Embriotoxikus hatás. A gyógyszerek hatása az embrióra és a magzatra

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

Minden terhes nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy bármilyen gyógyszer, amit szed, hatással lesz a magzatra, mivel sok vegyi anyag átjuthat a placentán a fejlődő babához. Embriotoxikus és magzattoxikus hatásuk gyakran embrióelhaláshoz, késleltetett csontvázfejlődéshez, csökkent testtömeg-gyarapodáshoz vagy fokozott perinatális patológiákhoz vezet.

A probléma relevanciája

A tanulmány szerint a magzati rendellenességek kialakulásának körülbelül 1%-a az anya kontrollálatlan gyógyszeres kezeléséhez kapcsolódik. Ezért az orvosok és tudósok szerte a világon elsődleges feladatként a gyógyszerek tanulmányozását tűzték ki, és azok hatását az anyaméhben lévő gyermek és a terhes nő testére. Figyelembe kell venni a terhesség különböző időszakait.

Sok kutatóközpont végez vizsgálatokat a gyógyszerek embriótoxikus és teratogén hatásairól az embrióra és a magzatra. Isfejlődésére gyakorolt magzattoxikus hatásuk jelentkezik.

Így a farmakológiában az embriotoxikus hatás a gyógyszer azon képessége, hogy az anya szervezetébe kerülve káros hatást fejtsen ki a magzatra, ami annak halálához vagy fejlődési rendellenességeihez vezet.

Mi az embóliás akció

Az embriotoxikus hatás a nem beültetett blasztociszta legyőzése, ami gyakran a halálához vezet. Ezt a hatást olyan gyógyszerek okozzák, mint a barbiturátok, szalicilátok, atimetabolitok, szulfonamidok, nikotin és más hasonló anyagok.

Az embriotoxicitás az anya szervezetéből származó gyógyszerek embrióra és magzatra gyakorolt hatását jelenti, ami annak halálához vagy fejlődési rendellenességeihez vezet.

A teratogén hatás gyógyszereknek vagy biológiai anyagoknak a magzatra gyakorolt hatása, amely zavarokat okoz a magzat fejlődésében, és ezt követően a gyermek veleszületett deformitást szenved.

Hogyan hatnak a drogok az anyaméhben lévő gyermek testére

A gyógyszerek magzatra gyakorolt hatásmechanizmusától függően három irány különböztethető meg:

• Először azok, amelyek átjutnak a placentán, és nem képesek közvetlen hatást gyakorolni a magzat fejlődő szervezetére.
• Másodszor – a transzplacentális átmeneten keresztül, ami azt jelenti, hogy közvetlen hatással vannak a magzatra.
• Harmadik – azok, amelyek a placentán áthatolva hajlamosak felhalmozódni a születendő gyermek testében.

Érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer toxicitása nem befolyásolja, hogyan jut be a magzatba.

A magzatra gyakorolt teratogén embriotoxikus hatás nemcsak azokat a gyógyszereket okozhatja, amelyeket egy nő terhesség alatt szed, hanem a fogantatás előtt használt gyógyszereket is. Ilyen például a retinoidok, amelyek hosszú látens periódusú teratogén anyagok. A nő szervezetében felhalmozódva tovább befolyásolhatják a magzat fejlődését.

És még az is, hogy a gyermek apja gyógyszert szed, befolyásolhatja a morzsák veleszületett patológiáit. Leggyakrabban ezek a következő gyógyszerek:

• érzéstelenítésre szánt anyagok;
• epilepszia elleni szerek;
• "Diazepam";
• "Spironolakton";
• "Cimetidin".

A gyógyszerek osztályozása terhességi kockázati kategória szerint

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) kidolgozta azoknak a gyógyszereknek a speciális osztályozását, amelyek a leginkább és a legkevésbé veszélyesek a magzatra a terhesség alatt:

• A – ezek közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek nem képesek befolyásolni az anya és a gyermek testét. A folyamatban lévő kutatás megszüntette ezt a kockázatot. B - korlátozott mennyiségben bevehető gyógyszerek, míg ezt követően a magzat fejlődésében nem észleltek rendellenességeket. Állatkísérletek kizárták ezeknek a gyógyszereknek a növekvő szervezetre gyakorolt hatását.az anyában.
• C – ezek a gyógyszerek állatokon tesztelve teratogén vagy embriotoxikus hatást gyakoroltak az embrióra. Károsak a gyermek testében, de visszafordítható hatásuk van. A magzati rendellenességek kialakulását gyakran nem figyelték meg.
• D - az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek visszafordíthatatlan következményekhez és veleszületett rendellenességekhez vezetnek a gyermekben. Az ilyen gyógyszerek felírásakor az orvosnak mérlegelnie kell azok előnyeit és a gyermeket érintő későbbi kockázatokat.
• X - ez a gyógyszerkategória tartós rendellenességeket okozhat a magzat fejlődésében és veleszületett deformitásokat, mivel bizonyítottan teratogén vagy embriotoxikus hatást fejt ki mind az állatokra, mind az emberekre. Terhesség alatti alkalmazásuk szigorúan ellenjavallt.

Mi okozza a különböző gyógyszercsoportok alkalmazását a terhesség alatt?

Íme az embriotoxikus hatás, amelyet a különböző gyógyszerek okozhatnak a magzatban:

1. Aminopterin – a magzat az anyaméhben meghalhat. Ha ez nem történik meg, akkor fejlődésének többszörös anomáliái lépnek fel, elsősorban a koponya arc részét érintik.
2. Androgén – a végtagok nem nőnek jól. A légcső, a nyelőcső és a szív- és érrendszer károsodott.
3. Diethylstilbestrol - változások a szexuális tervben gyermekeknél, lányoknál a hüvely adenokarcinóma és a méhnyak elváltozásai, fiúknál - a pénisz és a herék kóros állapotai.
4. Diszulfiram – vetélést, lúdtalpat és hasadást okozó gyógyszervégtagok egy gyermekben.
5. Ösztrogének – veleszületett szívhibákat, fiúknál nőiesedést, érrendszeri rendellenességeket okoznak.
6. Kinin - ha a magzat elhalása nem következik be, akkor később glaukóma, mentális retardáció, ototoxicitás, a húgyúti fejlődési rendellenességek kialakulása lehetséges.
7. Trimethadion-mentális retardáció, a szív és az erek, a légcső és a nyelőcső fejlődési rendellenességei.
8. Raloxifen – rendellenességek a reproduktív rendszerben.

Ezek csak példák az embriotoxikus hatásokra, sőt, a lista még sokáig folytatható, hiszen rengeteg gyógyszer létezik.

Teratogén gyógyszerek

Ezek a következők:

1. "Streptomycin" - a gyógyszer süketséget okoz.
2. "Lítium" - szívbetegséghez, golyvához, alacsony vérnyomáshoz, cianózishoz vezet.
3. "Imipramin" – újszülöttkori distressz szindróma, lábhibák, légzési problémák, tachycardia, húgyúti problémák.
4. "Aspirin" - tartós pulmonalis artériás magas vérnyomás, különféle vérzések. Beleértve a koponyán belüli.
5. "Warfarin" - görcsök és vérzések, amelyek gyakran magzati halálhoz, embriopátiához, a látóidegek sorvadásához, fejlődési késleltetéshez vezetnek.
6. "Ethosuximide" - a gyermek megjelenése megváltozik, homloka alacsony. A megjelenés mongoloid vonásokat, dermoid fistulát, szellemi és fizikai retardációt,egy extra mellbimbó jelenléte.
7. "Rezerpin" – ototoxicitás.
8. "Buszulfán" - a fejlődés késéssel történik, mint az anyaméhben. Így a jövőben a szaruhártya homályosodása figyelhető meg.

Az alkohol hatása a magzati fejlődésre

Amellett, hogy létezik a gyógyszerek embrióra és magzatra gyakorolt teratogén és embriotoxikus hatásának fogalma, megjegyezhetjük az alkohol, a dohány és a kábítószerek negatív hatásait is.

A terhesség alatt alkoholt fogyasztó nő, még kis adagokban is, nemcsak saját, hanem gyermeke egészségét is kockára teszi.

A leggyakoribb szövődmények a következők:

1. A vetélések kétszerese a valószínűsége.
2. Lassú szülési folyamat, amely a jövőben különféle komplikációkkal jár.
3. Egyéb szülés közbeni szövődmények.

Ezután a gyermek ilyen negatív megnyilvánulásokat tapasztalhat:

• 1/3 gyermeknek magzati alkoholszindrómája van;
• az esetek 1/3-a toxikus prenatális elváltozásokkal jár;
• és a megszületett gyermekeknek csak egyharmada fejlődik látható szövődmények nélkül.

magzati alkoholszindróma

Három fő tulajdonság jellemzi:

• késés a fizikai fejlődésben;
• mentális retardáció;
• specifikus megjelenés, amelyet keskeny homlok, keskeny palpebrális repedés, rövid orr, mikrokefália jellemez.

Ha nem, ezek a következmények megelőzhetőkigyál alkoholt terhesség alatt.

Az alkoholszindróma következményei egy gyermeknél, ahogy nő, tompulhatnak, de nem tűnnek el teljesen. Az ilyen gyerek hiperaktív, figyelme zavart, ami kihat a szociális adaptációjára.

Az agresszivitás, a makacsság, a rossz éjszakai alvás is az ilyen gyerekek jellemzőivé válhat.

A dohány embrionális hatása (nikotin)

A dohányzás negatívan befolyásolja a magzat fejlődését, és nem csak akkor, ha egy nő maga dohányzik. Ha passzív dohányos, vagyis egy szobában van olyan emberek mellett, akik dohányoznak és beszívják a nikotinszagot, máris árt születendő gyermekének.

Ennek a viselkedésnek a szövődményei a következők:

1. Huvelyvérzés.
2. Gyenge placenta keringés.
3. A késedelmes szülés kockázata is nő.
4. A spontán vetélés és a koraszülés veszélye.
5. A méhlepény leválásának veszélye.

A dohányzás a következőképpen hathat a magzatra:

1. Lassú magzati fejlődés, születéskor ezeknek a babáknak alacsony a magassága és súlya.
2. Fennáll a veleszületett rendellenességek veszélye.
3. Az újszülött hirtelen halálának esélye megduplázódik.
4. Utólagos fejlődési kockázatok, ez szellemi és testi retardációban, légúti betegségekre való hajlamban, a gyermek viselkedésének kiszámíthatatlanságában nyilvánulhat meg.

Következtetés

Számos gyógyászati és nem gyógyszeres anyag embriotoxikus hatása súlyos, visszafordíthatatlan következményekhez vezethet. A gyógyszerek szedése előtt tudnia kell, hogy azok negatívan befolyásolják az embriót vagy a magzatot. Ezért az orvosok részéről azt tanácsolják a fiatal nőknek, hogy felelősségteljesen közelítsék meg a gyermek születését, még a fogantatás előtt készüljenek fel a születési folyamatra, olvassák el a vonatkozó szakirodalmat, vegyenek részt rendszeres vizsgálatokon, és egészséges életmódot folytassanak.

Csak ilyen körülmények között van esély egészséges baba születésére, minden eltérés nélkül. Minden alkalommal, amikor megpróbál bármilyen gyógyszert bevenni, legyen tudatában a gyógyszerek embriotoxikus hatásának, mert ez hatással lehet születendő gyermekére. Ezért minden lépését beszélje meg orvosával.