Méhnyak ultrahangvizsgálata terhesség alatt: orvosi rendelés, a kezelés jellemzői és módjai, indikációk, ellenjavallatok, azonosított betegségek és kezelésük

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

A méhnyak terhesség alatti ultrahangja az egyik legfontosabb tanulmány. Vallomása szerint meghatározzák azokat a patológiákat, betegségeket, amelyek veszélyesek lehetnek egy nőre és a magzat fejlődésére. Az eltérések időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi olyan kezelés felírását, amely hozzájárul a gyermekvállalás teljes időszakának további előnyös lefolyásához.

A szonográfia lényege kismamáknak

A méhnyak egy izmos gyűrű, amely összeköti a méhet a hüvelyvel, és a baba születésénél a kivezető csatorna. A reproduktív és fogamzóképesség, a nő általános egészségi állapota az állapotától függ.

A vizsgálat során kapott adatokat az orvosi jegyzőkönyv rögzíti, és nem minősül diagnózisnak. Az adatok dekódolását a kezelőorvos végzi a terhes nő megfigyelésével. A szakember az, aki megerősíti a szerv jelenlétét a normában vagy kóros elváltozásait.

Fontos eljárás a méhnyak ultrahangjaterhesség alatt. Miért és milyen gyakran kell csinálni? A vizsgálatot nemcsak aggályos és sürgősségi esetekben, hanem megelőző célból is végezzük, a minden trimeszterben kötelező magzatszűrés részeként. A szonográfia lehetővé teszi az isthmus és a méh aktuális állapotának diagnosztizálását.

Tervezett ellenőrzés

A terhesség alatti méhnyak ultrahangvizsgálatát legalább két-három alkalommal végezzük.

1. 10-14 hét (első trimeszter). Kiderül a méh / méhen kívüli elhelyezkedés, terhességi kor (életkor), eltérések jelenléte / hiánya a magzati szervek fektetésében.
2. 20-25 hét. A második trimeszterben a méhnyak esetleges megrövidülése látható.
3. 32-34 hét. A harmadik trimeszterben csak indikációk szerint hajtják végre, például ha korábban bármilyen patológiát vagy zsinór összefonódást azonosítottak. Normál terhesség esetén ez a szűrés nem szükséges.

Rendkívüli vizsgálat

Kivételes esetekben, amikor egy nő véres váladékozásra, alhasi fájdalomra panaszkodik, fennáll a korai születés veszélye vagy a gyermek fejlődési rendellenességei, terhesség alatt sürgősségi méhnyak ultrahang vizsgálatot írnak elő.

Különleges figyelem

A szűrést gyakrabban, előre nem tervezetten vagy bizonyos indikátorok mellett különös gonddal kell végezni. Ez akkor fontos, ha:

• többes terhesség;
• isthmic-cervicalis elégtelenség gyanúja;
• korábbi konizációs műveletek (a webhely eltávolításanyak);
• a kórelőzményében vetélés vagy koraszülés szerepel a második trimeszterben;
• Méhnyakrepedés az előző szülések során.

Két vagy több gyümölcs

A második trimeszterben egy nő aktívan hízik - a toxikózist csodálatos étvágy váltja fel, és a babák mérete nőni kezd. Ez extra terhelést jelent a nyakra.

A nőgyógyászok fokozott figyelmet fordítanak az iker- vagy hármasgyermekes kismamákra. Ehhez végezzen méhnyak ultrahangot a terhesség alatt, a 16. héten. Miért ilyen határidő?

Az első trimeszterben végzett szűréskor a magzatok még kicsik, és általában a méhnyak is normális. A második tervezett ultrahang a 20. héten történik. Emiatt a méhnyak jelentős megrövidülése vagy annak részleges feltárása tapasztalható, amikor már késő varrni vagy szülészeti pesszáriumba helyezni, nem lehet megtartani a terhességet.

Az időben történő diagnózis segít megelőzni a koraszülést, és ha patológiát észlelnek, megteszi a szükséges intézkedéseket és kezelést.

Hogyan végezzünk méhnyak ultrahangvizsgálatot terhesség alatt

Szonográfia folyamatban:

1. Transzvaginálisan. Az érzékelőt, amelyet korábban óvszerre helyeztek, óvatosan helyezik be a hüvelybe. A hólyagnak teljesen üresnek kell lennie. A technika biztosítja a legpontosabb adatokat.
2. Transabdominalisan. Szűrés a hasfalon keresztül. Nem igényel különösebb előkészületet.

Egyéni olvasmányok

Bizonyos esetekben a transzvaginális ultrahang tilos, nevezetesen:

• a hüvely anatómiai deformációja;
• sebészeti beavatkozások a nemi szerveken.

Ezekben az esetekben a méhnyak hosszának terhesség alatti ultrahangvizsgálatát az alábbi módszerek valamelyikével javasoljuk elvégezni.

Transzrektálisan. A végbélen keresztül. Az előkészítés abból áll, hogy a gázképző és tejtermékeket a nap folyamán kizárjuk az étrendből, valamint a belek természetes vagy mikroklisztiák segítségével történő megtisztítását, például a Microlax gyógyszert, amely a nők számára engedélyezett.

Transzperineális. A perineum epidermiszén keresztül. Nem ad olyan pontos eredményeket, mint a vaginális vagy rektális módszer.

Azonosított patológiák

Gyakran kérdezik a kismamák, hogy miért csinálnak méhnyak ultrahangot a terhesség alatt. A vizsgálat a magzat terhessége során fellépő rendellenességek kimutatásához szükséges. A szűrés során kiderülhet:

1. ICN vagy isthmic-cervicalis elégtelenség. A vetélés egyik oka. A problémát az isthmus megrövidülése és idő előtti megnyílása kíséri. Lehetséges veszélyek a vetélés és a koraszülés.
2. Éretlenség. A 37. hétre az izomszövet nem áll készen a nyújtásra, ami császármetszéssel fenyeget.
3. Méhnyakterhesség. A magzati tojás rögzítése és továbbfejlesztése a nyaki csatorna régiójában. A klinikai képet vérzés és szeptikus fertőzés kíséri, amely, ha nem észlelik időben, halálos kimenetelű.eredmény egy nő számára.
4. Neoplazmák. A méhnyak terhesség alatti ultrahangja polipok vagy ciszták jelenlétét mutathatja ki, ami komplikációkat okoz a természetes szülés során. A terápia gyógyszeres kezeléssel vagy súlyos esetekben műtéttel történik.
5. Endocervicitis. Gyulladás a nyaki csatornában. Kötelező kezelés alá tartozik, mivel a membránok fertőzését váltja ki.

A vizsgálat eredménye alapján a nőgyógyász dönt a terhes nő terápia és további monitorozás szükségességéről.

Szervállapot-paraméterek

A szűrés során részletes leírás készül, amely megjegyzi a méhnyak egyes mutatóit.

1. Hang. Ennek növekedésével lehetséges a koraszülés veszélye.
2. Méret. A hossza és alakja a terhességi kortól függően változik.
3. Echogenitás vagy sűrűség.
4. Közzététel. A terhesség normál lefolyása során az isthmust szorosan zárni kell. Hézagok és hosszabbítások esetén mérlegelni kell a pesszárium beszerelését vagy a varrást.
5. Konzisztencia vagy összetétel.
6. Erózió. Kezelés - hüvelykúpok, dugulás és gyógyszerek. Az öblítést és a lézeres kezelést a baba születése után kell elhalasztani.
7. Hegesedés. A mutató azokra a nőkre vonatkozik, akiknek korábban császármetszése volt.
8. Belső operációs rendszer és állapotának átalakítása.
9. Méhnyakcsatorna, átjárhatósága, hossznövekedése, tágulása.
10. Axiális elhelyezés a méhnek megfelelően (jelenléthajlítás, csavarás, tompaszög kialakítása stb.).

Paraméterek visszafejtése

A vizsgálat eredménye alapján a protokoll a nyak hosszára vonatkozó információkat közöl, ezt a kismama egészségi állapotát figyelő nőgyógyásznak érdemes megismerkednie.

A méhnyak ultrahangja terhesség alatt normális a táblázatban feltüntetett mutatók mellett:

Így 15-20 hetesen az átlagos méret körülbelül 4,0 cm. Ha a paraméterek ekkor kisebbek, mint 2,5-3,0 cm, akkor a nőgyógyászok javasolják a terhesség meghosszabbításának egyik módszerét - a gyűrű felszerelését vagy varrással.

Pessary

Az időben észlelt isthmic-cervicalis elégtelenség, amelyet a méhnyak megrövidülése kísér, nem mondat. Több mint 30 éve gyakorolják a pesszáriumnak nevezett szülészeti eszköz használatát. Hatékonysága 85%.

A bevezetést 16-tól, egyes jelek szerint néha 13 héttől hajtják végre. Ez egy teljesen fájdalommentes eljárás, amely nem igényel érzéstelenítést, és körülbelül 20 percig tart.

A nő fiziológiai jellemzőitől függően az orvos választja ki a gyűrű típusát. Három típusúak, a következő mutatókat veszik figyelembe a konfigurációban:

• született-e korábban a nő;
• hány gyümölcs;
• mekkora a hüvely felső harmadának mérete.

A gyűrű felhelyezése után egy nőnek megelőzés céljából kenetet kell vennie a mikroflóra kimutatására, és egy kúrán kell átesnie.antibakteriális kúpok. A szexuális élet tilos. A pesszáriumot a 38. héten távolítják el, amikor a magzat teljes korúnak minősül.

Sebészeti varratok

A műtétet rövid távú és sekély érzéstelenítésben végzik. Körülbelül negyed óráig tart. A méhnyakot 12-16 hetesen varrják. Ha kimaradt az idő, akkor egy csengetés jelenik meg.

Az eljárás után a nőnek azt tanácsoljuk, hogy maradjon egy ideig a kórházban, és az első napon ne üljön le. A beavatkozás eredményeként két-három napon belül kismértékű vérzés léphet fel a nemi szervekből.

A jövőben fontos a félágynyugalom betartása, a kötés viselése és a méhtónus enyhítésére szolgáló gyógyszerek, például a Papaverine kúpok vagy a Magne B6 tabletta használata. Ezek az ajánlások a pesszárium telepítésekor is érvényesek.

A terhesség alatti méhnyak ultrahangvizsgálata biztonságos eljárás a kismama és a magzat számára egyaránt. A modern ultrahangos készülékek pontos és objektív eredményeket adnak. Egy nő számára egy ilyen vizsgálat fontos és szükséges módja a nemi szervek betegségeinek korai stádiumban történő kimutatásának, valamint a sürgős beavatkozást igénylő helyzetek észlelésének.