak, az orvos gyakran vizelettenyésztést ír elő, hogy meghatározza az antibiotikumokra való érzékenységét.

Ennek az elemzésnek köszönhetően megtudhatja a baktériumok típusát és azok gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Egy ilyen vizsgálat eredményeként a szakember képes lesz olyan hatékony gyógyszert felírni, amely gyors gyógyuláshoz vezet.

A teljes vérkép megfejtése

A vérvizsgálat során a szakértők megállapítják:

1. Hemoglobinszint (normál - 120-150 g/l). A szint csökkenésével vashiányos vérszegénység alakul ki, hiperhidráció (vérhígulás). Emelkedett hemoglobinszint a dohányzás, a kiszáradás és az erythemia következtében alakul ki.
2. Leukocitaszám. Normális esetben a leukocitaszám nem haladja meg a 4-9 x 109/liter értéket. A szint emelkedése fertőzés, gennyes vagy gyulladásos folyamat, szöveti sérülés és rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi a szervezetben. A magas fehérvérsejtszám azonban az utolsó trimeszterben és a szoptatás alatt normális.
3. A vörösvértestek szintje. A 3,5-4,5 x 1012/liter tartományba eső vörösvérsejtek száma normálisnak tekinthető. A vörösvértestek szintjének emelkedésének (eritrocitózis) oka lehet rosszindulatú daganat kialakulása, Cushing-kór, kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszeres kezelés. A vörösvértestek szintjének csökkenése vérszegénység, vérveszteség, vizelethajtó kezelés stb. hátterében következik be.
4. A vérlemezkék száma. Normális esetben egy terhes nő vérének 150-380-at kell tartalmazniax109 /l. Ha számuk csökken, akkor ez a vér koagulációs képességének megsértését jelzi. Erős vérzés a szülés során.

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznie egy kismamának, ha a fenti mutatóktól eltér, a szakorvos dönti el és írja ki a megfelelő beutalót.

Biokémiai elemzés

A terhes nők laboratóriumi biokémiai vérvizsgálata során a következő mutatókat vizsgálják:

• fehérje mennyisége;
• lipidanyagcsere;
• glükóz;
• enzimek száma;
• bilirubin jelenléte;
• mikrotápanyag-ellátás.

A vizsgálat eredményeinek áttanulmányozása után az orvos tájékoztatja a kismamát, és szükség esetén elmagyarázza, milyen vizsgálatokat kell elvégeznie a terhes nőnek a diagnózis tisztázásához.