Terhesség és epilepszia: okok, tünetek, elsősegélynyújtás hirtelen roham esetén, terhesség tervezés, szükséges kezelés és szigorú orvosi felügyelet

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

Az epilepsziát meglehetősen súlyos betegségnek tekintik, amelyben a központi idegrendszer megsértése áll fenn. Egy ilyen betegség bizonyos korlátozásokat támaszt a betegek életében. Emiatt sok ebben a betegségben szenvedő nő érdekli, hogy a terhesség és az epilepszia általában összeegyeztethető-e. Hiszen mindenki erős és egészséges gyermeket szeretne szülni, annak ellenére, hogy ilyen kellemetlen diagnózist hoztak fel.

A betegség jellemzői

Az epilepsziát görcsrohamok jellemzik, amelyek az agy neuronjainak legerősebb ingerlékenysége miatt nyilvánulnak meg. Az ilyen rohamok az agy egyes részeinek elektromos aktivitásának megváltozása miatt is kezdődnek, változással járnak együtt.tudat és görcsös állapot.

Az ilyen rohamok traumatikusak lehetnek a beteg számára, de ez csak a betegség lefolyásának jellemzőitől függ. Összességében az orvostudományban az epilepsziás rohamok mintegy negyven típusát szokás megkülönböztetni, amelyek mindegyikét saját tünetei kísérik.

Az ilyen betegség kezelése görcsoldók, valamint az agy elektromos ingerlékenységének csökkentését célzó gyógyszerek alkalmazásán alapul.

Jelenleg a legtöbb esetben jól megválasztott terápiával jelentősen javítható a betegek életkörülménye, minimálisra csökkentve az ilyen visszatérő epilepsziás rohamok számát. Ahhoz azonban, hogy a beteg jól érezze magát, nagyszámú gyógyszert kell bevennie, amelyek valódi próbának számítanak az emberi szervezet számára.

Elsősegélynyújtás támadás esetén

Az epilepsziás roham önmagában nem veszélyes a betegre, ha 2 percnél rövidebb ideig tart. Általában ilyen esetekben az epilepsziás rohamok maguktól elmúlnak, ami a betegség kialakulásának patogenezisével magyarázható. Csak a beteg esetleges sérülésének megelőzése, valamint a rohamokra való normális reagálás fontos. Az epilepsziás roham alatti elsősegélynyújtás a következő ajánlásokra vezethető vissza:

1. Ha görcsök lépnek fel, a beteg eleshet. Ebben az esetben meg kell próbálni karbantartani, hogy a személy ne üsse a fejét éles környező tárgyakba vagy kemény padlóba. Ez különösen fontos abbanarra az esetre, ha epilepsziás roham lépne fel az utcán.
2. Ha a görcsök 2 percnél tovább nem múlnak, akkor mentőt kell hívni.
3. Roham során a beteget a hátára fektetik, valami puhát kell a feje alá tenni. A beteg körüli teret is meg kell tisztítani, hogy az epilepsziás roham során ne sértse meg magát és másokat. A nyakat meg kell szabadítani a nyomó ruházattól. Ezt meg kell tenni az agy normális vérkeringésének fenntartása érdekében.
4. Ha egy roham során nagy mennyiségű nyál választódik ki, a beteg fejét félre kell dönteni.

Epilepszia elsősegélynyújtásakor az is szükséges, hogy tudjon uralkodni magán. Semmi esetre se essen pánikba, mert a környezet bármely helytelen cselekvése csak a beteg állapotának romlását idézheti elő.

Epilepszia és terhesség: következmények

Először is érdemes megjegyezni, hogy az epilepsziát nem tekintik a gyermekfogantatás szigorú ellenjavallatának. Ezért elmondhatjuk, hogy az epilepszia és a terhesség nem egymást kizáró fogalmak. Jelenleg azonban még mindig nincs egyetértés abban, hogy egy nő szülhet-e, ha egyszer ilyen diagnózist diagnosztizáltak nála.

Mind a terhesség, mind az epilepszia jelen lehet egy nőben, mivel ez a betegség nem képes negatív hatással lenni a születendő gyermek szervezetére, és nem okoz semmilyen patológiát. Érdemes azonban megjegyezni, hogy az epilepsziás rohamokban szenvedő nőknek meg kell tenniükrendszeresen kap megfelelő kezelést, és a görcsoldók mérgező hatást gyakorolhatnak az emberi szervezetre.

Így megállapíthatjuk, hogy a terhesség és az epilepszia nem zárja ki egymást, de itt a megfelelő megközelítésre van szükség. A születendő gyermekre nem az anya betegsége a fő veszély, hanem az epilepsziás rohamok leküzdésére szolgáló gyógyszerek. A lehetséges kellemetlen következményekről szólva meg kell jegyezni, hogy a következő feltételek abszolút ellenjavallatnak minősülnek a fogantatáshoz:

• kontrollálatlan epilepsziás rohamok, amelyektől a nők gyógyszeres kezeléssel nem tudnak megszabadulni;
• epilepszia okozta különféle mentális zavarok;
• status epilepticus.

Ezenkívül a generalizált rohamok abszolút ellenjavallatok a fogantatáshoz. Ebben az esetben megnő a terhesség megszakításának kockázata visszatérő rohamokkal. Ez a terhesség egyik fő következménye epilepsziában.

A Status epilepticus olyan állapot, amelyben a rohamok egymás után kezdődnek. A betegség ilyen lefolyása esetén egy nőnek sürgős kórházi kezelésre van szüksége, különben epilepsziás roham során kómába eshet, beleértve a terhességet is.

Azt is tudni kell, hogy egy nő, akinél ezt a diagnózist diagnosztizálták, milyen esetekben tud sikeresen elviselni és egészséges gyermeket szülni. Általános szabály, hogy ezekre nincs ellenjavallatolyan betegek, akik gyógyszeres kezeléssel tartós remissziót értek el. Ha a terhesség alatti epilepsziás rohamok hosszabb ideig nem, vagy meglehetősen enyhék, megnő az esélye az egészséges baba kihordásának és megszületésének.

A fogantatás tervezése és előkészítése

A terhesség megtervezése előtt egy epilepsziában szenvedő nőnek alaposan meg kell vizsgálnia egész testét, és konzultálnia kell egy szakemberrel a kezelés módosításával kapcsolatban. Az epilepsziás gyermek tervezéséről és a terhességről ilyen betegség jelenlétében érdemes megjegyezni, hogy ez a patológia semmilyen módon nem befolyásolja a magzat egészségét, ellentétben a nők által a kezelésre alkalmazott gyógyszerekkel. Ezért a gyógyszereket kíméletesebbekkel kell helyettesíteni, amelyek csak kisebb mellékhatásokat okoznak, és nem befolyásolják hátrányosan a magzat méhen belüli fejlődését.

Különös figyelmet kell fordítani a kezelési rend megváltoztatására azon nők esetében is, akik egyszerre több különböző csoportból származó görcsoldót szedtek. Ebben az esetben a terápiát fokozatosan kell módosítani a számuk csökkentésének irányába. Terápiaváltáskor is várni kell néhány hónapot, és csak utána kezdeni a terhesség tervezését. Ez lehetővé teszi az új kezelés hatékonyságának értékelését.

Megjegyzendő, hogy ha egy nő bármilyen görcsoldót szed, és ennek alapján több mint két éve nem figyeltek meg görcsrohamokat, akkor a terhesség ideje alatti kezelésmeg lehet állítani. De ebben az esetben feltétlenül konzultáljon orvosával, aki gondosan figyelemmel kíséri a páciens idegrendszerének állapotát a terhesség teljes időtartama alatt.

Így az epilepszia és a terhesség teljesen összeegyeztethető. Ebben az esetben a fogantatás tervezését előre kell megtervezni, hogy felkészüljünk egy ilyen eseményre.

Lehetséges visszahatás

Sajnos a terhesség nem mindig lehet sikeres, ha a nő epilepsziában szenved. Ha arról beszélünk, hogy a terhesség veszélyes-e az epilepsziában, meg kell jegyezni, hogy a status epilepticus és a beteg általános görcsrohamai különleges veszélyt jelentenek a magzat életére. Emiatt fennáll a hipoxia kialakulásának veszélye, amely a következő méhen belüli szövődményeket válthatja ki:

• idegrendszeri zavar;
• a belső szervek működésének zavara;
• számos neurológiai patológia kialakulása;
• a magzat elhalványulása és elhalása.

A statisztikák azt mutatják, hogy a generalizált rohamok és a status epilepticus az esetek csaknem 15%-ában halálos kimenetelű terhes nőknél. De ha a betegség terápiája lehetővé tette a stabil remisszió elérését, és két vagy több évig nem voltak rohamok, akkor az epilepszia anyában való jelenléte önmagában nem vezet méhen belüli fejlődéshez. patológiák. A statisztikák azt is mutatják, hogy a halva született csecsemők és a magzati elhalványulás nem jár együtt az epilepsziávalnők. Csak a status epilepticus okozhat abortuszt.

Ha teherbe esést tervez, és egy nőnek epilepsziája van a terhesség alatt, egyszerre több szakemberrel kell konzultálnia. Ebben az esetben az orvos elmagyarázza a nőnek a betegség terhesség alatti kezelésének jellemzőit, és beszél a gyermeket érintő valószínű kockázatokról is.

Ha egy nőt továbbra is kezelnek egy betegség miatt a terhesség alatt, emlékezni kell arra, hogy a görcsoldók folsavhiány kialakulását válthatják ki. Emiatt a terhes nőnek minden szükséges intézkedést meg kell tennie az ilyen anyag hiányának kompenzálására, mivel hiánya a magzat idegcsőjének kialakulásának megzavarásához vezethet a terhesség alatt. Szintén teljes mértékben figyelembe kell venni a nőknél az epilepsziás gyermekre gyakorolt következményeket.

Drogok és terhesség

A fogantatás megtervezése előtt egy epilepsziás nőnek konzultálnia kell orvosával. A terhesség lefolyásának bizonyos jellemzői, valamint a női testben ebben az időben bekövetkező változások miatt az általános állapot a harmadik trimeszterben romolhat. Ebben az esetben az epilepsziás terhesség és szülés bizonyos szövődményekkel járhat. Ha egy nő nem használt gyógyszert erre a betegségre a babavárás teljes ideje alatt, konzultáljon orvosával a harmadik trimeszterben az általános közérzet javításának lehetséges módszeréről.

Ha a terhesség alatt hosszú ideig nem jelentkeznek epilepsziás rohamok, akkor az első trimeszterben nem szedhet gyógyszert, mivel ekkor nő a gyógyszerek magzatképződésre gyakorolt negatív hatásai. magas. Szükség esetén azonban lehetőség van a gyógyszeres kezelés folytatására a terhesség közepén.

A gyermekvállalás tervezésekor egy nőnek meg kell kérdeznie az orvosokat a lehetséges következményekről nemcsak a gyermek egészségére, hanem a saját testére is.

Felkészülés a szülésre

Sokan azt gondolják, hogy az epilepsziás nők csak császármetszéssel szülnek. Azonban nem. A természetes szülés nem tilos ilyen betegséggel, de csak akkor, ha a nőnek nem voltak rohamai a terhesség alatt. A szülés folyamata önmagában egy teljes teszt a női test számára, ezért a szakembernek helyesen kell felmérnie a betegre vonatkozó kockázatot egy adott esetben. Ezt követően az orvos császármetszést írhat elő epilepsziás terhesség alatt. Az e betegségben szenvedő nők visszajelzései azt mutatják, hogy a legtöbben maguk is császármetszéssel akartak szülni, mivel bizonytalanok voltak a természetes szüléssel kapcsolatban.

Ami az érzéstelenítést illeti, kiválasztásakor a szakértők az epidurális érzéstelenítés használatát javasolják, mivel ez az egyik legkíméletesebb.

Szülés utáni

Epilepsziával diagnosztizált nő szoptathat a terhesség utána baba szoptat, annak ellenére, hogy még antiepileptikumokat is szed (a benzodiazepinek kivételt képeznek). Tanulmányok kimutatták, hogy a gyermek a minimális mennyiségű gyógyszert bejut a szervezetbe, amely nagyon gyorsan kiválasztódik. Ebben az esetben javasolt a babát fekvő helyzetben táplálni. Ha egy nőnek rohama van az eljárás során, az megvédi a gyermeket a sérülésektől.

Általánosságban elmondható, hogy a szülés utáni időszak és a nők gondozása ebben az időben nem tartalmaz különösebb konvenciókat és különbségeket. A szakértők azt javasolják, hogy legyen valaki közel a beteghez, különösen, ha továbbra is rohamai vannak.

Epilepszia kezelése terhesség alatt

A terhesség alatti epilepszia szokásos kezelési rendjének korrekciója és felírásakor a következő szabályokat kell betartani:

1. Semmi esetre sem szabad abbahagyni a betegség kezelését. Talán az orvos felülvizsgálja a gyógyszerek listáját, de nem engedi meg teljesen, hogy a nő megtagadja a gyógyszereket. Ellenkező esetben a nőnél megnő a status epilepticus kialakulásának kockázata.
2. Kerülni kell továbbá több epilepszia elleni gyógyszer egyidejű kinevezését is, mert ezek negatívan befolyásolhatják a magzat fejlődését. Ha egy beteg egyszerre két vagy több tárgyat vesz fel kezelésre, akkor ez a kockázat megduplázódik.
3. A nőknek be kell tartaniuk egy bizonyos edzésmódot, mivel a fizikai stressz csak epilepsziás rohamokat válthat ki.

Terhesség alatt a szakértők megengedik a nőknek, hogy a következőket szedjékgyógyszerek:

• "Fenobarbitál".
• Valproinsav.
• "Difenin".
• "Depakin".
• "Keppra".

Ezen gyógyszerek alkalmazása nem zárja ki a rendszeres elektroencefalográfiát, valamint a beteg vérében lévő gyógyszerek koncentrációjának meghatározását sem.

Hogy születnek a babák

A statisztikák szerint az epilepsziában szenvedő nők 95 százaléka egészséges babát szül. Ha a gyermekeknek bármilyen veleszületett rendellenessége van, akkor a legtöbb esetben műtéttel korrigálható. Az olyan jelek, mint a légzési elégtelenség, az álmosság, a mellszopási problémák, csak a gyermek reakciójának számítanak az anya által szedett gyógyszerekre. Általában az ilyen jelenségek a baba születése után néhány napig elmúlnak.

A betegségek megelőzésére vonatkozó normák

Nincsenek olyan módszerek, amelyek megakadályozzák az epilepszia kialakulását kismamáknál. A megelőző normák csak akkor lehetnek megfelelőek, ha a betegség okai ismertek. Az epilepszia esetében a betegség kialakulásának fő tényezőit hivatalosan még mindig ismeretlennek tekintik. Talán a fő felfedezések ezen a területen az orvostudomány még várat magára.

Érdemes emlékezni a betegségre való genetikai hajlamra is, mivel az epilepszia örökölhető.