Érzéstelenítés szülés közben: típusok, előnyei és hátrányai, vélemények

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:16

Folyamatosan szülés fenyeget bennünket, utalva arra a pokoli és elviselhetetlen fájdalomra, amelyet egy nő átél. Éppen ezért nincs abban semmi különös és meglepő, hogy a kismama babája születésére készülve pánikba kezd, rengeteg kérdést tesz fel magának. Elviselhetem ezt a fájdalmat? Adnak érzéstelenítést szülés közben? Mennyire biztonságos a születendő baba számára? Mindenesetre a végső döntést az orvos hozza meg. Ő az, aki a nő fájdalomhibáitól, egyéni jellemzőitől és a terhesség lefolyásától kezdve képes lesz erre engedélyt adni. Másik dolog, ha magánklinikán fogsz szülni, és altatást írtál elő a szerződés fő pontjaként. Nézzük meg közelebbről a szülés alatti érzéstelenítés célszerűségét, biztonságosságát és lehetséges következményeit.

A fájdalomcsillapítás lényege

A szülés stressz egy nő és teste számára, valami új és ismeretlen, félelemérzetet kelt. Ezért szükséges előre felkészülni rájuk. A szülés alatti érzéstelenítés fontos folyamat, amely nagymértékben meghatározza a lefolyásukat. A fájdalom csökkentése segít enyhíteni a vajúdó nő állapotát a természetes szülés, valamint a császármetszés során. De itt van a nehézség – az érzéstelenítés is megoldhatókárosan befolyásolják a nők és a gyermekek egészségét. Éppen ezért, mielőtt döntene, alaposan mérlegeljen mindent.

Érzéstelenítés hüvelyi szüléshez

Minden orvos egybehangzó véleménye szerint a női szervezetben minden megvan, ami a baba megszületéséhez szükséges. Ezért ragaszkodnak annyira a természetes szüléshez, persze a császármetszés egyértelmű indikációi hiányában. Ebben az esetben a leggyakrabban hozzárendelt:

• intravénás érzéstelenítés - a gyógyszer vénába történő bejuttatása biztosítja a vajúdó nő rövid távú alvását a legfájdalmasabb időpontban;
• a spinális és epidurális érzéstelenítés megszünteti a vajúdás során fellépő fájdalmat és a nyaki tágulást, a gyógyszert ebben az esetben vékony tűvel a háti régióba fecskendezik, ami a névben is tükröződik;
• a helyi érzéstelenítést a szakadások fájdalommentes varrására használják, a sérült területre fecskendezve.

Amint látja, van elég lehetőség, mindegyiknek megvan a maga célja és sajátosságai.

Érzéstelenítés császármetszéshez

Sajnos bizonyos orvosi mutatók szerint egy nő nem mindig tud magától világra hozni erős és egészséges babát, ebben az esetben a szakemberek tervezett császármetszést írnak elő, ami hasi műtétet von maga után. És itt biztosan nem lehet érzéstelenítés nélkül. Ebben a helyzetben a következő típusú érzéstelenítés alkalmazható:

• általános érzéstelenítés – a vajúdó nő tudatának teljes leállítása,gyógyszer beadása vénás katéteren keresztül;
• gerincérzéstelenítés - gyógyszerek bevezetése a gerincvelő és a pókháló közötti szubarachnoidális térbe;
• epidurális érzéstelenítés - a gyógyszer bevezetése a gerincvelő kemény héján keresztül - az epidurális térbe.

Tehát áttekintettük a szülés alatti érzéstelenítés főbb típusait, a gyógyszeradagolás módjait. Továbbra is tisztázni kell, hogy mindegyik mikor megfelelő, milyen ellenjavallatokkal rendelkezik.

Intravénás érzéstelenítés: előnyei és hátrányai

Sok szakértő egyetért abban, hogy gyakran a banális tapasztalatlanság miatt a nők nem tudják legyőzni a fájdalmat az összehúzódások során. Ráadásul a pánikrohamok és aggodalmak csak fokozhatják őket. Tehát a szülés alatti intravénás érzéstelenítés, amelynek áttekintését minden bizonnyal egy kicsit alacsonyabbra adjuk, képes enyhíteni a fájdalmat a szülés során, valamint hatékony eszköz a relaxációra, a várandós anya görcseinek enyhítésére. Az altatóorvos csak a vizsgálat után vezeti be a kábító hatású fájdalomcsillapítók valamelyikét, vagy annak egy nyugtató hatású gyógyszerrel, mondjuk a Diazepammal való kombinációját.

Az érzéstelenítés időtartama a beadott gyógyszer mennyiségétől függően változik, és tíztől hetven percig terjedhet. Ennek az érzéstelenítési módszernek az egyértelmű előnyei közé tartozik a negatív következmények rövid időtartama. De az összehúzódások közötti fájdalom megszüntetéséért túl magas árat kell fizetnie: a kábítószerek valamilyen módon bejutnak a gyermek véráramba, ezértzavarokat okozhat a formálatlan idegrendszer munkájában. Sok vajúdó nő, aki intravénás érzéstelenítést használt, természetesen megkönnyebbült, próbálkozásaik kevésbé voltak fájdalmasak, de néhány nő mégis észrevette a negatív következmények megnyilvánulását: a babák nyugtalanok, szeszélyesek.

Sőt, az aneszteziológusnak körültekintőbben kell megközelítenie a gyógyszer kiválasztását, mert az patológiák kialakulását okozhatja. Sokan azok közül, akik kihasználták az érzéstelenítést, hamar megbánták. Hogyan működik az érzéstelenítés? A vajúdó nő félálomban van, így nem érzi az összehúzódások okozta fájdalmat. De pontosan ez a helyzet összetettsége: ebben az állapotban meglehetősen nehéz ellenőrizni a kontrakciókat, szinte lehetetlen tolni, ami hátrányosan befolyásolhatja a munkatevékenységet.

Helyi érzéstelenítés

Nem csak a szülés alatt végez altatást. Ha egy vajúdó nő testének egy kis részét el kell érzésteleníteni, például a szakadás helyének varrásához, helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Feladata a sejtek érzékenységének tompítása a tudat kikapcsolása nélkül. Az ilyen fájdalomcsillapítás hatása hasonló ahhoz, amit a fogorvosi rendelőben érez. A szülés utáni érzéstelenítést leggyakrabban a könnyek helyreállítására írják fel. Ebben az esetben az injekciókat a perineumba fecskendezik, vagyis arra a helyre, ahol a fájdalom enyhítésére van szükség. A helyi érzéstelenítés káros hatása minimális, magzati károsodást természetesen nem okoz. De ismét az orvosnak óvatosabbnak kell lennie a gyógyszer kiválasztásában, mivel a vélemények alapján gyakran az injekcióterős vérnyomás-emelkedést okoz, aminek következtében a vajúdó nő akár eszméletét is elveszítheti. A mellékhatások közül néhány nő allergiás reakciót, perineum gyulladást, valamint hidegrázást és lázat észlel.

Ellenjavallatok

Szigorúan tilos helyi érzéstelenítést igénybe venni az alábbi esetekben:

• Fertőzés a szúrás helyén.
• A központi idegrendszeri betegségek jelenléte vajúdó nőnél.
• Hegek a méhen.
• Alacsony vérnyomás.
• Fájdalomcsillapító-allergia.
• Vérzési rendellenesség.

Mindent az epidurálról

Minden terhes nő tanulmányozza a terhesség, a vajúdás folyamatát, így vagy úgy, megragadva az érzéstelenítés témáját. Az epidurális érzéstelenítés napjaink egyik legvitatottabb témája. Ugyanakkor ez a fájdalomcsillapítási módszer a legnépszerűbb.

Mi az eljárás? A gyógyszer bevezetése a gerinccsatornába, amely a gerinclemezek között helyezkedik el. Egy speciális eldobható, nagyon vékony tűvel a szükséges mennyiségű anyagot fecskendezik be, néha egy további adagot. Ez üdvösség a rövidlátásban, szív- és érrendszeri betegségekben, vesében szenvedő nők számára.

Előnyök

Talán ennek a módszernek a fő előnye a gerincbe helyezett speciális katéter segítségével történő szükség szerinti meghosszabbítás lehetősége. A vérnyomás csökkenésének valószínűségeebben az esetben minimálisra csökken. Valóban, ma ez a leghatékonyabb érzéstelenítési módszer. A vélemények szerint a gyógyszer fokozatosan kezd hatni, miközben csak a fájdalom forrását érinti. A vajúdó nő kontrollálni tudja állapotát, összehúzódásait, babát fog szülni. A gyermek egészségének károsodása ebben az esetben is minimális.

Hibák

De van jó néhány árnyoldala is. Milyen következményekkel jár az érzéstelenítés a szülés során? Sok nő panaszkodik migrénre, gyakori fejfájásra, gyengeségre, amelyek több hónapig nem múlnak el. Ráadásul a szúrás helye nagyon fáj, aggaszt, nem teszi lehetővé a normális életvitelt.

Inhalációs fájdalomcsillapítás

A szülés alatti érzéstelenítés nagyon érdekes téma, nem csak a kismamák, hanem az orvosok számára is. Éppen ezért nem meglepő, hogy a modern szakemberek nem állnak meg itt, és fejlett módszereket kínálnak a fájdalom megszüntetésére. Ezt a lehetőséget is meg kell említenünk a felülvizsgálat objektivitása érdekében.

Inhalációs érzéstelenítés – a legújabb technika, amely magában foglalja a fájdalom megszüntetését egy vajúdó nő által gázhalmazállapotú gyógyszer belélegzésével. Az eljáráshoz leggyakrabban metoxifluránt, halotánt és pentránt használnak. Az inhalációs maszk vizuálisan egy közönséges légzőkészülékre hasonlít.

Ez a módszer a terhesség első szakaszában alkalmazható, amikor a méhnyak 4-5 cm-re megnyílik. FontosEnnek a módszernek az az előnye, hogy a fájdalom közeledtével maga a nő is felveheti a maszkot és enyhítheti a tüneteket, önállóan szabályozva a fájdalomcsillapítás gyakoriságát. Azok, akik már igénybe vették az inhalációs érzéstelenítést, a végrehajtás egyszerűségére és a sok következmény hiányára összpontosítanak, mint az előző lehetőségek esetében. A gyógyszer gyorsan kiürül a nő szervezetéből, remekül érzi magát, a gyermekre gyakorolt hatás ebben az esetben minimális, miközben a hatás valóban erős.

A mellékhatások közül csak szédülés és hányinger figyelhető meg, amelyek néhány óra múlva eltűnnek.

Összegzés

Így sok érv szól a szülés alatti érzéstelenítés mellett és ellen. Sok vajúdó nő azt állítja, hogy ők maguk soha nem döntöttek volna úgy, hogy gyógyszert visznek be a szervezetükbe, ha nem az orvos kitartó tanácsát. Mások éppen ellenkezőleg, már a terhesség első trimeszterétől ráhangolódtak az epidurális érzéstelenítésre, amit a jövőben sem bántak meg. Vannak azonban olyanok, akik negatív következményeket tapaszt altak.

Még egy fontos dolog: minden érzéstelenítéshez szakképzett szakember bevonása szükséges. Csak az orvos a vizsgálat eredményei alapján írhat fel igazán hatékony és viszonylag biztonságos gyógyszert. Csak ebben az esetben lehetséges a negatív következmények minimalizálása. Természetesen, ha lehetséges, legjobb elkerülni mindent, ami árthat Önnek és babájának. A szülés alatti érzéstelenítés végső megoldás, célszerű bealacsony fájdalomküszöb és bizonyos egészségügyi állapotok esetén.