"Fraxiparine" terhesség alatt: áttekintések, használati utasítások, ellenjavallatok

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

A Fraxiparine terhesség alatti ellentmondásos véleményei teljes mértékben indokoltak, mivel a gyógyszer nem ment át a teljes körű klinikai vizsgálaton. Nem ajánlott terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha a terápiás hatás meghaladja a lehetséges kockázatot.

A thromboembolia egy veszélyes kórkép, amely az erek elzáródásához, a véráramlás romlásához vezet, ami további ischaemia vagy infarktus kialakulásához vezet. A Fraxiparine terhesség alatti alkalmazása teljesen lehetséges, mivel a működési zavar rokkantsághoz és halálhoz vezethet.

A megfelelő vérkeringés fontossága a terhesség alatt

A fogantatást követő első hetekben a terhes nő szervezete növeli a keringő vér mennyiségét. A csúcsintenzitást a 31-34. héten észlelték. Normál állapotban a vér folyékony részének mennyisége megnő, mivel túlzott viszkozitása elveszik, így nem áll fenn a vérrögképződés veszélye.

Van egy bizonyos százalékfokozott véralvadásban szenvedő nők. Az ilyen eltérések hormonális egyensúlyhiány, csökkent aktivitás vagy fertőző betegség eredményeként lehetségesek. Érdemes megjegyezni, hogy a testben végbemenő élettani folyamatok hiperkoagulabilitást válthatnak ki.

A dugulások akadályozzák az oxigénszállítást, és a patológia krónikus lefolyásúvá válása veszélyes a magzat fejlődésére, és károsan befolyásolhatja az idegrendszert, az ereket és a szívizom működését.

Az állapot veszélye, hogy a pulmonalis artéria elzáródása általában halállal végződik.

A terhesség első heteitől a nőt vezető szakembernél kell regisztrálni. A fenyegetés első jeleinek azonosítása után megelőző ellenőrzési módszereket írnak elő. Jól segít a diétás táplálkozás, a sport és szükség esetén a véralvadásgátló gyógyszerek.

Ki mutatja a "Fraxiparine" bevezetését

Az utasításoknak megfelelően a "Fraxiparine" terhesség alatt profilaktikus intézkedésként használatos a túlzott véralvadás megelőzésére, ami ezt követően hozzájárul a trombózis kialakulásához. A gyógyszer terápiás használatra is javallott:

• tromboembólia;
• romlott placenta véráramlás;
• magzati hipoxia jelei;
• angina;
• szívroham (nincs Q).

Gyakran felírt gyógymód, amely megelőzi a sebészeti beavatkozások, ortopédiai manipulációk szövődményeit. Megakadályozza a véralvadást a hemodialízis során.

Terhes nőknek különösen óvatosan írják fel a gyógyszert, ha a szülészeti szövődmények és a lehetséges mellékhatások kockázata mérlegen van. Magas véralvadás esetén, amikor a szervezet nem termel antikoagulánsokat, a negatív véleményekkel ellentétben a Fraxiparine-t terhesség alatt kell beadni. Így a méhen belüli magzati elhalványulás valós veszélye kizárt. A vastag vér megzavarja az embrió megfelelő rögzítését a méhfalhoz, a méhlepény kialakulását.

Meddig lehet felírni a gyógyszert

Az orvosoknak nincs célja, hogy ártsanak a betegnek. A nőgyógyászok meg vannak győződve arról, hogy a Fraxiparin nem károsítja az anyát és a születendő gyermeket, de nem a korai szakaszban. A gyógyszer kinevezése az első trimeszterben kizárt, mivel vetélést okozhat. A második trimeszterben a gyógyszert vezető szakember írja fel felügyelet mellett, ha a vizsgálati eredmények magas véralvadást jeleznek.

Fraxiparine injekciók összetétele

A Fraxiparine hatóanyaga a kalcium-nadroparin. A segédkomponensek kalcium-hidroxid vagy híg sósav.

A termék erős antitrombotikus hatással és sürgősségi, hosszú távú aktivitással rendelkezik.

Az oldat bevezetése a hatóanyag 88%-os felszívódását eredményezi. A maximális plazmatelítettséget 3-4 óra elteltével regisztráltuk. Képes a májban metabolizálódni, és naponta kiválasztódik a szervezetből. A gyógyszer aktív hatásalegfeljebb 18 óráig tart.

Megjegyzendő, hogy a gyógyszert nem írják fel veseelégtelenségben szenvedő terhes nők számára, mivel ebben az esetben a vesékben halmozódik fel. Ha az orvos a kezelés folytatása mellett dönt, az adagot csökkenteni kell.

Kiadási űrlap

A gyógyszert oldatos injekció formájában állítják elő. 0,3/2850 NE dózisú eldobható fecskendőbe csomagolva; 0,4/3800 NE; 0,6/5700 NE; 0,8/7600 NE ml. A terhesség alatt a hasba fecskendezett Fraxiparine mennyiségét a vezető szakember határozza meg. Az anyag mennyiségét befolyásolja a beteg súlya, az ellenjavallatok jelenléte, az egyidejű patológiák, a nő általános állapota. A terápia időtartamát is az orvos számítja ki. Néha az injekciókat a teljes terhességi időszak alatt mutatják be, de számos értékelésből arra a következtetésre juthatunk, hogy a Fraxiparine-t a terhesség 36-37. hetében törölték. A kismama további monitorozása kórházban történik.

Mi az a gyógyszer

Az erek diszfunkciója, a melegvérű állatok integritásának megsértése a barrier funkciók aktiválásához vezet. A trombocin intenzíven szintetizálódik, ami viszkózusabbá teszi a vért. A sejtek összeragadása miatt vérrög képződik, amely elzárja a csatornákat. Folyamatos trombocintermelés esetén trombocitózis alakul ki – vérrögök képződnek az ép erekben.

Injekciós oldat – véralvadásgátló. Hatása a trombózis folyamatainak megállítására irányul. A fő hatóanyag a fraxeparin-nadroparin kalcium. A bemutatkozás utána gyógyszer reakcióba lép a fehérjékkel, elvékonyítja a vérplazmát.

A vérkeringés megsértése a megfelelő táplálkozás és a szervek és szövetek oxigénellátásának hiányához vezet, a magzat hipoxiában is szenved. Ezt követően az események ilyen fejleménye tele van spontán abortusszal.

Hogyan kell megfelelően beadni

Létezik egy másik felszabadulási forma is - tabletták, de ezeket nem írják fel terhes nőknek, hogy kizárják az emésztőrendszerre és a májműködésre gyakorolt hatást. Az injekciók sterilek, és subcutan vagy intravénásan is beadhatók. A terhesség ideje alatt az orvosok szubkután módszert alkalmaznak, és a Fraxiparine terhesség alatti áttekintése nem túl jó, mivel az eljárás fájdalmas. Néha éppen az ijeszti meg a legjobban a betegeket, hogy a gyomorba adják be az injekciókat, maradnak zúzódások, dudorok. A terápia folyamata hosszú, a nők gyakran otthon folytatják a kezelést, ezért tudnia kell, hogyan kell beadni a Fraxiparine-t terhesség alatt.

Műveletek algoritmusa:

• a fecskendőt tűvel felfelé veszik, levegőt engednek ki, amíg egy csepp meg nem jelenik a tű végén;
• az injekció beadásának helyét alkoholba mártott pamut törlővel kezeljük (a has középvonala, 2 ujjal a köldök alatt);
• fogja meg ujjaival függőlegesen a bőrredőt;
• egy tűt szúrunk a hajtás felső részébe, merőlegesen a bőr felszínére;
• az oldatot simán, lassan kell beadni;
• a tű eltávolítása után alkohollal átitatott gyapotot kell felvinni a szúrás helyére.

Ne dörzsölje a bőrfelületet az injekció beadása után. És ne légy aktív.negyedóra. A Fraxiparine ajánlott adagja terhesség alatt 0,3 mg.

Az injekciók hatásának jellemzői terhesség alatt

A nők teste a terhesség előrehaladtával változik. A térfogattal együtt nő az erek és a kapillárisok száma. A vér pangása kóros folyamatok kialakulásához és a magzat krónikus légzési elégtelenségéhez vezet. Azt is meg kell érteni, hogy a későbbi szakaszokban elkerülhetetlen a kis medence vénáinak méh általi összenyomása, ami a vér kiáramlásának megsértéséhez vezet a lábak vénáiból. Amint a felülvizsgálatok megerősítik, a "Fraksiparin" terhesség alatt hatékony gyógyszer a vérrögképződés megelőzésére. Fontos kizárni az alsó végtagok trombózisát, hogy ne provokálja ki a tüdőembólia kialakulását. Ha elmélyül az utasításokban, a Fraxiparine terhesség alatt nem jelent veszélyt, de alkalmazása csak sürgős szükség esetén javasolt.

Veszélyesek-e az injekciók a terhesség alatt

Ma az orvosok szerint a "Fraxiparine" a trombózis megelőzésének és kezelésének hatékony eszköze. Maga a tény, hogy az anyagot a gyomorba fecskendezik, egyesek számára ijesztő, de nem szabad pánikba esni. Bízni kell egy szakember tevékenységében. Az oldatot a köldökzónába fecskendezik, de ez nem károsítja a magzatot, és nem befolyásolja a terhesség lefolyását. A fokozott véralvadás veszélyesebb, ezért érdemes elvetni a kételyeket, és energiát fordítani az erek vezetőképességének helyreállítására – így vigyázol édesanyádra és babájára.

A tapaszt alt orvosok elutasítják a Fraxiparine-nal kapcsolatos sztereotípiákat és negatív véleményeket, amikorterhesség, mivel a gyógyszer kiküszöböli a spontán vetélés veszélyét és kezeli a vérrögképződést, az eset összetettségétől függetlenül.

Ellenjavallatok terhesség alatt

A terápiás rendszer felírása előtt az orvosnak helyesen kell felmérnie a helyzetet. Ha az anya előnye nagyobb, mint a magzatot érő várható károsodás, csak az ellenjavallatok tiltása lehetséges.

Terhesség alatt a kezelés megtagadásának oka lehet:

• egyéni immunitás a hatóanyaggal szemben;
• alvadási faktorok hiánya, vérzés (coagulopathia);
• thrombocytopenia;
• szerves szervi károsodás;
• fej-, hát-, szemsérülések;
• a vérlemezke-ellenes szerek hatástalansága.

A kezelést vezető szakember felügyelete mellett végezzük. Ügyeljen a mellékhatások lehetséges megnyilvánulásaira kiütés, viszketés, csalánkiütés formájában. A súlyosabb, sürgősségi beavatkozást igénylő reakció a Quincke-ödéma, az anafilaxiás sokk. A térfogat túllépése vérzést okozhat. Még a minimális adag, a vélemények alapján - 0,3 Fraxiparine terhesség alatt - szakember felügyeletét igényli.

Vesekárosodásban szenvedő, súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek ne alkalmazzák ezt a gyógyszert. Az orvos olyan analógokat választ ki, amelyek kevésbé károsak a szervek működésére. Enyhe-közepes formában a kúra szakorvos által felügyelhető, de csökkentett adaggal, a fejlődés megelőzésére.thromboembolia.

Óvatosan használja a gyógyszert

A Fraxiparine felírható magas vérzésveszély mellett, orvosi felügyelet mellett az alábbi esetekben:

• májelégtelenség;
• veseelégtelenség;
• hipertónia;
• peptikus fekélyek;
• a vérkeringés elégtelensége a szem héjában és retinájában;
• szükséges terápia több mint egy évtizede;
• kombinációk olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a vérzés valószínűségét.

Ki van veszélyben?

A nőgyógyász részletesen megvizsgálja a páciens kórelőzményét. Abban az esetben, ha egy terhes nőnek korábban nem fejlődő terhessége volt, magzati képtelensége, flebológiai betegségei voltak, nagy valószínűséggel Fraxiparine-kezelést írnak elő.

Különleges utasítások

Mielőtt a kis molekulatömegű heparinok osztályába tartozó bármely gyógyszert használna, alaposan tanulmányozza át az utasításokat. Különös figyelmet kell fordítani az adagolási egységekre.

Ezt is fontos figyelembe venni:

• kis molekulatömegű heparin gyógyszerek váltogatása elfogadhatatlan;
• a "Forte" előtaggal ellátott, azonos nevű gyógyszer adagolásának felülvizsgálatát igényli;
• a fecskendők osztályozása szükséges a súly szerinti adag kiválasztásához;
• a gyógyszert nem adják be intramuszkulárisan;
• terápiás akciók során a vérlemezke-koncentráció változásának klinikai monitorozása történik.

Ritka esetekben artériásvagy vénás trombózis esetén thrombocytopenia lép fel, amelyet figyelembe kell venni, ha:

• thrombocytopenia;
• alacsony vérlemezkeszám;
• a diagnosztizált trombózis negatív dinamikájával;
• DIC.

A fenti esetek indokolják a kezelés megszakítását.

Ha felmerül a kérdés az autóvezetési képességgel kapcsolatban, akkor nincs adat a Fraxiparine-nak a terhes nők mechanizmusokkal való megbirkózási képességére gyakorolt hatásáról.

Gyógyszer vásárlásakor ügyeljen a lejárati időre, a csomagolás sértetlenségére. A hamisítás vagy a gátlástalan eladókkal való üzletkötés elkerülése érdekében javasoljuk, hogy gyógyszertárakban vagy megbízható online áruházakban vásároljon injekciós oldatot.

A gyógyszer tárolási hőmérséklete nem fagyhatja meg az oldatot. Ezenkívül a hőmérő nem emelkedhet +30 fölé. A B listán szereplő gyógyszereket gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tárolják.

Kábítószer-kompatibilitás

A hiperkalémia kialakulásának megelőzése érdekében a Fraxiparine-t nem alkalmazzák egyidejűleg kálium-megtakarító diuretikumokkal, káliumsókkal, ACE-gátlókkal, ciklosporinnal, takrolimuszszal.

Figyelembe kell venni, hogy a nem szteroid PVP és az aszpirin, az indirekt antikoagulánsok fokozzák egymás hatását.

A vérlemezke-gátló szerek együttes alkalmazása vérzést okozhat.

Analógok

Ha valamilyen oknál fogva nem lehetett megvásárolni a Fraxiparine-t, szerkezeti analógja a hatóanyag tekintetébenFraxiparine Forte.

Ha a betegnél egyéni rezisztenciát diagnosztizálnak a gyógyszerrel szemben, vagy más ellenjavallatok is vannak a Fraxiparine-nal szemben, az orvos ugyanabból a farmakológiai csoportba tartozó gyógyszert írhat fel, amelynek hatóanyaga eltérő szerkezetben:

• Agioks, Angioflux, Anfibra, Arixtra.
• Warfarex, Viathromb, Warfarin.
• Calciparin, Clexane, Xarelto.
• Lavenum, Lyoton, Marevan.
• "Pelentan", "Piyavit", "Pradaksa".
• Seprotin, Sinkumar.
• "Trombofob", "Trombless", "Troparin".
• Cibor, Fragmin, Fenilin.
• Eliquis, Emeran, Exanta.

Az analógot a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve az adott eset összes jellemzőjét.

Következtetés

Célszerű-e kis molekulatömegű heparint felírni a terhesség ideje alatt - a kérdés nyitott marad. Figyelembe kell venni, hogy az utasítások több évtizede készültek, és a biztonságot garantálni képes vizsgálatokat nem végezték el. Vannak azonban olyan nők, akiknek nagy szüksége van véralvadásgátló kezelésre. Nem szabad összpontosítania a Fraxiparine terhesség alatti alkalmazására vonatkozó áttekintésekre. A Fraxiparine gyógyszer alkalmazásának szükségességét csak az orvos tudja megállapítani, figyelembe véve az összes árnyalatot (a beteg állapota, társbetegségei, időtartama).