Rendellenes gyermek: anomáliák okai, tünetek és jelek, fejlődési jellemzők

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:16

A hazai és a világ tapasztalatai azt mutatják, hogy folyamatosan növekszik a különböző fejlődési fogyatékossággal élő fiatal betegek száma. A társadalom egésze és az egyes családok destabilizálódnak, egyes esetekben nincsenek normális gazdasági, higiéniai és környezeti feltételek a különböző életkorú anyák és gyermekek számára. A káros tényezők különböző fejlődési rendellenességekhez és betegségekhez vezetnek.

A „rendellenes gyerek” fogalma

Abnormális gyermekek azok a gyerekek, akiknek mentális eltérései a normális fejlődés megzavarásához vezetnek. Az eltérések lehetnek testiek vagy lelkiek. Egy hiba csak bizonyos feltételek mellett akadályozza meg a fejlődést. Annak ellenére, hogy az abnormális gyermekek nevelése, képzése, szakmai tevékenységbe való bevezetése, normális társadalmi élete nehéz pedagógiai feladat, a fejlődés valóban komolyan zavart korántsem minden esetben.

A koncepció magában foglalja a fejlődésben tapasztalható eltéréseket, amelyeket általában a betegség hatása okoz, és speciális képzési és oktatási feltételek megteremtését teszi szükségessé. A folyamat során egyes hibák teljesen kijavíthatók, míg mások csak részleges rehabilitáción esnek át. A rendellenes gyermekek fejlődésében vannak általános minták, amelyek minden gyermekre jellemzőek, valamint számos speciális mintázat is.

Az anomális csoport összetett és változatos betegekből áll. Az anomáliák különböző módon befolyásolják a szociális fejlődést, a kognitív képességeket és a tanulási lehetőségeket. A jogsértések összetettségét és jellegét a szakemberek pszichológiai és pedagógiai munka során határozzák meg.

Fontos figyelembe venni, hogy nem minden hibás gyermek abnormális. Ebbe a csoportba csak azok a gyerekek tartoznak, akiknek egészségi zavara számos eltéréshez vezet. Ez fontos különbség a felnőtt és a gyermek hibáitól.

Ez azt jelenti, hogy például annak a gyermeknek, aki elvesztette az egyik fülét vagy elvesztette az egyik szemét, leggyakrabban nincs fejlődési rendellenessége, ezért nem kóros. Rendellenesnek minősíthetők azok a betegek, akiknél a normális fejlődési folyamat valamilyen hiba miatt megzavart. Vagyis nem egy külön hibáról beszélünk, hanem a rendellenes gyerekek általános mentális fejlődéséről.

Elsődleges és másodlagos hibák

A rendellenes gyermekek nevelésének nehézsége abban rejlik, ha valamilyen tényező okozta kezdeti hiba, éstovábbi (másodlagos) jogsértések. A másodlagos rendellenességek egy elsődleges hiba hatására keletkeznek a további fejlődés folyamatában. Ez egy általános minta a kóros gyermekek fejlődésében.

Így az agy szervi károsodása következtében létrejött értelmi hiány általában a társadalom fejlődését és interakcióját meghatározó magasabb folyamatok megsértését okozza. A másodlagos fejletlenség a legegyszerűbb pszichológiai reakciók primitivizmusában, a negativizmusban, a magas önbecsülésben, az akarati tulajdonságok elégtelen kialakításában nyilvánul meg.

Nem csak az elsődleges rendellenességek befolyásolják a másodlagos tüneteket. Bizonyos esetekben a másodlagos eltérések befolyásolják az elsődleges tényezőt. Például a halláshibák és az e háttérben fellépő negatív beszédkövetkezmények kölcsönhatása esetén a következő helyzet lehetséges. A gyermek nem használja a hallás maradványfunkcióit, ha nem fejlődik beszéde. Csak a másodlagos hiba leküzdése (vagyis komplex korrekció és a szóbeli beszéd fejlesztése) feltétele mellett használhatók ki optimálisan a fennmaradó hallás lehetőségei.

A gyermekek kóros fejlődésének fontos szabályszerűsége a kezdeti hiba és a későbbiekben fellépő jogsértések következő aránya: minél távolabb van a tünet a kiváltó októl, annál inkább korrigálható. Kiderült, hogy a magasabb mentális funkciók fejletlensége jobban érzékeny a befolyásra, mint az elemi folyamatok fejletlensége.

Anomáliákhoz vezető okok

Az anomália középpontjábana fejlődés az idegrendszer szerves vagy funkcionális rendellenességei, egy adott analizátor perifériás rendellenességei. Az okok veleszületett és szerzett okokra oszthatók. Az elsődleges hibák a gyermek vizuális vagy hallókészülékének károsodásából eredő látási vagy hallási észlelési zavarok, illetve a legegyszerűbb értelmi műveletek megsértése a központi idegrendszer károsodása következtében stb.

A szabálysértéseket különböző tényezők okozhatják. Káros hatások lehetségesek a magzati fejlődés során (prenatális rendellenességek), a szülés során (szülés után), a születés után (postnatális). Az intrauterin patológia és a születési rendellenességek kombinációját perinatális sérülésnek nevezik.

Az eltéréseket különböző, a születés előtti időszakot befolyásoló tényezők okozhatják: súlyosbodó öröklődés, a genetikai kód eltérései, a szülők krónikus betegségei vagy az anya akut állapota a terhesség alatt, a szülők kábítószerrel való visszaélése, alkohol és dohányzás, fizikai trauma és mentális zavarok nőknél terhesség alatt, Rh-faktor konfliktus, kedvezőtlen környezeti feltételek, foglalkozási ártalmak.

Az örökletes teher a szülők ivarsejtjeinek szerkezetén keresztül nyilvánul meg. A kromoszómák információt közvetítenek a fejlődési rendellenességek jeleiről, ami a gyermeknél mentális retardációhoz, beszéd-, hallás-, látás-, mozgásszervi betegségekhez stb. Az orvosi statisztikák szerint ezrelékaz újszülötteknél öt-hét kromoszóma-rendellenességben szenvedő gyermek van.

Az okok másik csoportja a szülési tevékenység patológiái: gyors szülés, gyenge vajúdás, elhúzódó vajúdás stimulációval, fulladás esetén a gyermek köldökzsinórral való összefonódása, korai szülés, természetes trauma. A jogsértés létfontosságú tényezői: fertőző betegségek agyi szövődményekkel, koponyasérülés, agyrázkódás, agyrázkódás, daganatok, idegfertőzések stb. Egyes esetekben több kóros tényező befolyása is megfigyelhető – polietiológia.

Anomáliás gyerekek kategóriái

A defektológia osztályozza a gyermek rendellenes fejlődését:

1. Súlyos beszédfogyatékos gyermekek.
2. Súlyos hallássérült gyermekek (nagyothallók, késői süketek, süketek).
3. CNS-alapú fejlődési rendellenességben szenvedő gyermekek (mentálisan retardált).
4. Mélyen látássérült gyermekek (gyengénlátó, vak).
5. Bonyolult fejlődési rendellenességgel küzdő gyermekek (siketvak, vak értelmi fogyatékos).
6. Váz-izomrendszeri betegségben szenvedő gyermekek.
7. Pszichopata viselkedésű gyerekek.

Egyes kutatók az anomáliák más csoportjait is azonosítják: érzékszervi károsodásban szenvedő gyermekek (ideértve a mozgásszervi, látás-, beszéd-, hallás-, szenzomotoros zavarokat), aszténiás vagy reaktív állapotú és konfliktusos élményekkel küzdő gyermekek, pszichopata viselkedésű, mentálisan retardált, szellemileg retardált (Ibecils,idióták, oligofrének a legyengültségi fokban), mentális betegségek kezdeti megnyilvánulásaiban (epilepszia, hisztéria, skizofrénia) vagy fejlődési torzulásban szenvedő gyermekek.

Korai hallásvesztés

A másodlagos zavar abnormális fejlődés eredménye. Például egy gyermek korán elveszítheti a hallását agyhártyagyulladás miatt. Az agyhártya gyulladása esetén általában a koponyaidegek vesznek részt a folyamatban. Ha a gyulladás a hallóideget érinti, a gyermek hallása károsodik. Nehéz esetekben halláskárosodás figyelhető meg. A süketség megzavarja egy kis beteg normális fejlődési folyamatát.

A halláselemző rendkívüli jelentőséggel bír a beszéd fejlesztésében. Ez a legközelebbi funkció, amely a halláselemzőtől függ. Korai süketséggel nem fejlődik a beszéd. A csend ebben az esetben egy másodlagos hiba, amely a fejlődés zavara következtében keletkezett. A beszéd elsajátítása csak speciális képzéssel lehetséges. A kiejtés gyakran elégtelen, a szókincs lassan halmozódik fel, a lexikális jelentéseket pontatlanul sajátítják el.

A vizuális elemző veresége

A korai látásromlás számos fejlődési rendellenességhez is vezet. A vak gyermeknek más (a normálistól eltérő) elképzelései vannak a világról, a pszichológiai tevékenység módjairól és formáiról. A kóros fejlődés leghíresebb másodlagos megnyilvánulása a térben való tájékozódás hiánya. Még jellemzőbb a jelenléta tárgyábrázolások korlátozott köre.

A látásukat korán elvesztett gyermekek másodlagos megnyilvánulása a motoros készségek és különösen a járás megváltozása. Ennek oka a térben való tájékozódás igénye a kinesztetikus érzékenység és a tapintás segítségével. A vakokra az arckifejezések gyenge kifejezőkészsége is jellemző. Mindez a kóros gyermekek fejlődési mintája.

Intellektuális hibák

A legtöbb másodlagos hiba az agy szervi károsodása által okozott mentális retardációnál alakul ki. Az abnormális gyermekek e kategóriáját a memória és a gondolkodás fejletlensége jellemzi, ami a növekedés során jelentkezik, valamint a társakkal való társas kapcsolatteremtési kísérletek.

Az oligofrénia vagy az általános mentális fejletlenség a leggyakoribb az elmaradottság különböző típusai között. Az oligofrénia különféle kóros állapotok csoportja, amelyek közös jellemzője kora gyermekkorban vagy a psziché fejlődésének veleszületett hibája, értelmi elégtelenséggel. Az ilyen anomáliáknál nemcsak az értelem zavart, hanem az érzelmi-akarati szféra, a jellemformálás folyamata is.

Mély mentális retardáció

A mentális retardációval rendelkező gyermekek kóros fejlődése A szakértők három fokozatra osztják a hiba mélysége szerint. A legmélyebb az idiotizmus. Ugyanakkor gyakorlatilag nincs beszéd, a beteg nem ismer fel másokat, az arc nem fejez ki érzelmeket, és a figyelmet szinte lehetetlen vonzani. Van egy csökkenésérzékenység.

Az imbicitás könnyebb az elmaradottság mélyén, mint az idiotizmus. Az ilyen gyerekeknek van némi lehetősége a tanulásra, jelentős nehézségek árán, speciális képzés mellett, de elsajátítják a beszédet, elsajátítanak bizonyos munkakészségeket és önkiszolgáló készségeket, a beszédtartalék nagyon gyenge.

Az elmaradottság legkönnyebb foka a gyengeség. A csökkent intelligencia, általában a mentális retardációval kombinálva, nem teszi lehetővé a fogyatékkal élő gyermekek számára, hogy elsajátítsák egy közönséges iskola általános oktatási programját. Gyakran megfigyelhetők beszédhibák, például agrammatizmus, könnyedség, szigmatizmus.

Gyermekfejlődési rendellenességek

Külön jelölje ki a késleltetett mentális fejlődést. A fejlődési késleltetés magában foglalja a psziché általános vagy egyes részeinek átmeneti elmaradását jelző szindrómák jelenlétét, a genotípusban kódolt organizmus tulajdonságainak lassú megvalósulását. Rendellenes gyermeknél a késés lehet alkati eredetű, szomatogén, pszichogén vagy cerebroorganikus.

A mentális fejlődés torzulását leginkább a gyermekkori autizmus szindróma képviseli, amely a rendellenességek pszichológiai szerkezetének és klinikai diszharmóniájának legnagyobb súlyosságában különbözik minden más anomáliától. Az autizmus a belső világba való elmerülésben, a rokonokkal és társaikkal való kapcsolatok hiányában vagy jelentős csökkenésében nyilvánul meg.

Az abnormális gyermekek diszharmonikus fejlődése a következő mintázatú: fejlődési zavar, amelyre az akarati és érzelmi szféra diszharmóniája, jellembeli anomáliák jellemzőek. FőA pszichopátia jelei a személyiség irányíthatatlansága, kóros jellemváltozás, agresszivitás, konfliktus, motiválatlan kegyetlenség, segítség és kezelés megtagadása. Az élénk megnyilvánulások időszakában ez veszélyes lehet magára a gyermekre és a körülötte lévőkre is.

A pszichopátiák osztályozása

A pszichopátia következő szisztematikája jelenleg általánosan elfogadottnak tekinthető: epileptoid, hysteroid, schizoid, psychasthenic, cycloid psychopathy. A skizoid pszichopátiában szenvedő gyermek hasonló az autistákhoz, az érzelmi szférát az érzékenység és a kiszolgáltatottság összhangjának hiánya jellemzi a saját belső világával kapcsolatban, a hidegség és a közömbösség mások tapasztalataival szemben.

A cikloid pszichopátia esetén hajlamos a hangulati ingadozásokra. Korai életkorban az ilyen eltérést ritkán diagnosztizálják. Az epilepsziás pszichopátia sok jellemzője megegyezik az epilepsziával, de a rohamok és a demencia hiánya jellemzi. Tartós jellemzőkről beszélünk a késztetések és érzelmek feszültsége, motiválatlan hangulati ingadozások formájában.

Pszichaszténiás pszichopátiát a félelmek és szorongó félelmek jelenléte jellemzi egy rendellenes gyermekben, amely bármilyen okból felmerül. Egyéb tünetek: félelem minden újtól, ismeretlentől, rendkívüli határozatlanság, nehéz alkalmazkodás. A hiperszteroid pszichopátiát az egocentrizmus jellemzi, vagyis a gyermek vágya, hogy felhívja magára a figyelmet, és mindig az események középpontjában legyen.

A pszichopátiák általában a vereséggel járnakidegrendszer korai életkorban vagy a magzati fejlődés során. Kedvezőtlen külső tényezők befolyásolják: a szülők alkoholizmusa vagy drogfüggősége, hosszan tartó konfliktushelyzetek, agresszivitás és erőszak a családban, veszekedések. A pszichotraumás tényezők hatása a személyiség egészének visszafordíthatatlan átstrukturálódásához vezethet.

Oktatás és nevelés

A rendellenes gyermek kognitív tevékenysége fejlődésének végeredményét befolyásolja a szellemi és fizikai fejlődés megsértésének jellege. Az oktatási szint drámaian változhat. Egyes gyerekek csak alapvető ismereteket és öngondoskodási készségeket sajátítanak el, míg mások nagyszerű lehetőségeket kínálnak.

A gyermekek kóros fejlődésének pszichológiáját jelenleg számos szakember (orvosok, defektológusok, pszichológusok, tanárok) vizsgálja. Ezt elősegíti az orvostudomány és a pszichológia fejlődése. Manapság speciális intézmények működnek értelmi fogyatékos és hallás-, beszéd-, látáshibás gyermekek számára, ahol a szakemberek igyekeznek összehangolni a gyermek kóros és normális fejlődését.

A speciális oktatási és oktatási intézmények szervezete kezdetben jótékonysági intézményekből és magánalapítványokból alakult ki. Mára a folyamat már eljutott az abnormális gyermekek oktatásának és képzésének állami rendszerébe. A hétköznapi iskolákban még a vegyes osztályok is működnek, ahol a kisebb mozgássérült gyerekek is együtt tanulhatnak a srácokkal, minden eltérés nélkül.

Pedagógiai alapelvek

Fontos, ha betegekkel dolgozikoptimális korrekciós és nevelési eszközök és lehetőségek felkutatása a hiba pótlására. De szem előtt kell tartani, hogy a kóros gyermek fejlődésére gyakorolt pedagógiai hatás annál sikeresebb, minél kevesebb a biológiai zavar.

A hibát a fejlesztés korai szakaszában kell észlelni. Azonnal megszervezzük az adott esetre optimális oktatási munkát és korrekciót. A vak gyermeket meg kell tanítani az önálló mozgásra, az öngondoskodásra, a siket gyermekeknél fontos a beszéd korai elsajátítása, amely lehetővé teszi a pszichés funkciók normális fejlődését.

Az értelmi fogyatékos gyermek számára a többé-kevésbé normális további fejlődést biztosító fő feltételek a munkatevékenységet, a kognitív érdeklődést serkentő, az önállóságot fejlesztő, jellemformáló, érzelmi-akarati szférát és mentális folyamatokat serkentő feladatok és ésszerű követelmények lesznek.. A képzés fő feladata a proximális fejlődési zóna és a tényleges fejlődési zóna következetes és fokozatos bővítése.