HCG növekedés a beültetés után naponta: jellemzők, normák és ajánlások

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:23

A teherbe esni próbáló nők jól tudják, mi az a humán koriongonadotropin (HCG vagy hCG). Ez a hormon a sikeres fogantatás után azonnal elkezdődik. A hCG napi növekedése a beültetés után lehetővé teszi a terhesség lefolyásának nyomon követését.

koriongonadotropin

A hormont az embriológiai struktúrák szövetei termelik. Szintje körülbelül egy héttel a tojás megtermékenyülése után válik észrevehetővé. Ekkor lehet speciális gyógyszertári tesztekkel megállapítani a terhesség kezdetét, amelyek elve a hCG béta alegység vizeletben való jelenlétének megállapításán alapul. A fiziológiai folyamat megerősítéséhez azonban meg kell határozni a vérben lévő hormon mennyiségét, mivel ez az elemzés pontosabb.

A hCG az agyalapi mirigy elülső része és a méhlepény trópusi hormonjainak alosztályába tartozik, hasonló anyagokkal együtt szabályozza az emberi nemi mirigyeket. A vegyszerea szerkezetet 237 aminosav alkotja, ami 36,7 kilod alton molekulatömegét határozza meg.

A koriongonadotropin egy kétkomponensű fehérje, amelynek peptid része kovalensen kapcsolódik egy heterooligoszacharidhoz. Ugyanebbe az osztályba tartozik a luteinizáló hormon (LH) és a follitropin (FSH), de bár alfa-alegységük homológ a hCG-vel, a béta-alegység más aminosav-szekvenciát tartalmaz.

A hCG növekedése a beültetés után napról napra egy bizonyos mintát követ: a terhesség 7-11 hetéig szintje több ezerszeresére nő a kezdetihez képest, majd a maximum elérése után fokozatosan csökken. Azonban a koncentráció csökkenése vagy a növekedési visszamaradás, amely jóval 7 hét előtt jelentkezik, riasztó jel, mivel méhen kívüli terhességre vagy vetélésre utalhat. Ezért fontos pontosan ismerni a hCG leolvasási normáit.

Biológiai tulajdonságok

A hCG a gonadotropin receptorokhoz kötődik, és luteinizáló és tüszőstimuláló hatással is rendelkezik. Ráadásul az első típusú aktivitás erősen kifejeződik, és még a luteinizáló hormont is felülmúlja.

A terhesség egyik fő tünete - a menstruáció megszűnése - a hCG-szint növekedése a beültetést követő napokban. E hormon nélkül a petefészek sárgateste csak körülbelül két héttel a menstruációs ciklus után létezik, majd megszűnik. A chorion gonadotropin azonban ezt nem teszi lehetővé, és az ideiglenes mirigy 10-12 hétig funkcionálisan aktív marad. Perezalatt a placenta helyett ösztrogént és progeszteront termel. Ráadásul az utolsó nemi hormon nagyon nagy mennyiségben termelődik, ami terhesség hiányában lehetetlen.

Az ösztrogének és a progeszteron mellett a terhes nők szervezete gyenge androgéneket is termel. Ezek férfi nemi hormonok. Önmagukban a méh izmait ellazítják, de ezeknek az anyagoknak a túl magas koncentrációja azzal fenyeget, hogy megállítja a méh méretének növekedését. Ez azt eredményezi, hogy a magzat összezsúfolódik benne, ami elvetéléssel fenyeget.

A hCG másik tulajdonsága az adrenokortikotrop. Ez azt jelenti, hogy a hormon fokozza a szteroidogenezist a mellékvesekéregben, ami hozzájárul a funkcionális hiperpláziához. A glükokortikoszteroidok mirigyek általi fokozott szekréciója következtében a terhes nő teste alkalmazkodik a stresszhez, és fiziológiás immunszuppresszió biztosított. Ez utóbbira azért van szükség, hogy a méh ne utasítson el egy félidegen szervezetet.

A hCG-szintek napról napra változása a beültetés után a placentára is hatással van. Normál mutatókkal megfelelően fejlődik és jó funkcionális aktivitással rendelkezik. Javul a trofizmusa, és nő a chorionbolyhok száma.

Exogén adminisztráció

A hCG kívülről bejuthat a szervezetbe. Ilyenkor a nőknél a ciklus közepén fokozódik a petefészkek női nemi hormonok termelése, és serkentik az ovulációt is. Ezt követően a szétrepedő tüsző luteinizálódik, és a sárgatest funkciója továbbra is működik.

Ha külsőleg hCG-t ad be egy férfinak, az övéa szervezet serkenti a spermatogenezist és a nemi hormonok termelését.

HCG növekedési diagram a beültetés utáni naponként

A humán chorion gonadotropin szintjének mutatói a terhesség időtartamától függően nem szigorúak, és változhatnak. De általában úgy kell kinézniük, mint a hCG táblázatban feltüntetett napokon:

Az IVF után az arányok szélesebb körben változnak, és maximumuk magasabb, mint a hagyományos megtermékenyítésnél. Ez a következő táblázatból látható:

A fajlagos mutató a szervezet egyedi állapotától, valamint annak a laboratóriumnak a berendezésétől függ, amelyben az elemzést elvégezték.

Néha a terhesség a hormonszint észlelhető emelkedése nélkül következik be. Ez túl korán lehetséges, és ha a megtermékenyített petesejt a méh üregen kívül kapcsolódik.

Az in vitro megtermékenyítés jellemzői

Ha az emberek valamilyen okból nem válhatnak természetes úton szülővé, orvosi beavatkozással lehetséges a megtermékenyítés. Ehhez egy összetett, többlépcsős eljárást hajtanak végre, amelyet in vitro megtermékenyítésnek vagy röviden IVF-nek neveznek. Ez magában foglalja a tojás laboratóriumi megtermékenyítését és az embrió méhbe történő átvitelét. Ugyanakkor, amikor az embriót IVF után ültetik be, az kissé eltérhet a természetes fogantatás időpontjától.

Tehát általában a tojás hozzá van kötveméhüreg a fogantatástól számított 7-10 nap elteltével. A folyamat körülbelül 40 órát vesz igénybe. Nagyon ritkán, de néha még mindig előfordul olyan eset, amikor a beültetés 6 nap után történik, ekkor már korai beültetést jellemeznek. A feltételek ilyen eltolódása nem kedvező a méh belső nyálkahártyájának - az endometriumnak - nem megfelelő előkészítése miatt. A hCG növekedési üteme a beültetés után nem változik.

Az IVF után a folyamat általában éppen ellenkezőleg, késik. A bevezetés 10 nap után következik be, és önmagában körülbelül 72 órát vesz igénybe. Az IVF során az embrió késői beültetése miatt a hCG nem emelkedik azonnal. Emiatt nem kell aggódni, hiszen teljesen természetes az in vitro megtermékenyítés.

A leendő szülők azonban általában nagyon aggódnak amiatt, hogy elmúlt-e a beültetés, és keresik a jeleket, hogy minden rendben van. Szubjektíven a következő jelek jelezhetik ezt:

• apró bézs vagy rózsaszín váladékozás, amely akkor jelenik meg, ha az erekben gazdag embrionális endometrium károsodik;
• fájdalmas érzések az alhasban, hasonlóak a menstruáció közeledtével fellépő érzésekhez;
• hányinger és fémes íz a szájban;
• hőmérséklet-emelkedés 37,2 fokra;
• gyengeség vagy szédülés.

Ezek a tünetek azonban nem tekinthetők a terhesség megerősítésének, mivel a szervezetben bekövetkező egyéb elváltozásokra utalhatnak. Megbízhatóbb jel az alaphőmérséklet emelkedése, azonban a sikeres megtermékenyítés végső diagnózisát elvégzikaz embrióátültetést követő ötödik napon elvégzett és további 10 nap múlva megismételt ultrahangvizsgálat eredménye szerint.

Egy másik megbízható kritérium a humán koriongonadotropin szintje. Azok számára, akik szeretnék tudni, milyen gyorsan mennek végbe a változások egy terhes nő testében, van egy táblázat a hCG növekedési rátáiról az IVF után naponként.

Néha a nőgyógyász olyan fogalommal operál, mint az ovuláció utáni nap, vagy röviden: DPO. A hCG növekedése a DPO napjaiban teljesen hasonló a fenti normatáblázathoz az IVF után.

Eltérés a normától

Ha az IVF vagy a hagyományos megtermékenyítés során a hormon szintje egyik vagy másik irányban nagyon eltér a hCG táblázatban megadott mutatóktól, akkor sürgősen további vizsgálatokra van szükség. A humán koriongonadotropin túl alacsony koncentrációja a következő rendellenességekre utalhat:

• méhen kívüli vagy nem fejlődő terhesség;
• késés a születendő gyermek fejlődésében;
• placenta elégtelenség;
• a magzat koraszülöttsége.

Nagy jelentősége van annak, hogy mennyivel csökkent a hCG szintje, és mennyi ideig van jelenleg a nő. Például, ha ez nem haladja meg a normál értékek felét, egy terhes nő spontán vetélést hajthat végre. És ha a csökkenés több mint 3 hónap után következik be, magzati halál lehetséges.

A humán chorion gonadotropin emelkedése is jelezhet bármilyen rendellenességet,pl.:

• anyai cukorbetegség;
• preeclampsia, azaz bonyolult terhesség, ödéma, megnövekedett nyomás, fehérjeveszteség, görcsök kíséretében;
• A magzat kromoszóma-rendellenességei.

Ez utóbbi esetben a születendő gyermek Down-szindróma prenatális meghatározására van szükség. A terhességgel összefüggő plazmaprotein A alacsony szintjével diagnosztizálták.

Ezenkívül a hCG szintje emelkedhet, ha az anya szintetikus progesztogént szed. A humán koriongonadotropin magas szintje azonban nem mindig rossz jel. Többes terhességre is utalhat (annyiszor nő, ahányszor a magzat a méhben fejlődik) vagy a kifejezés helytelen beállítását.

HCG-követés

A hCG növekedését a beültetés után nappal, vérvizsgálattal követjük nyomon. Ahhoz, hogy az eredmény helyes legyen, fel kell készülni a vizsgálatra: a vérvétel előtt 8 órával ne étkezzen, kerülje az alkoholfogyasztást és a dohányzást, igyekezzen kerülni a stresszes helyzeteket és a túlerőltetést. Reggel el kell jönnie elemzésre.

A vér egy perifériás vénából lesz levéve. Mivel a vizsgálathoz plazmára van szükség, az összegyűjtött anyagot centrifugálják és a vérsejteket elválasztják. A hCG-szint közvetlen meghatározása további reagensek használatával történik.

Ajánlások terhes nők számára

A HCG növekedés megfelelően történik, ha a méhen belüli fejlődés normálisan megy végbe. Ehhez a várandós anyának néhány egyszerű ajánlást kell követnie. Mindenekelőtt károsakszokások.

A dohányzás elfogadhatatlan, különösen a korai stádiumban, és a terhesség megtervezése előtt, vagy legalábbis azután azonnal le kell szoknia róla. Teljesen le kell mondanod a dohányzásról, a naponta elszívott cigaretták számának fokozatos csökkentése hatástalan és káros a babára.

Még valaki más cigarettafüstje is negatív hatással lehet, ezért kerülni kell a dohányzó helyeket. Ugyanez vonatkozik az alkoholfogyasztásra is.

Nehézségeket okozhat a kellően széles gyógyszerlista betiltása. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a szervezet bizonyos stresszt tapasztal a terhesség alatt, enyhe meghibásodás lép fel az immunrendszerben, és egy nő könnyen megbetegszik. Terhesség alatt azonban számos gyógyszer tilos, különösen az antibiotikumok. Semmilyen pénzeszközt nem szabad felvenni nőgyógyászsal való konzultáció nélkül.

Terhesség alatt nem szabad röntgent készíteni, ugyanis sugarai roncsolják a magzat szöveteit és fejlődési rendellenességeket okozhatnak a már megszületett gyermekben. Tartózkodnia kell a nehéz tárgyak emelésétől is. Általában mindenki tudja ezt, de sokan figyelmen kívül hagyják, és az ehhez a szemponthoz való komolytalan hozzáállás a méh tónusának növelésével vagy akár a méhlepény leválásával fenyeget.

A háztartási vegyszerek gőzei negatívan befolyásolhatják a magzatot, ezért jobb, ha nem használunk olyan agresszív anyagokat, mint a Shumanita. Ugyanez vonatkozik az erős szagú lakkra, festékekre, ragasztókra, rovarirtókra is.

Vemhesség alatt az állatok, beleértve az Ön kedvenceit is, veszélyt jelenthetnek. Ők tudnaktoxoplazmózist indítani, és annak érdekében, hogy ne fertőződjön meg, minden érintkezés után alaposan kezet kell mosnia.

Az a közkeletű tévhit, hogy a kismamáknak sokkal többet kell enniük, alapvetően téves. Át kell gondolnia az étrendjét a minőség, nem a mennyiség szempontjából. Ez azt jelenti, hogy az egészségtelen ételeket zöldségekkel, gyümölcsökkel, teljes kiőrlésű gabonákkal és magas fehérjetartalmú ételekkel kell helyettesíteni.

Az ajánlásokat komolyan kell vennie annak érdekében, hogy a baba fő rendszerei és szervei egészségesek legyenek.

Mi mást jelezhet a hCG?

Néha a hCG növekedése és a beültetés nem függ össze. Ezt a hormont a nem terhes nők, sőt a férfiak vérében is meghatározzák. Sajnos a humán koriongonadotropint nemcsak a magzati méhlepény választja ki, hanem egyes rosszindulatú daganatok is. Ezt a folyamatot méhen kívüli termelésnek nevezik. Ebben a tekintetben, ha a hCG mutatója meghaladja az 5 milliegységet/ml vért, a következő súlyos betegségek diagnosztizálhatók:

• herékdaganatok férfiaknál vagy méhdaganatok nem terhes nőknél;
• daganatok a gyomor-bélrendszerben, a tüdőben vagy a vesében;
• fogantatási termék kialakulása az embrió normális fejlődése nélkül, amelyet a bolyhok folyékony buborékok formájában történő növekedése kísér;
• chorioncarcioma.

A szervezetben végbemenő események pontos meghatározásához további vizsgálatokat kell végezni. Az emelkedett hCG prognózisa nem mindig riasztó, mert néha elemzési hibának bizonyul, vagy bármilyen gyógyszer szedése okozza.előtte elsősorban hormonális. Nőknél a terhesség nélküli emelkedett hCG egy nemrégiben elvégzett abortusz eredménye lehet, amely után nem minden hormon tért vissza a normális szintre. Mindenesetre jobb, ha megismétli a vizsgálatot, amihez esetleg egy másik klinikára kell mennie.

Következtetés

Természetesen az a legjobb, ha a hCG növekedését pozitív okok okozzák – tervezett terhesség. Egy nő figyelmes hozzáállása jólétéhez és egészségéhez, valamint az orvos összes ajánlásának betartása elősegíti a normákon belüli növekedést.

A szakember megmondja, milyen gyakran kell vért adni hormonokhoz, és önállóan megfejti az eredményeket. A táblázatok szerint nagyjából tudva, hogy milyen legyen a növekedés, egy nő nyugodtabb lehet a babája számára. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy sok tényező befolyásolja az eredményt, például az embrió késői beültetésével a hCG a szokásosnál kicsit később emelkedhet, ezért ne aggódjon a kis eltérések miatt, ha az orvos azt mondja, hogy minden rendben van.