Alacsony születési súly: táplálkozás, fejlesztés és gondozás

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

Az Egészségügyi Világszervezet átlagos súlynormákat fogadott el az újszülöttekre vonatkozóan. De nem minden gyerek akar beilleszkedni közéjük: van, aki hősnek születik, míg mások csak morzsáknak. És annak ellenére, hogy manapság az 5 kg-os csecsemők születése irányába mutat, korunkban a kisgyermekek sem ritkák. Az ilyen morzsák általában időben vagy valamivel korábban születnek a kellő időben, és az alulsúly és a gyengeség miatt nem esznek jól, és fejlődésükben lemaradhatnak társaikhoz képest. Cikkünkben az ilyen babák táplálkozásának, fejlesztésének és gondozásának jellemzőiről fogunk beszélni.

Kis babák – kik ők?

Az anyaméhben minden gyerek ugyanazon természeti törvények szerint fejlődik, persze ha semmi sem akadályozza meg ebben. Csak néhány gyerek nagynak születik, ésmások túl kicsik. Őket nevezik alacsony súlyúnak, mivel születésükkori testtömegük nem felel meg az általánosan elfogadott normáknak. Az ilyen koraszülött, de alacsony születési súllyal született babáknál gyakran méhen belüli növekedési retardációt diagnosztizálnak.

Külön meg kell fontolni egy olyan dolgot, mint egy koraszülött, alacsony születési súlyú baba. Ezek a babák általában 2,5 kg-nál kisebb súllyal születnek, és különleges odafigyelést és gondozást igényelnek. A koraszülöttek külön, speciálisan kidolgozott normák szerint híznak és általában fejlődnek. Később, mint társaik, elkezdik fogni a fejüket, leülnek, másznak és járnak.

A kisbabák általában nem szívesen híznak tovább. Ez a probléma nagy aggodalomra ad okot a szüleik számára, mivel testi fejlődésük eltéréseire utalhat.

Csecsemősúly normák születéskor és eltérések

Az újszülött normál testtömege születéskor 2800-4000 g. Azok a gyermekek, akik nem férnek bele ebbe a keretbe, fokozott figyelmet igényelnek a neonatológusoktól és a gyermekorvosoktól.

De azt is fontos figyelembe venni, hogy a terhesség mely szakaszában jelent meg a baba. Az egy dolog, ha egy kisgyermek 40 hetes korig 2 kg-os súllyal született, és más, ha egy baba 32 hetes súllyal született. A szülészeti kórházban a neonatológusok speciálisan kialakított asztalokat használnak, hogy a baba súlyát és magasságát a terhességi korhoz igazítsák.

A normától való eltérések megállapításánál egyébként a gyermek magasságát is figyelembe kell venni. Ezt csináld megHasználhatja a Quetelet indexet. Az érték meghatározásához a gyermek grammban kifejezett súlyát el kell osztani a centiméterben megadott magasságával. A kapott értéknek általában 60-70 egység tartományban kell lennie. A megalapozatlan diagnózis felállítása előtt azonban fontos figyelembe venni a gyermek szüleinek magasságát és súlyát, valamint azt, hogy milyen testsúllyal születtek.

Az alacsony születési súlyú babák okai

Sok tényező közrejátszik abban, hogy a gyermek nem hízik eléggé. Az orvosi gyakorlatban a kisgyermekek születésének következő fő okait különböztetik meg:

• anya életkora 20 év alatti vagy 40 év feletti;
• a kismama terhesség alatti betegségei: krónikus pyelonephritis, diabetes mellitus, magas vérnyomás, vérszegénység és mások;
• preeclampsia (késői toxikózis) terhes nőknél;
• alultápláltság, rossz szokások, rossz szociális körülmények;
• káros munkakörülmények.

Ezek a tényezők mindegyike hozzájárul ahhoz, hogy a baba túl keveset hízzon az anyaméhben.

A születés utáni kis súlygyarapodás okai azonban kissé eltérőek:

• a baba megtagadja a szoptatást testi gyengeség miatt;
• szoptatási taktika be nem tartása, aminek következtében az újszülött csak előtejet kap, amely kevésbé kalóriatartalmú és tápláló;
• korábbi fertőző betegség.

Az újszülöttek táplálásának sajátosságai

A kisgyermekek étkeztetésének problémája ma is az egyik legsúlyosabb probléma. Sok koraszülött vagy kritikusan alacsony súllyal született csecsemő nem tud sokáig szoptatni az anyja mellét, vagy egyáltalán nincs meg bennük ez a reflex. Ebben az esetben javasolt a gyermeket lefejt tejjel, a laktáció létrejöttéig pedig kolosztrummal etetni. A gyermek táplálásának módja az életkorától függ. Általánosságban elmondható, hogy egy csecsemő, aki betöltötte a 36 hetes életkorát, vagy meghaladja a 2500 g-ot, önmagában is szoptathat.

A baba számára szükséges tej mennyiségének kiszámítása a következőképpen történik:

• Ha a morzsák tömege meghaladja a 2500 g-ot, akkor a teljes napi tejszükségletet úgy számítjuk ki, hogy 150 ml-t megszorozunk testsúlyának 1 kg-jával. A kapott értéket el kell osztani 8 etetéssel. Adja meg babájának a kiszámított tejmennyiséget 3 óránként.
• Ha egy baba születéskor 2500 g-nál kevesebb, a születést követő első 24 órában 60 ml tejet kell adni neki. Továbbá ezt a mennyiséget naponta 20 ml-rel növeljük, amíg a teljes napi térfogat el nem éri a 400 ml-t. Ezt a mennyiséget 8-12 etetésre kell felosztani 2-3 óránként.

Ha a baba nem jóllakott, és nem áll ki 3 órát az etetések között, akkor javasolt, hogy igény szerint szoptasson.

Javallatok kisbabák szondatáplálására

Ha sovány vagy koraszülött babát szoptat vagy cumisüvegből táplállehetetlenné válik, akkor a babát szondán keresztül táplálják. Általában az orvosok ilyen döntést hoznak a szívó- vagy nyelési reflex hiánya miatt a morzsákban. A baba tejszükségletét a születési dátum, a testtömeg és az általános állapot alapján számítják ki.

A szonda adagolása a következő esetekben van jelezve:

• az újszülött testének mély éretlenségével, amikor a szívó- és nyelési reflexei nem fejlődtek ki;
• az újszülött kritikus állapotában a szülés után;
• alacsony Apgar-pontszámmal.

Érdemes megjegyezni, hogy a túlsúlyos és koraszülött babáknak különösen nagy szükségük van az anyatejre. A természetes táplálkozás, amelyet maga a természet határoz meg, lehetővé teszi, hogy a baba gyorsan utolérje társait. Ha a szoptatás nem lehetséges, akkor a babának speciális keveréket kell választania kisgyermekek számára. Magasabb a kalóriatartalma, és több fehérjét és egyéb tápanyagokat tartalmaz, amelyekre a babának annyira szüksége van a felgyorsult izomtömeghez.

Súlyos gyermekek fejlődése

Az alacsony súlyú csecsemőknél nagy a kockázata az idegrendszeri és szív- és érrendszeri rendellenességek kialakulásának. És mivel az ilyen babák gyengeségük miatt továbbra is rosszul híznak, testi-lelki fejlődésük is veszélyben van, az immunitás kialakulása is veszélyben van.

A gyermekorvosok és neonatológusok párhuzamot vonnak a kisgyermekek súly- és magassági paraméterei, valamint fejlődésük között:

1. A normál magasságú, de alacsony súllyal született gyermekek általában ilyeneknyugtalan hajlam, alacsony és egyenetlen súlygyarapodás, de általában normálisan fejlődik. Évre gyakorlatilag nem különböznek társaitól.
2. Az alacsony születési súlyú, de a normál magasságtól csak kis mértékben elmaradó gyermekek pszichomotoros fejlődésében lemaradhatnak társaik mögött. A test gátló reakciói uralják őket.
3. Az arányosan alacsony súlyú és magasságú gyermekek is lassabban fejlődnek. Hosszú ideig megbetegednek, és gyakran a csökkent immunitás miatt.
4. Az intrauterin fejlődési rendellenességek következtében súlyos növekedési és testsúly-visszamaradásban szenvedő gyermekek. Késik a csontszövet, a psziché és más testrendszerek fejlődése.

Koaszülött otthoni gondozása

A születéskor 2500 g-nál kisebb súlyú gyermekek kórházba kerülnek. Kórházi környezetben a baba édesanyjával együtt állandó orvosi felügyelet alatt áll, amíg el nem kezd jól étkezni és felszívni az ételt. Ezután a csecsemőt hazaengedik, ahol először lesz szüksége különleges gondozásra és speciálisan kialakított etetési rendre, hogy gyorsan utolérje súlyát társaihoz.

Az orvosok kis csecsemők szoptatását javasolják. De bizonyos esetekben szükség lehet speciális formulával kiegészíteni, amely lehetővé teszi a tápanyaghiány gyors pótlását.

Mivel a kisgyermekek immunitása gyenge, ezért a keményedés javasolt számukra. De ezeket szigorúan egyénileg kell elvégezniRendben, mert az ilyen babák könnyen túlmelegednek és túlhűlnek. 3-5 perces légfürdőkkel kell kezdenie, fokozatosan növelve ezt az időt. Ugyanilyen fontos a szoros testi érintkezés biztosítása a babával.

Hogyan segíthetek gyermekemnek hízni, és felzárkózni társaihoz?

Ha a baba szoptatott, az anyának különös figyelmet kell fordítania az étrendjére. Javasoljuk, hogy növelje a folyadékok fogyasztását: zsírszegény tej, kompótok, gyümölcsitalok. Főtt vagy sült húsnak jelen kell lennie az étrendben. A vitaminokat orvos tanácsára kell bevenni. Szoptasd igény szerint a babát, amikor jó hangulatban van, és nem akar aludni.

Az, hogy a baba milyen gyorsan hízik, mind belső, mind külső tényezők befolyásolják. Annak érdekében, hogy a baba gyorsabban megerősödjön és elegendő oxigénhez jusson, ajánlott hosszabb ideig sétálni vele a friss levegőn. Ezenkívül a kisgyerekeknek állandó szakértői felügyeletre van szükségük.

Általános tanácsok szülőknek

A kisgyerekek gyakran csak külsőleg különböznek társaikétól. De gyengeségük miatt még több törődésre és anyai melegre van szükségük. Javasoljuk, hogy a lehető leggyakrabban alkalmazzák a bőrt a bőrre, biztosítva a szükséges testi érintkezést. Ugyanilyen fontos a megfelelő táplálkozás és a normál szellemi fejlődés feltételeinek biztosítása. Csak ebben az esetben a kisbabák képesek lesznek túlnőni minden problémájukon és teljes értékűvé nőni fel, ennek minden értelmében.szavak, emberek.