Harmadik trimeszter ultrahangja: gyermekfejlődési normák, lehetséges patológiák és a nőgyógyász ajánlásai

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

Hamarosan közeleg a nap, amikor a kismama igazi lesz, és meglátja régóta várt babáját. Jön a döntő harmadik trimeszter, amikor hivatalosan is megváltozik a baba társadalmi státusza. Most magzatból gyerek lesz.

Harmadik trimeszter. Mi történik a babával?

A harmadik trimeszter 28-40 hétig tart, és a baba aktív növekedése és fejlődése jellemzi. Ebben az időszakban a gyermek elkezdi felhalmozni a bőr alatti zsírt, és egyre jobban hasonlít egy újszülötthez. Már 32 hetesen eléri a kb 1,8 kg-os súlyt és kb 28 cm hosszú lesz, szülés előtt 3-3,5 kg-ig több testsúlyt hízik, ébrenléti és alvási ciklusai lesznek, elkezdi szopni a hüvelykujj kezét, felkészülve az anya mell szopására. A harmadik trimeszterben jön a cél. Most a kicsi egyre aktívabb, mosolyog és homlokráncol, légzőgyakorlatokat végez, és készül a világra.

Ultrahang. Mikor?

Ez az időszak a leginformatívabb. Ezért,A magzat ultrahangja a harmadik trimeszterben. Ilyenkor pedig nemcsak a szokásos ultrahangvizsgálatot írják elő, hanem a tervezett kötelező harmadik szűrést is. Ez a rendszeres vizsgálat nagyon fontos a magzat aktuális állapotának és a szülés előtti helyzetének felméréséhez. A harmadik trimeszterben melyik héten ír fel az orvos ultrahangot? A körzeti nőgyógyászok általában 30-33 hetesen küldik a kismamát rendszeres ultrahangvizsgálatra. De bizonyos esetekben az indikációk szerint és a 28. és a harmincadik hét közötti időszakokban, valamint a 34-36. héten is elvégezhető.

Mit mutat az ultrahang? Milyen patológiák azonosíthatók?

Az ultrahangvizsgálat a harmadik trimeszterben minden terhes nő számára kötelező eljárás. Teljesen fájdalommentes, de lehetővé teszi a magzat esetleges patológiáinak korai stádiumban történő azonosítását, vagy végső bizalom megszerzését a gyermek kifogástalan egészségi állapotában. Ezenkívül ez az eljárás lehetővé teszi a baba súlyának és nemének meghatározását az anyaméhben. Ezenkívül a magzat ultrahangja a harmadik trimeszterben lehetővé teszi a magzati fej és a törzs pontos méreteinek meghatározását. Lehetőség van a méhlepény állapotának felmérésére és a magzat méhen belüli pontos helyzetének meghatározására is.

A harmadik trimeszter ultrahang adatai olyan egyedi információk, amelyek pontosan megmutatják az összes mérést, normát és az azoktól való esetleges eltérést, amit csak szakképzett szakember tud megfejteni. Az ilyen vizsgálat eredményei alapján az orvos döntést hoz a nő és magzata általános egészségi állapotáról. ha szükségestovábbi vizsgálatokat ír elő, vagy beutalót ad kórházi kezelésre. Ha eltérések vannak a normától, a harmadik trimeszterben végzett ultrahang segít ezek felismerésében és pontosításában egy további vizsgálat segítségével. Ebben a terhességi időszakban a magzati erek és a köldökzsinór artériák Doppler-vizsgálata látható. Mivel munkájuk nagyon fontos a jövő morzsáinak szív- és érrendszere számára.

Ezenkívül az ultrahang a harmadik trimeszterben lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a magzat elegendő tápanyagot és oxigént kap-e ahhoz, hogy kizárja a hipoxia és más szívbetegségek kialakulását. A kapott információk kibővített képet adnak a terhesség lefolyásáról és a születendő gyermek méhen belüli fejlődéséről. Ezek a mutatók nemcsak az orvos számára fontosak, hanem a kismama nyugalmának biztosításában is. De ha a terhesség harmadik trimeszterére kiszabott időszak tizennégy hét, akkor mikor a legoptimálisabb idő a rutinvizsgálathoz? A harmadik trimeszterben melyik héten mutat pontosabb és megbízhatóbb eredményt az ultrahang?

Szűrés

A tervezett ultrahang szűrővizsgálatra a legjobb idő a 30-32 hét. Ebben az időben már elegendő információ áll rendelkezésre az összes szükséges paraméterről, amelyet a magzatnak a normák szerint el kell érnie, valamint a méhlepény és a méh állapotáról. Ezen túlmenően, mivel a gyermek ilyenkor aktívabbá válik, figyelni kell a magzat elhelyezkedésére, ahol a karjai, lábai, feje található, helyesen fekszik-e a magzat és van-epatológiák a szerveiben. Ezért azok, akiket érdekel az a kérdés, hogy a harmadik trimeszterben mikor történik ultrahang, azt válaszolhatják, hogy a leghatékonyabb időszak 30-32 hét. Bár 29 hetesen megteheti, de akkor minden homályosabb és nehezebb megkülönböztetni. Ha a kutatási indikációk homályosak, nehéz nyomon követni a genetikai rendellenességek megjelenését, a baba szerveinek fejlődését, nem mindig lehet egyértelműen meghatározni a nemét. Általános szabály, hogy a nők pontosan a 30. héten próbálnak ultrahangot végezni a harmadik trimeszterben. Az időpontok már olyanok, hogy mindent alaposan átgondolhatunk, de a szülés még messze van.

Milyen pontokra fordítanak különös figyelmet az ultrahang során?

Jelenleg az alábbi pontokra kell figyelni:

• Az a helyzet, amelyben a magzat az anya méhéhez képest van. Ha fejjel lefelé helyezkedik el, akkor nincs ok az aggodalomra, a gyermek normálisan fekszik, a megfelelő pozíciót veszi fel. De gyakran előfordul, hogy a születendő gyermek keresztben helyezkedik el, és az orvos 2-3 hetet ad neki, hogy normális helyzetbe lépjen. Ha ezalatt az időszak alatt nem történt puccs, a mamát fel kell készíteni a császármetszésre, hogy ne okozzon kárt sem a babának, sem a szülőjének.
• A magzatvíz mennyiségének elegendősége, mert a harmadik trimeszterben végzett ultrahangvizsgálattal lehet kimutatni olyan eltérést a normától, mint az oligohydramnion vagy a polyhydramnion. Mind az első, mind a második nagyon veszélyes a kismamákra, mivel bármilyen fertőzés jelenlétét jelzik a szervezetben.
• A baba becsomagolása a köldökzsinórral -elég gyakori eltérés, és ekkor még kettős összefonódás is megállapítható. Ha a köldökzsinórral való összefonódás tényét ultrahang igazolja, akkor csak a császármetszést javasolják a szakemberek - a természetes születés során előfordulhat, hogy a gyermeket egyszerűen megfojtja saját köldökzsinórja a szülőcsatorna áthaladása során.
• A méhlepény érésének foka - ha a terhesség stádiumának megfelelő ütemben érett, akkor a nőt folyamatosan ellenőrizni kell, hogy ne kezdődjön meg a korai összehúzódások és a szülés, sőt a korai a méhlepény érése során a gyermek tápanyag- és oxigénhiányt tapasztal.
• Csak a harmadik trimeszterben végzett ultrahanggal lehet a legpontosabban meghatározni a születendő baba súlyát, ami nagy jelentőséggel bír a terhes nők szűk medencéjében, amikor az orvosnak kétségei vannak, hogy képes lesz-e egyedül szül.
• Fetometria. Ezek a paraméterek a magzat térfogatának mérésére - a fej, a has, a csípő hossza, mert ezek a mutatók határozzák meg a terhességi kort. Az eltérések megállapítása után az orvosnak kiterjesztett fitometriai eljárást kell végeznie - megméri a fej kerületét a frontális-occipitális részben, és más mérésekkel figyelembe veszi annak százalékos arányát. Ezután újra megméri a pocakot, és összehasonlítja a combcsont mérésével. A mérések után az orvos megvizsgálja az agyat, figyelembe véve a vaszkuláris plexus állapotát, az agylebenyek és a kisagy méretét, ami szükséges ahhoz, hogy ellenőrizze az agyi betegségek és a méhen belüli fertőzések jelenlétét, amelyek negatívan befolyásolhatják a motoros, ill.a gyermek nyelési képessége. Ezt követően az orvos megvizsgálja az orr, az ajkak, a szem és a gerinc szerkezetét.
• A magzati szervek állapota – különösen a tüdő és a szív. Ha a rekeszizom fejletlen, akkor a tüdő nem felel meg a normának. A szívműködés, a szelepek, erek és válaszfalak helyes működésének ellenőrzésére egy speciális vizsgálatot végeznek - kardiotokográfiát, amely lehetővé teszi a szívfrekvencia meghatározását és a rendszer teljes szívműködésének ellenőrzését. Ezt az eljárást csak 32 hét után lehet elvégezni, ellenkező esetben a diagnosztika pontatlan adatokat szolgáltat.
• A hasüreg állapota – a belek, a máj, a vesék és a hólyag munkájának koherenciáját ellenőrzik. A patológiák közül leggyakrabban a vesékben fordulnak elő rendellenességek.

Az ultrahang káros az anyaméhben lévő babára?

A 30-32. héten az ultrahangot úgy végzik el, hogy az érzékelőt egyszerűen végighúzzák a terhes nő hasának falán. Ez egy teljesen ártalmatlan eljárás, mivel a készülékben használt ultrahanghullámok nem károsítják sem a leendő anyát, sem a magzatot. Ezt különösen fontos tudni azoknak, akik érdeklődnek, milyen gyakran végezzenek ultrahangot a harmadik trimeszterben. Mivel ma az ultrahang a leghatékonyabb és legbiztonságosabb módja a terhesség alatti magas színvonalú diagnosztika elvégzésének, az orvosok ajánlásait ilyen esetekben nem lehet elhanyagolni. Csak ez a kutatási módszer képes korai stádiumban azonosítani a lehetséges patológiákat, és csökkenteni előfordulásuk kockázatát még a gyermek születése előtt.

Majdnem minden nőakit gyakran végeztek a harmadik trimeszterben végzett ultrahangvizsgálatokon, aggódik amiatt, hogy károsíthatja születendő babáját. De nem szabad emiatt aggódnod. Mivel az orvostudomány bebizonyította, hogy ezen a frekvencián, amelyen a készülékek működnek, nincs káros hatása sem magára a terhes nőre, sem születendő gyermekére. Ez egy teljesen rutin eljárás, amelyet a terhesség későbbi szakaszaiban is orvos ír fel, ha a magzat egyik vagy másik szervének fejlődését nyomon kell követni. A vérkeringés felmérésére a dopplerometriát használják, amely részletesebben vizsgálja az érhálózatot, a placenta véráramlását és a baba szívműködését.

A magzat indikátorainak és méréseinek normái

Ha az orvos a harmadik trimeszterben ultrahangvizsgálatot rendelt el, melyik héten a legalkalmasabb a fetometriás mérések elvégzése, és milyen arányban végeznek méréseket? A gyermek egyes szerveinek fejlődésében a normától való lehetséges eltérések a magzat fizikai fejletlenségét jelezhetik. A magzat különböző paramétereinek kontrollmérése 32-34 hét között történik. Általában a következő mutatóknak kell megfelelniük:

• biparietális fejméret - 78-82 mm plusz-mínusz 7 mm;
• frontális-occipitalis rész - 104-110 mm plusz-mínusz 9 mm;
• fej kerülete - 304-317 mm plusz-mínusz 21-22 mm;
• hasfedés - 286-306 mm plusz-mínusz 28-30 mm;
• combcsont hossza - 61-65 mm plusz-mínusz 5 mm, lábszárcsontok - 56-60 mm plusz-mínusz 4 mm, humerus - 56-59 mm plusz-mínusz 4 mm, alkar csontjai - 49-52 mm plusz-mínusz 4 mm.

A következő állapot szerint:méhlepény - lokalizációja, vastagsága, szerkezete, érettségi foka különböző fontos pontokat határoz meg: ha a méhlepény a méh garatához közel helyezkedik el, fennáll a veszélye, hogy a fejet rossz állapotban rögzítik. A méhlepény vastagsága 32,2 mm-től 43,8 mm-ig változhat, ha eltérés van a paraméterek között, akkor a magzat szervezetébe történő tápanyagfelvétel funkciója károsodik. A méhlepény szerkezetének a lehető leghomogénebbnek kell lennie. Ellenkező esetben nagy a valószínűsége bármilyen gyulladásos folyamat kialakulásának.

A méh magzatvízének kizárólag függőleges átmérőjűnek kell lennie, és 20-70 mm közötti szabad területen kell lennie.

Jelenleg észlelhető patológiák

A harmadik trimeszterben a terhesség már a sikeres lezajlás felé halad, és ezt az időszakot az alábbi lehetséges ultrahangos patológiák jellemzik:

• a magzat rossz helyzete;
• eltérés a magzatvíz mennyiségében;
• a baba becsomagolása a köldökzsinórral;
• placenta érettségi foka;
• inkonzisztencia a fetometrikus mérési paraméterekben;
• a szív, a tüdő és a hasi szervek patológiája.

Orvosi tanácsok kismamáknak

A nőgyógyászok azt javasolják, hogy a várandós nők szigorúan tartsák be a vezető orvos utasításait, és figyeljenek fizikai és pszichés állapotukra. Hiszen a harmadik trimeszter sok kellemetlenséget hoz a kismama életébe a méh méretének növekedése, a közelgő szüléstől való félelem, a fájdalomderéktáj, belső szervek elmozdulása, légszomj, gyakori vizelés, időszakos székrekedés, visszeres bajok. Ezenkívül szorongás és félelem érzése van. Az orvosok azt javasolják, hogy ebben a döntő időszakban gondosan ellenőrizze, hogy egészsége normális-e. Ha preeclampsia vagy méhlepény-leválás jelei vannak, vagy bármilyen más szervezeti probléma, kérjen segítséget egy egészségügyi intézménytől. Csak a várandós anya jóléte szolgálhat a kedvező terhesség valódi mutatójaként. Bármilyen állapotromlást okként kell tekinteni az orvoshoz való felkeresésre.

Kis következtetés

Most már tudja, mikor kell ultrahangot végezni egy terhes nő számára a harmadik trimeszterben. Minden szabványt felülvizsgáltunk. Megnevezték az ultrahangon látható lehetséges patológiákat is. Reméljük, hogy ez az információ segít abban, hogy egészséges babát szüljön. Miután elérte a terhesség harmadik trimeszterének minden jellemzőjét, figyelmesebben hallgathat testére, ami minden bizonnyal figyelmezteti Önt a gyermekével való közelgő találkozásra.