Mikor tervezhetem a terhességet hiszteroszkópia után?

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:09

A hiszteroszkópia egy népszerű diagnosztikai és terápiás eljárás, amelyet a méhüreg különböző patológiáiban alkalmaznak. Ezt az eljárást először 1869-ben hajtották végre. 100 év elteltével a hiszteroszkópia sok nő számára elérhetővé vált, ma már szinte minden terhesgondozóban vagy nőgyógyászati osztályon elvégezhető.

Eljárás leírása: főbb jellemzők

Minden nőt, akit nőgyógyászati manipulációnak vetnek alá, különösen, ha az műszerhasználattal jár, természetesen számos kérdéssel foglalkozik: nem fog fájni, mik a lehetséges szövődmények, milyen hatással lesz az eljárás reproduktív funkció, és lehetséges-e terhesség a hiszteroszkópia után? Ahhoz, hogy választ kapjunk rájuk, világosan meg kell érteni, hogyan hajtják végre ezt az orvosi manipulációt. A hiszteroszkópiát alapos vizsgálat után végzik el, amelyet egy nőgyógyász végez speciális hiszteroszkópos készülékkel. Az eljárás során az orvos kamerával látja a méhüreget,amely a készüléken található. A kép kinagyított formában jelenik meg a képernyőn, így a szakember láthatja a kóros folyamatok jelenlétét, felmérheti annak súlyosságát, és gyakran dönt a patológia megszüntetéséről.

Miért szükséges ez az eljárás?

A hiszteroszkópia lehetővé teszi a méh üregének vizsgálatát, a szükséges különféle manipulációk további elvégzésének lehetőségével a páciensben:

• A myoma csomópont megszüntetése.
• A petesejt maradványainak ellenőrzése a terhesség megszakítása után.
• Az endometrium polipjainak eltávolítása diagnosztikai küret segítségével.
• Sebészeti abortusz.
• Célzott endometrium biopszia.

Vezetési jelzések

A hiszteroszkópia tervszerű és sürgősségi alapon is elvégezhető. Ilyen esetekben tervezett orvosi manipulációkat hajtanak végre:

• polipok jelenléte a méhben;
• endometrium hiperplázia;
• petefészek-menstruációs ciklus zavarai;
• adenomiózis és nyálkahártya alatti mióma;
• különféle rendellenességek a méh fejlődésében;
• endometriumráksejtek gyanúja;
• benőtt vagy IUD-maradványok eltávolítása;
• sikertelen IVF;
• meddőség;
• lehetetlenség a terhességet.

Vészhelyzeti jelzések:

• egy erős vérzés;
• egyes típusú polipok (pl. placenta);
• születő myoma;
• endometritis,szülés utáni származású;
• varratválás gyanúja császármetszés után.

A hiszteroszkópia előnyei

Ez a vizsgálati módszer az egyik legbiztonságosabb. A vélemények szerint a terhesség a hiszteroszkópia után nem csak lehetséges. Egyes esetekben nő a gyermekvállalás esélye. Az orvosnak lehetősége van vizuálisan felmérni a nyálkahártya állapotát, emellett, ami fontos, vegyen biopsziát a kedvezőtlen területekről a kóros sejtek további tanulmányozására. Szükség esetén a teljes méhnyálkahártya teljes lekaparását végezzük, és ami a legfontosabb, ez a módszer nullára csökkenti a maradványok és a nem kapart területek valószínűségét. A másik legfontosabb előnye, hogy az időben elvégzett hiszteroszkópiával kimutatható a rákos sejtek fejlődése a méhüregben. Minél előbb tudomást szerez erről a beteg és fordul orvoshoz, annál nagyobb az esélye a betegség kedvező kimenetelére.

Hiszteroszkópia műtéti abortusz során

Ez az abortusz-eljárás nagyságrenddel többe fog kerülni, mint egy szokásos abortusz. Sajnos sok nő kénytelen alávetni ezt az eljárást nem saját akaratából. Az esetek különbözőek: elmaradt terhesség, magzati fejlődési rendellenességek, sikertelen IVF. Ezért sokakat érdekel a terhesség lehetősége a méh hiszteroszkópiája után. És itt ez a lehetőség sokszorosára nő, mert először is világos ellenőrzés van, ami a biztonság garanciája; Másodszor, nincs károsodás lehetőségeaz endometrium mély rétege; harmadszor, a magzati petesejt lekaparásakor gyakorlatilag nincs esély a maradványaira, mivel a beavatkozás teljes vizuális ellenőrzés mellett zajlik.

Méh mióma kezelése

A méhmióma eltávolításakor a hiszteroszkópia alkalmazása akkor lehetséges, ha az ultrahang szerint kicsi és a myoma csomópontok a méh nyálkahártya alatti rétegében helyezkednek el. Fiatal nőknél a myomatózus csomó jelenléte gyakran a meddőség vagy a spontán abortusz oka. Korábban az ilyen jellegű műtéteket csak a hasüregen keresztül hajtották végre. Ennek a módszernek az előnye nem csak a hasüreg bemetszésének hiánya, hanem magának a méhnek a megőrzése is, ami fontos a hiszteroszkópia utáni terhesség tervezésekor. Az ilyen vizsgálat elvégzése teljes képet tár az orvos számára a páciens egészségi állapotáról, és segít előírni a megfelelő kezelést.

A teherbeesés esélye hiszteroszkópia után

Egyetlen orvos sem tud határozott választ adni. Terhesség a hiszteroszkópia után mindenképpen lehet, minden a páciens konkrét problémáitól függ. Az eljárás segítségével a petevezetékek állapota meglehetősen sikeresen meghatározható, és ha polipokat vagy összenövéseket találnak bennük, akkor ezek eltávolítása gyakran segíti a nők gyermekvállalását. Ha az eljárás során endometriális polipot eltávolítanak, a hiszteroszkópia utáni terhesség legkorábban 3-6 hónapra tervezhető, ilyenkor a beteg leggyakrabbanorális fogamzásgátlók használatát javasolja. A polipok a méh nyálkahártyájában lévő növekedések. Megjelenésük általában a szervezet hormonális zavaraihoz kapcsolódik. Az a nő, akinek polipja van a méh üregében, gyakran nem tud teherbe esni, mert a polipok ugyanúgy hatnak a testre, mint a spirál. A betegség statisztikái nagyon jók: a nők 90%-ának sikerül gyermeket vállalnia polipeltávolítással és további hormonkezeléssel járó hiszteroszkópia után.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minden ember teste egyéni, de biztosan kijelenthető, hogy ha polipot távolítottak el, a hiszteroszkópia utáni terhességnek nagyobb az esélye. A meddőség kezelésében ma már egyre gyakrabban alkalmazzák ezt az orvosi eljárást. A páciens diagnózisa alapján (a petefészkek működésének hiánya, az endometriózis jelenléte és még sok más) az orvos átfogó vizsgálatot végez, és megpróbálja kiküszöbölni a patológiákat. Abban az esetben, ha a hiszteroszkópia után nem esik teherbe, akkor IVF javasolt a nő számára.

Mikor tervezhetem a gyermekvállalást?

Az egyik fontos kérdés a szülni vágyó nők számára: mikor kell terhességet tervezni a hiszteroszkópia után? Egyetlen orvos sem tud pontos választ adni, mert minden nagyon egyéni. Az orvosi manipulációk után a beteget orvosnak kell megfigyelnie, és követnie kell az összes kinevezését. A szakértők ajánlásai szerint a terhesség az eljárást követő első 6 hónapban nem kívánatos. Vannak esetek, hogy a hiszteroszkópia után már a vizsgálatot követő második ciklusban terhesség következett be. De ez még mindig kockázatot jelent, az ilyen orvosi beavatkozás gyakran utólagos kezeléssel jár antibakteriális vagy hormonális gyógyszerek szedésével, ami hátrányosan érinti a pozícióban lévő nőt.

A hiszteroszkópiát a menstruációs ciklus 6-9. napján próbálják elvégezni, majd ezt követően a betegnek 3 hétig szexuális pihenésre van szüksége. Abban az esetben, ha a beteg jól érzi magát, és nem tárt fel semmilyen jogsértést, akkor egy hónap múlva már tervezheti a terhességet az endometrium hiszteroszkópiája után, de jobb, ha vár még egy kicsit. Egyes esetekben a fogantatás tervezésének időpontját befolyásolja a kezelés típusa és időzítése, amelyet a vizsgálat során azonosított patológia jellege határoz meg.

Fontos, hogy egy nő megértse, hogy a fogantatás tervezésének időzítése és végrehajtása két különböző dolog. Minden nem a hiszteroszkópián múlik, hanem a nőgyógyászati állapoton jelenleg. Sok pár 6 hónap után teherbe tud esni. Vannak, akiknél ez csak néhány év után következik be. Nyugodtan megállapíthatjuk, hogy a hiszteroszkópia nem befolyásolja negatívan a nő reproduktív funkcióját, és bizonyos esetekben a meddőség kezelésére is felírható.

Az eljárás ellenjavallatai

A hiszteroszkópia elvégzése előtt egy szakképzett orvos mindig megvizsgálja a pácienst, és megállapítja, hogy az orvosi manipuláció ellenjavallatai vannak-e vagy hiányoznak. Az ellenjavallatok közé tartoznak a vírusos és fertőző betegségek (ARVI, mandulagyulladás,influenza), a kismedencei szervek akut gyulladásos és fertőző betegségei, szív- és érrendszeri betegségek, méhrák, terhesség, méhszűkület, túlzott méhváladék, nagy daganatok jelenléte. Ilyen helyzetben a nőgyógyász előírja a megfelelő kezelést, amelynek elsődleges célja a hiszteroszkópiás eljárás összes káros hatásának minimalizálása.

A páciens közérzete hiszteroszkópia után

Az ilyen jellegű orvosi beavatkozások után bőséges hüvelyi vérzés megjelenése a norma. Ez általában 7 napig tart, de egyeseknél akár 3 hétig is eltarthat. Ha 3 hét elteltével egy személy súlyos fájdalmat érez, vagy a vérzés nem múlik el, azonnal forduljon orvoshoz. A hiszteroszkópiát általában a női ciklus 6-9. napján, vagyis az ovuláció előtt végzik. Kedvező prognózis esetén a menstruáció nem késhet, bár kissé elmozdulhat, ami nem befolyásolja a ciklus egészét. Általában egy ilyen eljárás után egy nő több órát tölt a kórházban, és amint jobban érzi magát, hazamehet. Ezt követően a nőgyógyász 1 hónap múlva, majd 3 és 6 hónap múlva ultrahangvizsgálatot javasol a páciensnek.