Toxikózis a későbbi szakaszokban: tünetek, okok, kezelés és következmények

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:18

Kétségtelen, hogy a nők túlnyomó többsége számára a terhesség csodálatos és régóta várt állapot. Sajnos sok tényező beárnyékolhatja. Az egyik leggyakoribb a toxikózis a terhesség késői szakaszában. Mi ez és mi a veszély?

Definíció

A terhesség késői szakaszában jelentkező toxikózis vagy más néven preeclampsia egy olyan szövődmény, amely a harmadik trimeszterben fordulhat elő. Súlyos rendellenességek jellemzik a szervezet érrendszerében, valamint a létfontosságú belső szervekben. Ugyanakkor a nő kellemetlen tüneteket érez.

Mikor fordulhat elő késői toxikózis? Leggyakrabban az ilyen eltérések 18-20 hét után fordulnak elő. Mikor észlelhető a terhesség alatti késői toxikózis? Csak 26 hetes terhesség után diagnosztizálhatók, ami jelentősen rontja a prognózist.

Előfordulás okai

Sok elmélet létezik arra vonatkozóan, hogy miértgesztózis. Ennek ellenére a terhesség késői szakaszában a toxikózis megbízható okait nem azonosították. Ugyanakkor számos olyan tényező van, amely kiválthatja ennek az állapotnak a kialakulását. Ide tartoznak a következő okok:

• zavarok a szív- és érrendszer munkájában;
• túlsúlyos;
• gyakori stresszes helyzetek a terhesség alatt;
• károsodott veseműködés;
• máj- és epehólyagműködési zavarok;
• az endokrin rendszer egyes betegségei, különösen a pajzsmirigy;



• a kismama alkohol- vagy kábítószer-mérgezésben való tartózkodása;
• egyéni allergiás reakciók;
• hibák az immunrendszerben.

A terhesség az az időszak, amikor sokkal alaposabban figyelemmel kell kísérnie saját egészségét, hogy ne hagyja ki a betegség kialakulásának kezdetét, és időben megállítsa azt. Ellenkező esetben szövődmények alakulhatnak ki, például késői toxikózis vagy preeclampsia.

Ki van veszélyben?

Sajnos az összes terhes nő körülbelül 20%-a szembesül a toxikózis problémájával a későbbi szakaszokban. Ugyanakkor vannak olyan kockázati tényezők, amelyeknél egy nő szembesülhet ezzel a problémával:

• többes terhesség;
• stresszes helyzetek gyakori előfordulása;
• első terhesség, különösen 18 éves kor előtt vagy 35 év után;



• krónikus fáradtság;
• rövid idővel az előző terhesség után;
• előzménye van abortusznak;
• rossz élet- és étkezési körülmények;
• krónikus fertőző betegségek jelenléte;
• a húgyúti rendszer gyulladásos betegségeinek szakképzett kezelésének hiánya;
• a belső nemi szervek infantilizmusa (alulfejlettsége).

A késői toxikózis gyakori okának tekinthető a dohányzás és az alkoholfogyasztás a gyermekvállalás során.

Következmények

A preeclampsia a normális terhesség meglehetősen kellemetlen szövődménye, amely súlyos következményekkel járhat, beleértve a csecsemő- vagy anyai halált. Mi a toxikózis veszélye a későbbi szakaszokban? Egy nő számára ez az állapot a következő okok miatt veszélyes:

1. Egy vagy több belső szerv rendellenessége lehet, beleértve a látószerveket is.
2. A vér mikrocirkulációjának megsértése az agyban.
3. Vérrögök képződése az agyban. Ezek viszont kiválthatják az agyi vagy tüdőödéma kialakulását. Az állapot a hirtelen fellépő agyvérzés miatt is veszélyes.
4. A test kiszáradása a hányás hátterében, ami preeclampsia esetén is előfordulhat. Az ilyen hányást meglehetősen nehéz ellenőrizni.
5. A méhlepény idő előtti részleges vagy teljes leválása, ami nemcsak az anyára, hanem a babára is veszélyes.
6. koraszülés.
7. Fetalis asphyxia.

Egy újszülött tapasztalhat ilyetkellemetlen szövődmények:

1. A méhen belüli oxigénéhezés a jövőben fizikai vagy szellemi fejletlenséghez vezethet.
2. Alacsony születési súly.



3. Fájdalmak egész életen át, különösen gyermekkorban.

A terhesség késői szakaszában toxikózisban szenvedő nőnek állandó orvosi támogatásra van szüksége.

Tünetek

Egy terhes nő, aki gesztózisban van, nagyon rosszul érzi magát. A terhesség utolsó szakaszában a toxikózis gyakori tünetei a következő megnyilvánulások:

1. A gestosis kialakulásának első szakaszában terhes nők vízkórja figyelhető meg. Ez az elnevezés olyan állapot, amelyben egy nő súlyos duzzanatot tapasztal. Különösen jellemzően a végtagokban fejlődnek ki. Ugyanakkor egy nő nem viselhet gyűrűt, és az ujjak hajlításakor és kihajtásakor zsibbadás és fájdalom érezhető. Szerencsére az ödéma nem mindig utal toxikózisra, de ezek az okai ennek az állapotnak az alaposabb diagnózisának.



2. A preeclampsia második fejlettségi fokát nephropathia - károsodott veseműködés jellemzi. Ezzel az állapottal a terhes nők gyakran jelentős nyomáslökéseket tapasztalnak, ami akár a méhlepény részleges vagy teljes leválásához is vezethet.
3. Az állapot kialakulásának harmadik szakasza a preeclampsia, amely számos belső szervben súlyos rendellenességekkel jár. Ugyanakkor a nőolyan tüneteket tapasztal, mint a fej hátsó részén erős fejfájás, fékezhetetlen hányás, hányinger, látászavarok, szaglás, memóriazavarok, nagyon magas vérnyomás, álmosság, ingerlékenység.
4. A preeclampsia fejlődésének negyedik vagy végső szakaszát eclampsiának nevezik. Ezzel az anomáliával a magzat oxigénéhezése alakul ki, szívinfarktus, szélütés, súlyos tüdőödéma, görcsök léphetnek fel. Ez az állapot gyakran a méhlepény teljes leválásához, korai szüléshez vagy a magzat méhen belüli halálához vezet.

A terhesség késői szakaszában a toxémia bármely tünete sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Diagnosztika

A terhesség alatt egy nő gyakran felkeres nőgyógyászhoz, aki gondosan figyelemmel kíséri állapotát és magzatának fejlődését. Tudva, hogy a toxikózis mennyire veszélyes a terhesség késői szakaszában, a tapaszt alt nőgyógyász feladata a nemkívánatos tünetek felismerése, valamint a kóros állapot időben történő diagnosztizálása, valamint a megfelelő és hatékony kezelés kijelölése. Ha preeclampsia gyanúja merül fel, a terhes nőnek egy sor ilyen vizsgálaton kell részt vennie:

• vérnyomásmérés;
• súlykontroll;
• szabályozza a napi elfogyasztott folyadék mennyiségét;
• A vesék és a mellékvesék ultrahangja;
• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• vizelet fehérjevizsgálat.

Emellett előfordulhat, hogy a kismamának fel kell keresnie egy szemészt, hogy ellenőrizze a látását, valamint egy nefrológust és egy neurológust.

Gyógyszeres kezelés

Mikor kezdődhet a késői toxikózis? Leggyakrabban ezt a kóros állapotot a terhesség 26. heténél később diagnosztizálják. Emiatt a kezelést a diagnózis után azonnal meg kell kezdeni. Terhesség alatt számos gyógyszer tilos, mert károsíthatják a babát. Ebben az esetben azonban néhányuk szükségszerű. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők:

1. A terhes nők fokozott ingerlékenysége esetén könnyű gyógynövényes nyugtatók szedése javasolt. Ez lehet macskagyökér, anyafű infúziója. Súlyos esetekben szükség van antipszichotikumok felírására.



2. Egy nő testének és végtagjainak kifejezett duzzanata esetén vízhajtót ajánlanak fel neki. Az adagolást és a gyógyszert egyénileg választják ki.
3. Antioxidánsokat is használ, például C-, E-vitamint.
4. A vér reológiájának normalizálására gyógyszereket írhatnak fel.

Egyes esetekben speciális gyógyszereket írhatnak fel a létfontosságú szervek működésének támogatására.

A kezelés általános elvei

Az esetek túlnyomó többségében egy terhes nőt kórházban mutatnak be, hogy az orvosok figyelemmel kísérhessék a leendő anya és gyermeke állapotát. A következő intézkedések javasoltak:

• ágynyugalom;



• vérnyomásmérés körülbelül napi 6-szor;
• testsúlykontroll, amelyet 4-5 napon belül 1 alkalommal javasolt elvégezni;
• ivási rendszer betartása;
• fehérje jelenlétének ellenőrzése a vizeletben.

Emellett egy terhes nőnek nőgyógyászhoz kell fordulnia, hogy ellenőrizze a baba állapotát az anyaméhben. Amikor az állapot stabilizálódik, orvosi felügyelet mellett beszélhetünk koraszülésről.

Diéta

A terhes nők étrendjének is különlegesnek kell lennie. Ebben az időszakban fontos a sok vitamin és egészséges élelmiszer fogyasztása. A toxikózisban szenvedő nők étrendjének a későbbi szakaszokban feltétlenül tartalmaznia kell a diétás húst, párolt vagy főtt, halat, B-, C-, E-vitaminban gazdag zöldségeket és gyümölcsöket. Ezenkívül a várandós anyának nem szabad korlátoznia a folyadék mennyiségét, még kifejezett puffadtsággal is. Az ételnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és a fehérjéknek kell túlsúlyban lenniük a szénhidráttartalmú ételek helyett.

Prevenció

Sajnos lehetetlen teljesen megakadályozni a késői toxikózis tüneteinek kialakulását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy nem pontosan ismert az okok, amelyek ezt okozzák. A nő hatalmában áll azonban csökkenteni azoknak az előfeltételeknek a számát, amelyek miatt preeclampsia feltehetően előfordulhat. Ennek az állapotnak a megelőzése a következő:

1. A terhesség tervezési szakaszában fel kell keresnie egy nőgyógyászt, valamint teljes körű vizsgálatot kell végeznie a belső szervek betegségeinek időben történő felismerése érdekében. Ha vanbe kell fejeznie a teljes kúrát, majd meg kell terveznie a gyermek születését.
2. A babatervezés során fontos leszokni a rossz szokásokról, például a dohányzásról vagy az alkoholfogyasztásról.
3. Állítsa fel a napi rutint, aludjon jól.
4. Ha a munka sok stresszes helyzettel jár, ajánlatos változtatni.
5. Nagyon fontos a családon belüli kedvező pszichológiai háttér megteremtése is.
6. Állítson fel egy diétát, és tegye változatossá az étrendet, amennyire csak lehetséges.
7. Töltsön egy kis időt a szabadban minden nap.
8. Megjegyzendő, hogy a mérsékelt sport, a jóga vagy az úszás hasznos a test erősítésében.

Emellett nagyon fontos a terhesség alatt, hogy ne hanyagoljuk el a tervezett nőgyógyász látogatásokat, valamint az összes szükséges laboratóriumi vizsgálatot, amely a magzat fejlődésének nyomon követéséhez fontos.

Előrejelzés

Szerencsére a modern orvostudomány már azon a szinten van, hogy képes legyen a kismamáknak szakképzett segítséget nyújtani. Emiatt a gyermek- és anyahalandóság is jelentősen csökkent. A preeclampsia prognózisa a terhesség késői szakaszában legtöbbször pozitív, feltéve, hogy a várandós anya betartja az orvos összes előírását.

Ezenkívül a terhesség alatti és szülés utáni lehetséges szövődményeket az is meghatározza, hogy mikor észlelték a késői gestózist, és a kismama megfelelő kezelést kezdett.

Következtetés

A terhesség alatti késői toxikózis eléggégyakori előfordulás. Elegendően tanulmányozták, így a tapaszt alt orvosok ismerik a kezelésének és az anya és gyermeke normális állapotának fenntartásának összes mechanizmusát. A kedvező eredmény azonban legtöbbször nagymértékben az anyán múlik, mivel a nőnek kell betartania az orvosok összes előírását és ajánlásait.