Csökkentett vérfehérje terhesség alatt: jelzések a teszteléshez, az eljárás algoritmusa, dekódolás, alacsony fehérje, okok, lehetséges következmények és ajánlások

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

A terhesség alatti alacsony vérfehérje oka leggyakrabban a nő alultápláltsága, de ez súlyos betegségekre is utalhat. Azonban a terhesség alatt a látszólag ártalmatlan "alultápláltság" bizonyos méhen belüli patológiákhoz vezet a baba fejlődésében, és komplikációkat okoz a terhesség és a szülés során.

Össz vérfehérje

A fehérjék az élethez nélkülözhetetlen anyagok. Ez minden sejt alapvető építőköve. A szövettömeg körülbelül 20%-át teszik ki. A fehérjék az összes ismert enzim fő alkotóelemei. A legtöbb hormon a természetben fehérje vagy polipeptid. A fehérjék egy része részt vesz az allergia megnyilvánulásaiban és általában az immunitásban. Mások részt vesznek az oxigén, szénhidrátok, zsírok, vitaminok, hormonok vérben történő szállításában,gyógyászati anyagok.

A teljes vérfehérje az összes fehérje koncentrációja a vérszérumban.

Fiziológiai hipoproteinémia – alacsony összfehérje a vérben, nem társul betegséghez, kisgyermekeknél, terhes nőknél figyelhető meg, különösen a harmadik trimeszterben, szoptatás alatt.

Tesztelési jelzések

A teljes vérfehérje terhesség alatt minden nőnél többször is meghatározásra kerül. Ez egy biokémiai vérvizsgálat részeként történik. Ezt a vérösszetétel-vizsgálatot:

• terhes nő regisztrálásakor;
• 2. trimeszter 24-28 hét;
• a harmadik trimeszterben 32-36 hetesen.

A nők vérvizsgálatát állapottól való eltérés nélkül veszik a felsorolt feltételek mellett. Az orvos gyakrabban ír elő vérvizsgálatot, ha a terhes nőnek egészségügyi problémái vannak:

• daganatok;
• máj- és vesebetegség;
• akut és krónikus fertőzések;
• szisztémás betegségek.

A vér összfehérje-tartalmának dinamikájára vonatkozó adatok segítenek felmérni a terhes nő állapotát, ellenőrizni a kezelés hatékonyságát.

Az eljárás végrehajtása

Az elemzéshez szükséges vért szigorúan éhgyomorra kell venni. Jobb, ha legalább 8 óra telik el az étkezés és az elemzés között. A kávé, tea, gyümölcslé is étel, csak vizet lehet inni.

Az eljárás előtt nem tud fizikailag megerőltetni (lépcsőzés, torna), az érzelmi izgalom nem kívánatos. Pihenjen 10 percet a vérvétel előttnyugodj meg.

Masszázs, gyógytorna után nem lehet vért adni.

A vérvételhez általában a könyök felett helyeznek el érszorítót, egyes laboratóriumokban ezt nem teszik meg. A vért általában az antecubitalis fossa vénájából veszik.

Az összfehérje meghatározásához vért veszünk piros kupakkal ellátott kémcsövekből. Ezek a csövek szükségesek a szérum előállításához. A teljes fehérje mennyiségét, valamint más biokémiai mutatókat biokémiai analizátorokban határozzák meg. Általában reagenskészletet használnak a biuret módszer használatához.

A mintavételi hibák tévesen emelkedett összfehérjeszinthez vezethetnek. Például érszorító hosszan tartó alkalmazása, fizikai aktivitás, hirtelen felemelés hason fekvő helyzetből.

Átirat

A vér összfehérje-tartalmának kifejezésére tömegkoncentrációt használunk, amely a tömeget mutatja 1 liter vérben (g/l). Normálisnak tekinthető a 60-80 g/l (6-8%) fehérjemennyiség. Terhes nőknél a mutató valamivel alacsonyabb - 55-65 g / l. A terhes nők vérében lévő fehérje különösen észrevehetően csökken a harmadik trimeszterben. A következő normákat fogadták el:

• első trimeszter - 62-76 g/l;
• második trimeszter - 57-69 g/l;
• harmadik trimeszter - 56-67 g/l.

Csak szakképzett orvos foglalkozhat a vérvizsgálat értelmezésével. Még ha alacsony fehérjetartalmat is észlelnek, és a kismama jól érzi magát, akkor is forduljon orvoshoz, nem kell megvárni a betegség jeleinek megjelenését. Egy ilyen figyelmen kívül hagyott patológiának lesz ideje károsítani a növekvő babát.

Okalacsony vérfehérje terhesség alatt

Egészséges emberben a vérszérum fehérjetartalma különböző tényezők hatására ingadozhat.

Terhesség alatt a vér teljes fehérjetartalma mindig csökken. Ennek oka a vértérfogat növekedése, miközben a vérben lévő fehérje mennyisége változatlan marad, így relatív koncentrációcsökkenés érhető el.

A terhesség alatti vér alacsony fehérjetartalma a következőket okozhatja:

• elégtelen kínálat;
• megnövekedett veszteség;
• a fehérjeszintézis megsértése a szervezetben.

A fenti okok kombinációja is lehetséges.

A terhes nők vérének alacsony fehérjeszintjét leggyakrabban akkor regisztrálják, ha vegetáriánus diéta vagy éhezés közben nem fogyasztanak elegendő élelmiszert. Hiányt okozhat az aminosavak felszívódásának megsértése a bélnyálkahártyában, például gyulladás vagy duzzanat.

Nagy fehérjeveszteség lép fel vesebetegségben (különösen nephrosis szindrómával együtt), vérveszteségben, daganatokban.

A fehérjeszintézist korlátozhatja az esszenciális aminosavak hiánya vagy hiánya - olyan építőelemek, amelyek nem szintetizálódnak a szervezetben, hanem állati eredetű élelmiszerekből - hús, baromfi, hal, tojás, tejtermékek - származnak. Májelégtelenség esetén szintéziszavarok lehetségesek - cirrhosis, hepatitis, dystrophia.

A terhesség alatt alacsony vérfehérje-szinttel járó állapotok listája ennek a mutatónak a nem specifikusságát jelzi. Ezért a teljes fehérjetartalmat nem veszik figyelembebetegségek differenciáldiagnózisára, hanem a beteg állapota súlyosságának felmérésére és a kezelés kiválasztására.

Alacsony fehérjetartalom

A terhesség alatt a vér normál alatti fehérjetartalma nem specifikus mutató. Ezért a vér biokémiai elemzése magában foglalja a frakciók – albumin és globulinok – meghatározását.

A csökkent albuminszint alultápláltságot, felszívódási zavart, akut vagy krónikus májelégtelenséget, leukémiát, daganatokat jelez.

A globulinfrakció tartalmának csökkenése figyelhető meg alultápláltság, a gamma-globulinok veleszületett hiánya, limfocitás leukémia miatt.

Informatív a plazma fibrinogén meghatározása. Csökkenése méhlepény-leadással, magzatvíz embóliával járó terhesség esetén jelentkezik, utalhat meningococcus okozta agyhártyagyulladásra, leukémiára, akut vagy krónikus májelégtelenségre.

A fehérjék biológiai szerepe a terhesség alatt

A terhesség alatt a fehérjék biztosítják:

• A baba növekedése és fejlődése, valamint a méhlepény és az emlőmirigyek, mivel a fehérjék a fő építőanyag.
• Számos tápanyag, mikro- és makroelem, vitamin szállítása, hiszen a fehérjék szállítják ezeket az anyagokat a vérben.
• A gyermek veleszületett immunitása, mert az antitestek fehérjék.
• A véralvadási és véralvadásgátló rendszerek egyensúlya, hiszen a véralvadást biztosító anyagok (ami rendkívül fontos lesz a megelőzésbenszülés közbeni vérzés) fehérjék.
• A vérplazma normál ozmotikus nyomása, mivel a fehérjék vonzzák a vizet. Ha elegendő belőlük van a vérben, a folyadék az érrendszerhez vonzódik, és nem halmozódik fel a szövetekben, ami megakadályozza a véralvadást és az ödémát.

A fehérjehiány lehetséges következményei a terhesség alatt

A terhesség alatti fehérjeszint csökkenése a vérben gyakran az alultápláltság következménye. Kutatások szerint, ha egy nő nem jut elegendő fehérjéhez az ételből, akkor a helytelen táplálkozás miatt nem jut elegendő kalciumhoz, magnéziumhoz, vashoz, vitaminokhoz, albuminhoz.

A fehérjehiány az étrendben a perinatális morbiditás és a magzati mortalitás egyik oka. A perinatális időszak egyik leggyakoribb tünetegyüttese az intrauterin növekedési retardáció, amely számos betegség lefolyását megnehezíti.

A vitaminhiány súlyosan károsítja a gyermek egészségét, csökkenti a fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét, koraszülöttséghez, veleszületett deformitásokhoz, legyengült gyermekek születéséhez vezet.

Azok a nők, akiknél alacsony a vérfehérje a terhesség alatt, 3,5 hónapra csökkentik a laktációt. A gyermeket mesterséges táplálásra kell átállítani.

Tanulmányok szerint minden olyan nőnél, akinek a terhesség alatt alacsony a vér összfehérje, különböző szövődményei voltak a lefolyása során:

• vashiányos vérszegénység (76%);
• krónikus placenta-elégtelenség (63%);
• késői terhesség (33%);
• vetéléssel fenyegetett (27%);
• magzati növekedési retardáció szindróma (16%).

Azoknál a terhes nőknél, akiknek hiányzik a fehérje az étrendjükből, szülés közben is vannak szövődményei:

• szülőcsatorna szakadások;
• a magzatvíz korai szakadása;
• gyenge munkaerő-aktivitás.

A terhesség alatt alacsony vérfehérjeszintű anyáknál született babák átlagos súlya körülbelül 2900 g

A táplálkozás normalizálása és a vér fehérjeszintjének táplálkozási korrekcióval történő helyreállítása jelentősen csökkenti a terhességi szövődmények (vérszegénység, placenta elégtelenség, késői gestosis, fejlődési késleltetési szindróma), valamint az újszülöttkori fulladás kockázatát.

Javaslatok a mutatók normalizálására

Először is, a terhesség alatt alacsony vérfehérjű nőknek normalizálniuk kell az étrendjüket – összhangba kell hozni a BJU arányát, különös figyelmet fordítani a fehérjetartalmú élelmiszerek, növényi zsírok, növényi ételek mennyiségére. Kiegyensúlyozott étrendre van szükség, csak ez tudja maradéktalanul kielégíteni a kismama szükségleteit.

Táplálkozás a terhesség első felében

Ebben az időszakban a kismama szervezetének annyi tápanyagra van szüksége, mint a fogantatás előtt. Az első trimeszterben a baba összes szerve lefekszik, ezért ilyenkor kiemelten fontos, hogy a szervezet megfelelő arányban és mennyiségben kapjon teljes értékű fehérjéket, valamint vitaminokat, makro- és mikroelemeket.

A terhes nő súlyától, fizikai aktivitásától és tápláltsági állapotától függőenfehérjét 60-90 g/nap, zsírt 50-70 g/nap kell kapnia. és szénhidrát 325-450 g / nap. Az étrend kalóriatartalma - 2200-2700.

Az étrendnek teljesnek és változatosnak kell lennie. Fiziológiailag indokolt napi ötszöri étkezés. Este kilenckor - az utolsó étkezés - egy pohár kefir. A vacsora kalóriatartalma nem haladhatja meg a 20% -ot, és reggel jobb zsíros és fehérje ételeket fogyasztani. A terhes nők nem pihenhetnek fekve evés után.

Táplálkozás a terhesség második felében

A várandósság második felében a kismama tápanyagszükséglete megnövekszik a baba méretének növekedése, szervei - vese, máj, belek és idegrendszer - működésének kezdete miatt. Egy nőnek napi 80-110 g fehérjére, 50-70 g zsírra és 325-450 g szénhidrátra van szüksége. Vagyis nő a fehérjeszükséglet, nem növekszik a szükséges zsírok és szénhidrátok mennyisége. Ezenkívül a fehérjének legalább 60%-ban állati eredetűnek kell lennie. A fehérje 30%-a hús- vagy halfehérjékből, 25%-a tejből és tejtermékekből, 5%-a tojásból származzon. Az étrend kalóriatartalmát 2300-2800 kcal-ra kell növelni.

Diéta a vérfehérje növelésére a terhesség alatt

A kismama minden nap megkapja:

• hús és hal - 120-150 g;
• tej vagy kefir - 200 g;
• túró - 50 g;
• tojás - 1 db;
• kenyér - 200 g;
• gabona és tészta - 50-60 g;
• burgonya és egyéb zöldségek - 500g;
• gyümölcsök és bogyók - 200-500 g.

Szükséges teljes értékű fehérjét tartalmazó élelmiszerek fogyasztása: tej, joghurt, kefir, enyhe sajt, zsírszegény túró. Ezek a termékek nemcsak teljes fehérjéket tartalmaznak, amelyek az ember számára szükséges összes aminosavat tartalmazzák, hanem kalciumot is.

Ha a terhes nők vérében alacsony az összfehérje, a táplálkozási szakértők az étrend növelését javasolják:

• hús és hal 180-220 g-ig;
• túró 150 g-ig;
• tej és kefir 500 g-ig.

A halat és a húst jobb főzni, különösen a terhesség második felében. El kell hagyni a gomba-, hús- és halleveseket, a mártást, mivel ezek sok extrakciós anyagot tartalmaznak. Jobb zöldség- vagy tejleveseket főzni.

A terhesség alatt alacsony vérfehérje tartalmú étrend fehérjetartalmának növelése olyan tápkeverékek használatával lehetséges, amelyek nemcsak teljes értékű fehérjéket, hanem vitaminokat, telítetlen zsírsavakat, makro- és mikroelemeket is tartalmaznak.