Rakkór gyermekeknél: tünetek, jelek és kezelés

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:16

A gyermekeknél előforduló súlyos, veszélyes betegségek egyike az angolkór. A csecsemők, kisgyermekek tüneteit, kezelését minden felelős modern szülőnek ismernie kell, hogy időben felismerje – ideje szakképzett orvos segítségét kérni.

Általános nézet

Mielőtt az angolkór tüneteivel, kezelésével foglalkozna, elmélyüljön a betegség lényegében. A kifejezést olyan betegség megjelölésére használják, amelyben a szervezetben a kalcium és a foszfor metabolikus folyamatai megzavaródnak. Kiváltja angolkór esetén a D-vitamin (kalciferol) hiányát. Ha a vegyület hiánya krónikussá válik, nagy a valószínűsége a többszörös rendellenességnek. A porcos és csontszövetek nem kapják meg a normál fejlődéshez és működéshez szükséges kalciumot és foszfort, ami visszafordíthatatlan változásokhoz vezet. A szövetek, szervek képződése, mineralizációjuk mértéke szenved.

Van, aki úgy gondolja, hogy a fotón az angolkór tüneteit csak a sok évvel ezelőtti orvosi archívumban láthatjuk, de jelenleg a betegség már elvesztette jelentőségét. Sajnos ilyenrossz a vélemény. És ma a gyerekek kalciferolhiányban, alultápláltságban és gondozásban találják magukat, ami különféle patológiákhoz vezet. Hazánkban az elmúlt években sokkal magasabb lett az életszínvonal, stabilizálódott a társadalmi és gazdasági helyzet, így egyes szakértők valószínűsítik, hogy az angolkór hamarosan a múlt ereklyéjévé válik. És mégis meg kell értened: ha ez a jövőben megtörténik, akkor nem most. Ez azt jelenti, hogy a szülőknek ismerniük kell a betegség tüneteit, hogy időben szakképzett segítséget kérjenek. Ha egy csecsemőben patológia alakul ki, az súlyos veszélyt jelent az ember jövőjére nézve, különösen megfelelő és időben történő kezelés nélkül.

A betegség jellemzői

Az angolkór tünetei gyermekeknél (6 évesek, egy-két évesek - egyszóval bármilyen életkorban) ennek a patológiának a sajátosságaiból, nevezetesen a mozgásszervi rendszer vereségéből fakadnak. A kockázat ötéves és fiatalabb korban a legnagyobb, bár az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor még felnőttkorban is diagnosztizálták az angolkórt. A csontszövet lebomlása, deformációja az ásványi anyagok - kalcium, foszfor - hiánya miatt következik be. Normális esetben az anyagoknak élelmiszerből kell származniuk, de felszívódásukhoz a szervezetben jelen kell lennie a kalciferolnak, amely ultraibolya sugárzás hatására a bőrben képződik. Ha nincs elegendő táplálkozás vagy beriberi, a betegségek kockázata nő.

Az ultraibolya sugarak hatására kialakuló természetes vitaminképződési folyamatok mellett a kalciferol isa gyermekek testét étellel. Annak érdekében, hogy ne jelenjenek meg az angolkór tünetei a gyermekeknél, fontos az étrend kiegyensúlyozása, hogy az étrend teljes legyen. Ha a baba az északi régiókban él, ahol hosszú a tél, rövid a napsütéses nap, érdemes több tejterméket beiktatni az étrendbe, valamint gyógyszertári vitamin-kiegészítőket használni. A közelmúltban D-vitaminnal dúsított tej került forgalomba, őt kell előnyben részesíteni. A kalciferol koleszterinszármazékokból képződik, ezért a gyermek táplálkozását nem szabad korlátozni.

Honnan jönnek a bajok?

A gyermekkori angolkór tünetei akkor jelentkezhetnek, ha a táplálkozás elégtelen, hibás. A provokáló tényezők a következők:

• túl rövid ideig tartó napfény;
• hibás anyagcsere-folyamatok a szervezetben;
• kalciferol, koleszterin hiánya.

Nagyobb az angolkór tüneteinek valószínűsége a születéskor 4 kg-os vagy annál nagyobb súlyú gyermekeknél, valamint a csecsemő mesterséges táplálására történő korai átálláskor. Angolkórt válthat ki:

• komplikált szülés;
• nem adaptált mesterséges takarmányozási termékek használata;
• túl gyors növekedés, súlygyarapodás;
• séták hiánya, mozgáskorlátozottság, aktivitás;
• problémák az emésztőrendszerben;
• görcsoldó szerek használata.

Egy rohamellenes gyógyszert szedő gyermeknél valószínűleg angolkór tünetei jelentkeznek.

A betegség kockázati csoportjába a koraszülöttek tartoznak – gyakran az elsődleges tünetek már a második élethéten megjelennek. A tendencia a belső rendszerek gyengeségével, az emésztőrendszer fejletlenségével magyarázható. A fiziológiai éretlenség nem teszi lehetővé a táplálék normális felszívódását.

Ritka eset

Ismert, hogy a csecsemők angolkór tüneteit ennek a betegségnek a veleszületett természete okozhatja. A gyakorlatban ez nagyon ritka, és a placenta elégtelenségéből adódik. Nagyobb a veleszületett angolkór kialakulásának valószínűsége azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja a terhességi időszakban túlságosan korlátozta az étkezést, és nem tudott teljesen enni.

A betegség másik ritka formája az angolkór, amely nem függ a kalciferol koncentrációjától a gyermek szervezetében. Az elemzések azt mutatják, hogy az ásványi anyagok, vitaminok a beteg szöveteiben megfelelő mennyiségben vannak, de az angolkór tünetei továbbra is zavaróak. Csecsemőknél és nagyobb gyermekeknél ennek oka lehet a vese és a máj elégtelen működése, ami miatt a létfontosságú anyagok, bár jelen vannak, nem vesznek részt a kémiai reakciókban. Hasonló eredményt válthatnak ki egyes gyógyszerek - barbiturátok, kortikoszteroidok. Aktív komponenseik hatására az ásványok nem alakulnak át olyan formába, amely a sejtek számára elérhetővé válik.

A tudatosság a jövő egészségének kulcsa

A betegség kezelésének fő nehézsége az, hogy a gyermekek angolkór első tünetei (4 hónapos, néha korábban, néha később) nagyon finomak, így az idősebb generációegyszerűen nem fordít elég figyelmet rá. Általában a felnőttek azt gondolják, hogy a baba különösebb ok nélkül rossz, és csak türelmesnek kell lennie - "ez egy ilyen időszak". Ezt számos fotós esettörténet is bizonyítja. A csecsemők angolkór tünetei a következő viselkedésekben nyilvánulhatnak meg:

• a gyerek alig alszik el, az alvás ritmusa elvész;
• a baba félénk, ok nélkül szorong;
• az állapot gátolt, a beteget letargia jellemzi, nincs érdeklődés a környezet iránt;
• a gyerek ingerlékeny, szeszélyes, bár erre nincs egyértelmű magyarázat.

Egy igen szembetűnő tünet, az angolkór jele egy év alatti gyermekeknél (ebben a korban már kezelés szükséges, ha a betegség diagnosztizálható) a verejtékmirigyek fokozott aktivitása. Ez különösen észrevehető etetés közben és amikor a gyermek alszik - ha megérinti a párnát, nedves lesz. A kiválasztott folyadékok éles, kellemetlen szagúak. Az erős izzadás miatt a fej hátsó részén lévő szőrszálak hullani kezdenek.

Mire kell figyelni?

A gyermekeknél jelentkező angolkór tünetei és jelei között, amelyek azt mutatják, hogy kezelésre van szükség, meg kell említeni az alvás közben jelentkező görcsöket. A gyermek székletzavarokkal küzd, székrekedés és hasmenés egyaránt lehetséges. A páciens bőre viszket, irritál, a nemi szervek kellemetlen ammóniaszagot árasztanak. Egy angolkórban szenvedő gyermek ezen testrészén bőrirritációt szenved, itt gyakran előfordul pelenkakiütés.

A legtöbb ilyen jel már láthatónéhány hónappal a születés után. Mind a leggyengébb korban, mind a nagyobb gyermekeknél (például 4 évesnél) az angolkór tünetei gyakran ősszel vagy télen, a tavasz legelején jelentkeznek először, amikor kint hideg van.

A betegség hatására a beteg szeszélyessé válik, növekszik a hajlam arra, hogy bármilyen vágy teljesítését követelje. Ugyanakkor az izzadás idegességet vált ki, a test viszket, a bőr irritálódik. Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha 4 éves gyermekeknél kopaszodik a fej hátsó része. A kellő odafigyelés nélkül hagyott angolkór tünetei a betegség gyors előrehaladásához vezetnek. Ha a betegség zsenge korban alakul ki, akkor az élet első hat hónapjában már teljes képet kaphatunk a betegségről. Idősebb korban a gyerekek általában valamivel jobban ellenállnak az angolkórnak, azonban mindez a szervezet egyéni jellemzőitől függ.

A betegség előrehaladása

Ha az elsődleges tüneteket figyelmen kívül hagyják, az angolkór egyéveseknél a következő tünetek jelentkezhetnek:

• fejlesztési késés;
• késői elsajátítása az emelkedéshez, járáshoz;
• késleltetett tejfogak képződése;
• a fontanel sokkal később záródik, mint egészséges gyermekeknél.

Erre mind a szülőknek, mind a helyi gyermekorvosnak fel kell hívnia a figyelmet. Ha angolkór gyanúja merül fel, vérmintát vesznek elemzés céljából. A betegség akkor diagnosztizálható, ha a vér magas foszfatáz aktivitást, foszforhiányt mutat.

Veszély: nem túlzás

Ha az angolkór tüneteit egy éves gyermeknél kellő odafigyelés nélkül hagyták, idővel önmagukban patológiákká válnak, és nem lehet gyógyítani. A fejlesztés súlyos jogsértésekkel történik. A jövőben egy ilyen gyermek fogyatékossá válhat. A folyamatok visszafordíthatatlanok. A betegség miatt a csontszövetek nagymértékben szenvednek, a porc szerkezete megzavarodik. A betegek legyengült immunitásuk, helytelenül kialakított belső szervek. Ha a betegség hónapokkal a születés után alakult ki először, az ilyen baba fogékonyabb a vírusokra, baktériumokra, és folyamatosan beteg.

Szövődményeket észlelhet, ha krónikus vashiány van a vérben, a máj és a lép megnagyobbodott. A páciensnek túl mozgékony ízületei vannak, és az izomszöveteket gyenge tónus jellemzi. Ez „békahas” kialakulásához vezet, ami különösen észrevehető, ha a beteg a hátára kerül - a gyomor lapos lesz, oldalról lóg. A szövődmények nyilvánulnak meg:

• a lábak görbülete;
• a mellkas alakjának megsértése;
• fej megnagyobbodás;
• koponyacsontok lágyulása;
• kinövések megjelenése a bordákon.

Ha áttanulmányozza a kórtörténetet, a képen láthatja: az angolkór tünetei, amelyek kezelését nem kezdték meg időben, "karkötők", azaz specifikus megvastagodások kialakulását okozzák. a csukló és a boka. A legtöbb beteg gerince görbült.

További - rosszabb

A megfelelő orvosi terápia hiánya különféle súlyos következményekkel jár a gyermek egészségére nézve. görbületa gerincoszlop beindítja a púp kialakulását, a csontok megvastagodását. A medence fejletlen, ezért a porcszövet hibásan alakul ki. Idővel ez az ízületi diszplázia oka lesz. Ugyanakkor lapos lábak figyelhetők meg. Sok angolkóros beteg koponyája aszimmetrikus.

A leírt komplikációk mindegyike elegendő indok a fogyatékos személy státuszának megszerzéséhez. A tünetek egy életen át elkísérik a beteget – minden csontváz-deformitás stabil és visszafordíthatatlan.

Mit tegyek?

A betegség diagnosztizálásához vérmintát kell venni elemzéshez és néhány műszeres vizsgálatot kell előírni. A gyermekorvos vizsgálatra küld ortopéd orvoshoz, sebészhez - ezek azok az orvosok, akik angolkóros gyerekekkel dolgoznak. A beteg állapotának összes jellemzőjének azonosítása érdekében a következő vizsgálatokat végezzük:

• vegyen vért az ásványianyag-tartalom biokémiai elemzéséhez;
• végezzen CT-vizsgálatot, készítsen röntgenfelvételt, és azonosítsa az elváltozásokat.

A vizsgálatokból nyert információk képezik az alapját az optimális terápiás megközelítés kiválasztásának. Ha a vizsgálatok kimutatták, hogy angolkór nincs, de nagy a valószínűsége annak, hogy a közeljövőben kialakul, az orvos megelőző intézkedéseket ír elő.

Figyelem a részletekre

Vannak esetek, amikor a betegség enyhe formában jelentkezik - általában a gyermek látens angolkórról beszélnek. A tüneteket fent jeleztük - a fontanel késői záródása, nem megfelelően növekvő fogak, lassú fejlődés. Nál nélEbben az esetben a szövődmények nem jelentkeznek olyan egyértelműen és gyorsan, mint a súlyosan beteg gyermekeknél, ezért sok szülő nem tartja szükségesnek a probléma kezelését. Ez a megközelítés alapvetően rossz. Még ha az angolkór enyhe, rosszul észrevehető, és kevés eltérés van a normától, fontos, hogy időben elkezdjük a kezelést a következmények megelőzése érdekében – és ezek messze nem mindig kiszámíthatók.

Van, aki azt gondolja, hogy enyhe formában az angolkórt nem kell kezelni, mert maga ez a betegség már rég legyőzött, nagyon ritka, ami azt jelenti, hogy nincs benne semmi veszélyes. Az ilyen érvelés téves - bár a gyakoriság kicsi, a következmények továbbra is súlyosak, és megelőzhetők, ha időben fordul orvoshoz. Ne habozzon és ne légy félénk – bármilyen gyanú esetén el kell jönnie a recepcióra, és ragaszkodnia kell a gyermek testének teljes körű kivizsgálásához, különösen, ha vannak olyan tényezők, amelyek provokálják a betegséget.

Terápia: hol kezdjem?

Az angolkór kezelésében az alapvető feladat a szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok normalizálása, a szövetek és szervek normális fejlődéséhez szükséges összes nyomelem biztosítása a gyermek számára. A klasszikus megközelítés a D-vitamin élelmiszerekben való felhasználása. A gyógyszertárak polcain meglehetősen sokféle, ezzel a vegyülettel dúsított víz- és olajkivonat, valamint tabletták láthatók. Az orvosnak meg kell adni a választás lehetőségét, hogy mit vegyen be. A tablettákat nem nagyon fiatal betegeknek szánják, és a vízesszenciák valamivel mérgezőbbek, mint az olajosak. A népszerű nevek közül meg kell említeni a "Vigantol" és a "Devisol" -t. Ezek a gyógyszerek kereskedelmi forgalomban kaphatók.szinte minden modern gyógyszertárban. A találkozó időpontjában az orvos megmondja Önnek, hogy mekkora adagot kell alkalmazni, milyen séma szerint használja a készítményt az élelmiszerekben.

A konzervatív kezelés gyorsan javulást mutat a gyermek állapotában. A helyzet szabályozása érdekében rendszeresen röntgenfelvételeket készítenek, és vérvizsgálatot végeznek biokémiai szempontból. Szó szerint egy hét már elegendő ahhoz, hogy a foszfor mennyisége növekedjen a szervezetben, ha a gyermek jó minőségű kalciferolt tartalmazó gyógyszert szed. Az alkalikus foszfatáz kevésbé aktív, csökken a kalcium koncentrációja a keringési rendszerben. A röntgen pozitív változásokat mutat - a csontosodás észrevehetőbb, a szövetek erősebbek, az epifízisek új irányai láthatók.

A terápia folytatása

A konzervatív módszer hatékonyságának fokozása és eredményeinek megszilárdítása érdekében a gyermek fizioterápiát ír elő. Ez elősegíti a fejlődési, növekedési folyamatok aktiválását, serkenti a szükséges mikroszkopikus elemek hatékonyabb asszimilációját. Angolkór esetén sokat mozog, aktívan dolgozik az ízületekkel és az izmokkal. A fizioterápiát csak hat hónapos és idősebb betegek számára írják fel. A programot az orvos választja ki, a páciens állapotának jellemzői alapján. A terápia általában összetett: egyidejűleg terápiás masszázst, víz- és iszapos eljárásokat, valamint kalcium- és foszforionokkal végzett elektroforézist írnak elő. Ügyeljen arra, hogy ultraibolya lámpa alatt végezzen eljárásokat, hogy aktiválja a kalciferol termelését a páciens testében. Ezenkívül a gimnasztika is előnyös lesz.

Ritka esetekben az orvos javasolja a kapcsolatfelvételta műtét lehetőségeire. Ez igaz, ha a betegség súlyos, a vitamin- és ásványianyag-komplexekkel végzett terápia nem mutatja a kívánt hatást, a masszázs és az ultraibolya szintén nem ad kifejezett eredményt. Általában ez akkor figyelhető meg, ha a belső szervek már jelentős változásokon mentek keresztül. A modern sebészeti technikák alkalmazásával lehetőség nyílik a csontszövetek deformitásának megszüntetésére, az ízületek, csontok anatómiailag megfelelő alakjának és helyzetének visszaadására. Az ilyen műtét utáni rehabilitációs időszak hosszú lehet, a siker nagymértékben függ a helyes étrendtől, amely biztosítja a beteg szervezetének minden szükséges ásványi anyagot, vitamint, hasznos vegyületet.

Következmények és lehetőségek

Ha időben észrevette az angolkór tüneteit, és szakképzett orvoshoz fordult, kezdje el a kezelést, nincs életveszély. A terápiás tanfolyam megkezdésének szakasza közvetlenül meghatározza a beteg következményeit, szövődményeit és jövőjét. Az angolkór megelőzésével a betegség sikeresen megelőzhető – még akkor is, ha a gyermek veszélyeztetett. Emlékeztetni kell arra, hogy a megfelelő kezelés segít kisimítani a betegség kellemetlen tüneteit az évek során. Egyes következmények életre szólóak maradnak, ha a kezelést későn kezdik, de a tanfolyam időben történő megkezdésével valószínű, hogy az iskolai időszakra minden fejlődési rendellenesség kimerül. Természetesen ez csak enyhe betegségekre vonatkozik.

Ismert, hogy a megfelelő kezelés hiánya még akkor is, ha a betegség enyhe formában alakul ki, végülegészségügyi gondok. Különösen az ilyen embereknek egész életükben rosszak a fogai, és az alsó végtagok görbülete is fennáll. Lehetséges a testi, szellemi fejlődés késése, mértéke a betegség lefolyásától függ. Ha a kóros elváltozásokat nem kísérte kezelés, idővel a gyermek aggódik a lapos lábak, a gerinc görbülete és a medence deformitásai miatt. Azok a lányok, akiknek gyengéden enyhe angolkór volt, a jövőben szülés közbeni szövődményekkel kell szembenézniük – ennek oka a medence szűkülete, a helytelen csontképződés.

Az iskolai időszakban azok a gyerekek, akiknek röviddel születésük után angolkórja volt, nagyobb valószínűséggel szenvednek rossz látástól, vashiánytól a vérben, megfáznak és fertőzéseket kapnak. Felnőttkorban gyakran aggaszt a fokozott csonttörékenység és a csontritkulás.