Vizeletvizsgálatok terhesség alatt: norma és eltérések, dekódolás

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

Abban az esetben, ha egy nő terhessége normális, nincsenek eltérések és aggodalomra okot adó okok, akkor a kismamának körülbelül 20 alkalommal kell felkeresnie a nőgyógyászt. Minden találkozó alkalmával vizeletvizsgálatot végeznek, amely sokat elárulhat egy nő állapotáról, egészségi állapotáról. Meg kell érteni, hogy mi a terhesség alatti vizeletvizsgálat normája, hogyan kell helyesen venni, hogyan kell elvégezni az elemzést, és más finomságokat, amelyek segítenek a teljes és helyes eredmény elérésében.

Vizeletelemzés

Ez a leggyakoribb és legegyszerűbb elemzés, amely átfogó képet mutat a kismama egészségéről és állapotáról. Tudjuk, hogy a terhességgel kapcsolatos orvosi konzultáció első vizsgálata a vér, de bizonyos esetekben vizeletfelvétel is történik. Segítségével megállapítható, hogy egy nő terhes-e. A terhesség megerősítésének pillanatától egészen a születésig, legalább havonta egyszer, a kismama szedielemzés. A terhesség alatt végzett általános vizeletvizsgálat eredménye körülbelül 30 perccel azután lesz kész, hogy az anyagot beküldték a laboratóriumba.

Miért kell általános elemzést készítenem?

Fontos az általános vizeletvizsgálat, amellyel meghatározhatja a vesék és általában az egész húgyúti rendszer működését és működését az anyában. A tanulmány felsőbbrendűsége abban rejlik, hogy könnyen elvégezhető, nem igényel erőfeszítést sem a nőtől, sem az orvosoktól. Az eredmények ugyanakkor teljes körű tájékoztatást adnak a várandós nőről és gyermekéről. A kapott elemzéseknek köszönhetően a terhesség-kezelés folyamata korrigálható, kiegészítő intézkedésekkel kiegészíthető.

A terhesség alatti gyakori vizeletvizsgálat annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a vesék kétszeres terhelést szenvednek. A köldökzsinóron keresztül a gyermek összes anyagcsereterméke bejut az anya vérébe. Folyamatosan el kell távolítani őket, hogy a test ne legyen mérgezve, itt a vesék segítenek. Ezenkívül a méh a gyermek növekedésével kitágul, és összenyomja a hasi szerveket, ezért folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a húgyúti rendszer munkáját. Ha a vesék és más szervek erősen összenyomódnak, vizeletpangás alakul ki, ami a szervek duzzadásához és fertőzések kialakulásához vezet. Terhesség alatt a kismama immunitása legyengül, ami azt jelenti, hogy magas a fertőzés vagy a krónikus betegségek kialakulásának kockázata. Ezért fontos, hogy rendszeresen végezzen vizsgálatokat, és győződjön meg arról, hogy az eredmények megfelelnek a terhesség alatti vizeletvizsgálat normájának.

VizeletSegít a születés előtti időszak jeleinek azonosításában is, ez az úgynevezett késői toxikózis, amely megfelelő kezelés nélkül károsíthatja az anyát és a babát.

Vizeletgyűjtési szabályok

Hogyan kell helyesen átadni a vizeletvizsgálatot terhesség alatt? Annak érdekében, hogy az eredmények minél informatívabbak és teljesebbek legyenek, számos ajánlást be kell tartani, amelyeknek köszönhetően a vizeletgyűjtés és az eredmények helyesek lesznek.

A laboratóriumi kutatáshoz csak a reggeli vizeletet kell gyűjteni, először ébredés után. Különleges műanyag tartályokba kell gyűjteni, amelyeket vagy a kórházban adnak ki, vagy megvásárolhatók a gyógyszertárban. Erre azért van szükség, mert a műanyag edények sterilek, eldobhatóak és kényelmesen használhatók. A teljes elemzéshez 50 ml vizelet szükséges. Ebben az esetben csak azt a vizeletet gyűjtik össze, amely a vizeletürítés végén távozik.

Fontos az analízis otthonról a kórházba (laboratóriumba) történő szállításának folyamata. A tartályt meleg környezetben kell szállítani, az alacsony hőmérséklet (és ez már 10 fok alatt van) negatívan befolyásolja a vizeletet és üledék jelenik meg. Ez a leendő anya veseelégtelenségének jele, ezért nagy valószínűséggel félreértelmezik a laboratórium munkatársai. 12 órával a gyűjtés előtt meg kell tagadni a vitaminok, gyógyszerek és egyéb dolgok bevételét, különben a terhesség alatt a vizelet analízis normáitól való súlyos eltérések észlelhetők. Az elemzés elvégzése előtt meg kell mosni és meg kell tisztítani a nemi szerveket, mert bármilyen mikroorganizmus bejuthat az elemzésbe és ólom.rossz eredményre. 10 órával a vizeletürítés előtt fel kell hagynia a szexuális kapcsolattal, ami szintén befolyásolja az eredményeket. Meghatároztuk, hogyan kell helyesen átadni a vizeletvizsgálatot a terhesség alatt, majd folytatjuk az eredmények értékelését.

A vizeletvizsgálat megítélésének kritériumai

A laboratóriumban a szakemberek több szempont alapján értékelik a vizelet állapotát, mindegyiket felsoroljuk, hogy megértsük a vizsgálat lényegét.

1. Mindenekelőtt az anyag színét értékelik, sárgának kell lennie, az árnyalatok ellenére (sok van belőlük) - mindez a terhesség alatti általános vizeletvizsgálat normája. Természetesen előfordulhatnak színeltérések, például ha egy nő előző nap céklát vagy cseresznyét evett. Ha a várandós anya sárga vitaminokat szed, akkor a szín ugyanaz lesz - fényes. Az elemzések eredményeként a normán kell feltüntetni: szalmasárga vagy borostyánsárga.
2. Az átlátszóság abszolút kritérium, ha zavarosság van, akkor ez baktériumok vagy sók jelenlétére utal, még genny is kimutatható így. A teljes átláthatóság a norma.
3. A vizelet sűrűsége az előző két állapothoz képest külső jelekkel nem határozható meg. A szükséges arány 1010-1030 g literenként, a növekedés már megnövekedett cukor-, fehérjeszintet jelez. A terhesség alatti vizeletvizsgálatban a fehérje aránya nulla, még ha kis mennyiségben is van, például 0,033 gramm literenként, ez vesebetegség jelenlétét jelzi. Ezt a betegséget proteinuriának hívják, 3 fokos. Fényfok - 0,5-iggramm literenként, mérsékelt - legfeljebb 2 gramm és kifejezett - 2 gramm / liter felett. A terhesség alatti vizeletvizsgálat kóros fehérjetartalmának fő oka a vesegyulladás (vesegyulladás), az erős fizikai megerőltetés és az alultápláltság.
4. A vizelet savassága olyan mutató, amelyet az étrend befolyásol. A normál mutatókat 4,5-8 egységnek tekintik, a növekedés a vesék munkájában fellépő patológiákat jelzi. Éppen ellenkezőleg, a csökkenés a kiszáradástól és a szervezetben lévő kis mennyiségű káliumtól függ.
5. A glükózt, akárcsak a fehérjét, nullára kell csökkenteni. Bármilyen eltérés diabetes mellitusra, betegségre vagy elhúzódó korai toxikózisra utal. A bilirubint, az urobilinogént és a ketontesteket szintén nem szabad kimutatni.
6. A leukociták normája a terhesség alatti vizelet elemzésében 0 és 5 egység között van. Ha egyáltalán nincsenek jelen, ez kiváló eredmény, de a 3-as többlet a szervezetben kialakuló gyulladásos folyamatot jelzi. A vörösvértesteknek legfeljebb 2 egységnyinek kell lenniük a látómezőben (látható a laboráns számára).

Megfontoltuk azokat a kritériumokat, amelyek alapján számos betegség és fejlődési rendellenesség jelenlétét meghatározzuk. A nőknél tapaszt alt tünetekkel együtt meghatározható a betegség jelenléte és stádiuma.

Vizelet üledék

Az orvos külső indikátorként láthatja a vizelet üledéket. Vannak esetek, amikor ez normális, de néha betegség jelenlétét jelzi. A vizeletben üledék látható, amely az ablakpárkányon állt a hidegben vagy az alsó részenpolc a hűtőben. Ezenkívül a csapadék aktív fizikai aktivitás, nagy mennyiségű növényi vagy állati táplálék elfogyasztása után jelenik meg. Ha az anyag hosszabb ideig állt, például este, akkor reggel is előfordulhat csapadék.

Abban az esetben, ha betegségekről beszélünk, az üledék vesekőről beszél. Elsősorban eritrocitákból, kis bőrsejtekből vagy leukocitákból áll. Ez gyulladásos folyamatok eredményeként jelenik meg, baktériumok és negatív mikrobák jelenlétében. Áttekintettük a terhesség alatti vizeletvizsgálat dekódolását és normáit, amelyet általában tanulmányoznak. Vannak további, részletesebb, részletesebb elemzési típusok is. Fontolja meg őket részletesebben.

Egyéb tanulmányok

A gyakorlatban a terhesség alatt a nők rendszeresen általános vizeletvizsgálatot vesznek, ez nem igényel nagy erőfeszítést, és az eredmények nagyon árulkodóak. Az általános elemzés mellett másokat is végeznek, ez a Nyecsiporenko teszt Sulkovich szerint Zimnitsky szerint. Az egyik ilyen minta kijelöléséhez először általános elemzésen kell átesni, majd ha eltérések vannak, az anyagot tovább kell vizsgálni. Milyen terhesség alatti vizeletvizsgálatokat lehet még előírni a kismamának? Elemezzük a fenti tesztek célját és jellemzőit.

Nechiporenko teszt

Mint korábban említettük, a vizelet általános elemzésénél ideális indikátorral a vörösvértestek, leukociták és hengerek csak az üledékben, a hámmal együtt jelennek meg. Ezen elemek szintje és normájukNyecsiporenko szerinti elemzéssel határozzuk meg. A megjelenő csapadék (nevezetesen az elemek) tartalmát, amelyből áll, 1 ml vizeletre becsülik.

A terhesség alatti Nechiporenko szerinti vizeletelemzés eltérései fertőzések és gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzik, amelyek az urogenitális rendszert érintik. Az elemzés a vesék és a hólyag működését is ellenőrzi.

Ez a fajta teszt a terhesség időszakában használatos, amikor az általános klinikai elemzés a normától való eltérést mutatta. A Nechiporenko teszt célja a teljes klinikai kép és a kismama szervezetében előforduló folyamatok megszerzése. Ha az urogenitális rendszer szerveinek gyulladásának gyanúja merül fel, az ilyen típusú vizsgálatokat is előírják. A beérkezett anyag értékelésekor a szakember a következő mutatókra összpontosít:

• Leukociták – maximális küszöbük nem haladhatja meg a 2000-et 1 ml vizeletben.
• Erythrocyták – legfeljebb 1000 1 ml-ben.
• Hengerek – 20 vagy kevesebb 1 ml-enként.

A jelzett küszöbértékektől való bármilyen eltérés a szervezetben fellépő rendellenességekre utal, és további diagnosztikai vizsgálatot tesz szükségessé.

Sulkovich teszt

Ez a fajta elemzés nem kevésbé elterjedt, mint az előző, de vele ellentétben nem csak a terhes nőkre, hanem bármely személyre (nemtől, életkortól és egyéb mutatóktól függetlenül) összpontosít. A leggyakoribb vizsgálati tárgy egy újszülött gyermek vizelete, többfelnőttek nem vizeletetnek olyan gyakran ehhez az elemzéshez.

A tesztnek köszönhetően megtudhatja a kalciumszintet a gyermek vizeletében, a normától való bármilyen eltérés a patológiák kialakulását jelzi. Egyre gyakrabban a teszt lehetővé teszi, hogy pontosan kiszámítsa a D-vitamin adagját egy újszülött számára. Tekintsük a terhesség alatti napi vizeletvizsgálat normájának mutatóit, amelyet Sulkovich szerint vizsgálnak.

Referenciaérték 1 és 2 pont között. Ez a tanulmány egyetlen és fő mutatója. A terhesség normális fejlődését és lefolyását 1 vagy 2 pontban fejezzük ki. Ha a mutató magasabb - 3 vagy 4, akkor ez azt jelzi, hogy a nőnek:

• diabetes mellitus;
• túl sok D-vitamin;
• leukémia vagy magas fehérvérsejtszám;
• colitis ulcerosa;
• daganatok a tüdőben vagy az emlőmirigyekben;
• D-nyomelemet tartalmazó vitaminok szedése, valamint számos egyéb betegség, amelyekről az orvos beszélhet.

Ha egyáltalán nincs pont, ez a rendelkezésre állást is jelzi:

• D-vitamin-hiány;
• e vitamin mennyiségét csökkentő gyógyszerek szedése;
• veseelégtelenség és egyéb rendellenességek.

Zimnitsky-teszt

Nagyon összetett típusú elemzés, melynek fő célja a vesék áteresztőképességére és koncentrációs munkájára vonatkozó adatok beszerzése. Más szóval, ez a fajta minta határozza meg, hogy a nap folyamán hány liter vizelet tud áthaladni egy nő veséjén. Különösen fontos a vizsgálat a terhesség alatt, amikor a vesék munkája megduplázódik, muszájtávolítsa el az anya és a gyermek bomlástermékeit.

A vizeletben a bifurkáció jelensége tapasztalható, amikor az összes folyadék elsődleges és másodlagos részekre oszlik. Ha a Zimnitsky szerinti vizeletvizsgálat során megállapítást nyer, hogy sok hasznos anyag van a másodlagos vizeletben, ez megsértést jelez. Ez azt jelenti, hogy az elsődleges vizeletben, éppen ellenkezőleg, nagyon kevés ilyen anyag van, és a vizelet helytelenül oszlik meg. A korábbi diagnosztikai típusokhoz hasonlóan ez is olyan esetekben szükséges, amikor a terhes nők betegségeinek klinikai képe tisztázódik. Mennyi a napi vizelet analízis aránya a terhesség alatt ebben a vizsgálatban? Először is a glükóznak és a polipeptideknek hiányozniuk kell, ha vannak, még kis mennyiségben is, ez gyulladásos folyamatot jelez.

A vizeletet ehhez a mintához a nap folyamán 3 órás időközönként gyűjtik, összesen 8 adagot kapunk. A laboratóriumban a szakember a sűrűséget is tanulmányozza, amelynek mutatóit korábban ismertetjük. Eltérés esetén további vizsgálatokra kerül sor.

Bakseev

A BAC rövidítés a bakteriológiai elemzést jelenti. Ilyen vizsgálatot végezhet vérrel, széklettel és vizelettel sem. A laboratóriumban a szakemberek a kivált csapadék mikroszkópos vizsgálatát végzik. Ha a normát meghaladó mennyiségben tartalmaz baktériumokat, gombákat, akkor ezt bakteriuriának nevezzük. Ez egy részletesebb és teljesebb tanulmány jelzése. Egy adott típusú mikroorganizmusra kell irányítani a folyadékban. Általános szabály, hogy a terhes nők a bakposevet 9-12 héten, másodszor pedig 35 héten szedik. Nál nélszükség esetén az elemzés gyakrabban ütemezhető. Nézzük az eredmény dekódolását. Ha 1 ml vizeletben legfeljebb 1000 egység mikrobát találnak a vizeletben, akkor valószínűleg a nemi szervekből származó mikrobák kerültek az anyagba. Ebben az esetben nincs szükség kezelésre.

Ha a mikrobák száma 100 000 vagy több, akkor fertőzés van a szervezetben, amelyet lehetőség szerint antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel kezelnek.

Az 1 000-től 100 000-ig tartó eredmény kétséges, a legtöbb esetben a rendszer egy másodikat rendel ellenőrzésre. Ha az eredmény pozitív, akkor a vizeletben található összes mikroorganizmus típus szerepel a listán. A dekódolást minden esetben a kezelőorvos végzi.