Retrochorialis hematóma a terhesség korai szakaszában: kezelés

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:18

Minden nő számára a terhesség az a fő esemény, amelyre a legtöbb szép nem, gyermekkorától kezdve törekszik. A néhány hónap múlva esedékes esemény örömét egyszerűen lehetetlen leírni. Vannak azonban olyan problémák, amelyek beárnyékolhatják. Az egyik egy retrochorialis hematoma.

Sajnos korunkban ritkán fordul elő, hogy egy gyermek születése teljesen stresszes helyzetek nélkül zajlik le. És amint sok hozzáértő ember tanácsolja, jobb, ha azonnal orvoshoz fordul, ha bármilyen jellegű figyelmeztető jelet észlel. Legyenek ezek puszta apróságok, de csak így irányíthatja a teljes folyamatot, és nemcsak magát, hanem gyermekét is megvédheti.

Mi ez a patológia, és mik az előfordulásának fő okai?

Általános információ

A terhesség alatt a nő teste hormonális változásokon megy keresztül. De ezez még nem minden – a fő test is változásokon megy keresztül, de ami még fontosabb, sebezhetővé válik. Ez természetesen megtörténik: a méh mérete megnő, falai megvastagodnak. Az utolsó metamorfózisok során fennáll a veszélye a vérzés kialakulásának, amelyet az orvosi nyelven vérömlenynek neveznek.

Az ilyen jelenségek a méhben nem olyan ritkák, és általában a terhesség korai szakaszában. Az első trimeszterben nő a magzati tojás leválásának valószínűsége. A terhesség alatti retrochorialis hematóma annak megszűnését eredményezheti.

Ezért rendkívül fontos, hogy a kismamák figyeljenek testükre, és időben forduljanak orvoshoz.

Mi az a patológia?

Mielőtt kitalálná, miért és honnan származik a méh hematóma, meg kell értenie a betegség terminológiáját. A magzatot bolyhos embrióhártya veszi körül, amely a méh hámjával kapcsolódva egy idő után a méhlepényt alkotja. Ennek eredményeként az anya és a magzat erei összefonódnak. Általában 16 hét után alakul ki teljesen.

Mint fentebb megjegyeztük, a terhesség nem mindig megy zökkenőmentesen, és a magzati petesejt kihámozódhat, ami a hajszálerek megrepedéséhez vezet. Ennek eredményeként a méh fala és a magzat között felhalmozódik a vér, amelyet tudományos értelemben retrochorialis hematómának neveznek. Ezért ez főleg a terhesség korai szakaszában történik, amikor a méhlepény még nem alakult ki teljesen.

OrvosiA gyakorlatban van olyan jelenség is, mint a szubamniotikus hematoma, amely ritkán fordul elő. Orvosi beavatkozás nélküli önfelszívódás eredményeként jelentkezik. Ebben a tekintetben az ilyen fogalmakat nem szabad összetéveszteni egymással.

A retrochorialis patológia előrehaladott formában is lehet, amely több mint 16 hétig megfigyelhető. Ebben az esetben ez arra utal, hogy a magzat közvetlenül magáról a placentáról kezd hámlani. Ugyanakkor a kockázatok és a magzatra gyakorolt negatív hatások jelentősen megnőnek.

A patológia okai

Mi okozhat retrochorialis hematómát a terhesség korai szakaszában? Mint tudják, minden betegségnek megvan a maga előfordulási oka, ez a patológia sem kivétel. A statisztikák azt mutatják, hogy a várandós anyák körülbelül 70% -ánál retrochorialis patológia alakul ki. És mivel minden nőnek egyéni teste van, az ok minden esetben más lehet.

A pontos okokat még nem határozták meg, azonban több fő tényező is hozzájárul a hematóma kialakulásához. Ennek a jelenségnek 5 fő okát emeljük ki, amelyekről a továbbiakban még szó lesz.

Nem megfelelő hormonális változások

A magas tesztoszteron és prolaktin szint miatt az anya és a magzat közötti anyagcsere nehézkes, aminek következtében jelentős zavarokkal múlik el. A magzat végül lehámlik, gyakran a progeszteron hiánya miatt.

Jaja retrochorialis hematóma kialakulásának elkerülése érdekében a terhesség korai szakaszában az orvosok szintetikus gyógyszereket írnak fel, például a Duphaston vagy az Utrozhestan. Ha a progeszteron hiánya kiterjedt magzati leváláshoz vezetett, ebben az esetben sürgősségi hormonterápiát írnak elő, amely során a Duphastont szigorúan meghatározott időközönként nagy adagokban alkalmazzák.

A fizikai aktivitás megengedett normájának túllépése

A túlfáradtság a méh megnövekedett tónusát idézheti elő, és minél hosszabb a terhességi időszak, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy az izomrendszer feszült állapotban lesz, és akár megkeményedhet is.

A méh fokozott tónusa az izomzat állapota, amely lehet állandó vagy átmeneti. Ez utóbbi esetben szülés közbeni összehúzódásokról beszélünk. Az állandó elbocsátások elkerülhetetlenül nemkívánatos következményekkel járhatnak, akár egy gyermek elvesztésével is.

A retrochorialis hematóma kezelésére a terhes nők cseppentőt kapnak, vagy a szükséges gyógyszereket írják fel.

STD exacerbációja

Ebben az esetben kiterjedt gyulladásos folyamat kezdődhet meg, amely nemcsak magát a női nemi szervet érinti, hanem a kismedencében elhelyezkedő szerveket is. Ez vérrögök kialakulásához vezet a magzat keringési rendszerében, mivel ezt a női test természetes reakciója okozza: a vérlemezkék aktívan termelődnek a fertőzés elnyomására.

Hogyan érinti ez?magzat? Nem kapja meg a szükséges tápanyagokat. A chorion megnehezíti a magzati tojás felszínén maradását, és megtörténik a leválása. Mindez a vetélés veszélyéhez vezet.

Gyakori rezgésnek való kitettség

Ez a kockázat a terhesség korai szakaszában, körülbelül 8 hetes korban áll fenn. A rezgések miatt a magzat vérkeringése zavart szenved. De a hullámok idővel a szövetek szétválásához vezetnek.

E tekintetben az orvosok igyekeznek nem túl gyakran végezni ultrahangos vizsgálatokat a terhesség első három-négy hónapjában. Ez különösen nem kívánatos, ha egyértelműen fennáll a vetélés veszélye.

Betegségek

A terhesség alatti méh retrochorialis hematómája olyan betegségek miatt alakulhat ki, amelyek a véralvadás zavarával járnak. És gyakran ez egy olyan kóros állapot, mint a thrombophilia. Ezt a genetikai patológiát a fokozott vérrögképződés jellemzi.

És bár a legtöbb esetben a betegség enyhe, és nem okoz különösebb kényelmetlenséget a betegeknek, a terhes nők nagyon nehezen viselnek gyermeket ilyen diagnózissal. Mindig fennáll a méhlepény-elégtelenség kockázata, beleértve a méhlepény-leválást is.

Egyéb okok

Egyéb okok közé tartozik:

1. Alkohol-, dohány- vagy drogfüggőség.
2. A nemi szervek rendellenes fejlődése.
3. Hypertonia.
4. Hosszan tartó stresszes helyzetek.
5. A húgyúti rendszer fertőző betegségei.
6. Súlyos toxikózis esetei a korai szakaszbanterhesség.
7. Gyenge női immunitás.
8. Túlmelegedés vagy hipotermia.

A fenti tényezők mindegyike azt okozhatja, hogy a magzati petesejt leválhat a chorionról, és ez retrochorialis méh hematóma kialakulásához vezet.

De hogyan azonosíthatja saját maga ezt a patológiát?

Tünetek

Általában a nők terhessége alatti retrochorialis patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg. A diagnózist bonyolítja az a tény, hogy a hematóma tünetei könnyen összetéveszthetők bármely más kóros folyamat lefolyásával. De vannak egyértelmű jelek:

1. Az alhasi fájdalom húzó jellegű, a fájdalom a kritikus napok hasonló fájdalmaihoz hasonlít.
2. A gyengeség megfelelő pihenés után is fennáll.
3. Húzó fájdalom van az ágyéki régióban.
4. Jellemtelen hüvelyváladék.

És az utolsó jelre érdemes jobban odafigyelni, mert itt veszély leselkedhet. A váladék színe lehet világosbarna vagy mélyvörös.

Amikor retrochorialis hematóma alakul ki és sötétvörös váladékozás következik be, akkor a vérrögök fokozatos felszabadulását lehet elérni. Ha élénkvörös színűek, és még fájdalommal is járnak, akkor orvosi segítséget kell kérni. Ez hematóma kialakulását vagy akár méretének növekedését jelzi.

A vérömleny általában kicsi, de általában zúzódás,amely külső beavatkozás nélkül magától is feloldódhat. Csak a folyamat több hetet is igénybe vehet.

Megnagyobbodott haematoma esetén ez negatívan befolyásolja a magzat fejlődését, és jelentősen megnő a spontán vetélés kockázata is.

Betegségdiagnosztika

A pontos diagnózis felállításához és a vérömleny jelenlétének megerősítéséhez vagy tagadásához egy terhes nőnek számos fontos vizsgálaton kell átesnie. Leggyakrabban ultrahangot használnak, mivel a retrochorialis hematóma ilyen diagnózisa megbízható.

A teljes klinikai kép a további elvégzett eljárások alapján összeállítható:

• vizelet- és véradás;
• nőgyógyászati kenet;
• koagulogram készítése;
• biokémiai vérvizsgálat;
• STD teszt;
• a női szervezet hormonális hátterének vizsgálata.

Mindez együtt lehetővé teszi nemcsak magának a hematómának az azonosítását, hanem annak típusának, méretének, szerkezetének, elhelyezkedésének meghatározását is a magzati tojáshoz viszonyítva. Megtudhatja a méh tónusát is.

A szakorvos a kapott adatok alapján megállapítja a diagnózis pontosságát és megállapítja a terhesség további alakulásának összképét, előírja a szükséges kezelést.

A kezelés jellemzői

Kezelése a patológia lefolyásának jellegétől függően történhet kórházban vagy ambulánsan, de szoros szakorvosi felügyelet mellett. Ha hematóma gyanúja merül fel, a nő ellenjavalltnagy munkaterhelés és stresszes helyzetek. Meg kell őrizni a nyugalmát, feküdni enyhén felemelt lábakkal, ami lehetővé teszi a méh véráramlásának normalizálását.

A súlyemelés mellett tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől. Ezenkívül időszakonként vért kell adni annak koagulálhatóságának meghatározásához. Általában a retrochorialis hematóma terhesség alatti kezelését komplex módon végzik, számos tevékenység bevonásával:

1. Gyógyszer szedése a vérzés elállítására.
2. A megnövekedett méhtónus megszüntetése.
3. Nő hormonális hátterének helyreállítása.

Be kell tartania a napi rutint és helyesen kell táplálkoznia.

Mivel a legtöbb gyógyszer ellenjavallt terhes nők számára (különösen a kezdeti szakaszban), a szakértők azokat a gyógyszereket választják ki, amelyeknek nincs hatása sem a várandós anyára, sem a magzatra.

A hematóma kezelésére olyan vitaminokat írnak fel, amelyek erősítik az erek falát és megállítják a vérzést ("Ascorutin", "Vikasol" és "Dicinon"). A "No-shpa" és a "Papaverine" jó gyógyszernek számít a hipertónia enyhítésére.

Eredmény

Ne féljen egy ilyen szörnyűnek tűnő diagnózistól, és semmi esetre se essen pánikba. A legfontosabb dolog az, hogy időben orvosi segítséget kérjen. Akkor jó, ha kicsi a vérömleny, és esetleg nincs szükség komoly szakemberi beavatkozásra. De a retrochorialis hematóma súlyos formája csak kezelhetőbe kell tartania orvosa összes ajánlását.