Ingyenes ösztriol terhesség alatt - jellemzők, normák és értelmezés

2024 Szerző: Priscilla Miln | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-02-18 02:29

A terhesség kezdetével egy nő nagyon sok új információval szembesül a számára. Ez elsősorban a megváltozott hormonális szintjére vonatkozik. Az ellenőrzés érdekében egy nőnek megfelelő vizsgálatokat kell végeznie. Az egyik figyelendő hormon az ingyenes ösztriol.

Az ösztriol hormon: mi az?

Az ösztriol egy olyan hormon, amely túlsúlyban van a nőkben. Azonban férfiaknál is előfordulhat, de elenyésző mennyiségben. Következésképpen a tudósok ezt a hormont számos női hormonnak tulajdonítják. Az ösztrogének csoportjába tartozik, amelyek fokozott aktivitást fejeznek ki a terhesség második felében, helyettesítve a progeszteront.

A fogantatás pillanatáig a szabad ösztriol a nők szervezetében inaktív és kis mennyiségben érvényesül. De a terhesség kezdete után szerepe jelentősen megnő. A progeszteron mellett támogatja a gyermekvállalást. Ezért folyamatosan figyelni kellkoncentrációja a női testben.

A hormontartalom bármilyen ingadozása a magzat fejlődésének lehetséges patológiáira utalhat. A speciális tesztek elvégzése után meghatározhatja például a méhlepény elégtelenségét, az elmulasztott terhességet vagy a placenta korai leválását. Így a lehető leghamarabb megteheti a megfelelő lépéseket.

Mire való az ösztriol?

Ez a hormon fontos diagnosztikai jellemzője az anya és gyermeke közötti méh-placentáris kommunikációnak. A koleszterin a gyermek mellékveséjébe és májába jutásának eredményeként jön létre. A komplex biokémiai átalakulások során a végtermék - az ösztriol - behatol a placentán. A hormon további útja az anya keringési rendszerén halad keresztül, majd a májba kerül, ahol feldolgozódik és a vizelettel kiválasztódik.

A szabad ösztriol aránya a következő funkciókat látja el a gyermekvállalás során:

• befolyásolja a méhüreg növekedését és kialakulását;
• növeli az energiaanyagcserét;
• szabályozza az enzimek termelését és folyamatait a méhben;
• befolyásolja a méhlepény véráramlását;
• felkészíti a mellet a baba táplálásának folyamatára.

Ösztriol koncentrációs vizsgálat

A hormon koncentrációjának ellenőrzéséhez szükséges a szabad ösztriol elemzése. Ez a tanulmány a vérszérumban végzett enzim immunoassay módszerére vonatkozik. Bármely laboratóriumban elvégezheti, amely ilyen típusú diagnózist tud Önnek nyújtani. Ennek a tanulmánynak az irányát egy nőgyógyász adja ki, akinél terhes nő van regisztrálva. A vér hormontartalmát viszont beutaló nélkül is ellenőrizheti, csak tudnia kell a vizsgált hormon nevét. Az elemzést főleg a második szűrés során végzik el, körülbelül 16-17 hétig.

A diagnosztikai gyógyászatban ennek a hormonnak az analízisét E3-nak nevezik. A szabad ösztriol mértékegysége ng/ml vagy nmol/l. Ehhez az elemzéshez vénás vért vesznek. A diagnosztikai eredményt már másnap megkaphatja.

Kockázati csoportok

Vannak bizonyos tényezők, amelyek jelenléte megköveteli a szabad ösztriol tartalmának alaposabb ellenőrzését egy pozícióban lévő nőben. Köztük:

• a szülők vér szerinti kapcsolata;
• ha a leendő szülők 35-45 év felettiek;
• genetikai patológiák jelenléte a családban;
• ha voltak vetélések, vetélések, vetélések;
• a szülők kitettsége negatív környezeti tényezőknek (pl. vegyszerek);
• magas vérnyomás vagy cukorbetegség terhes nőknél;
• magzatra veszélyes gyógyszereket szed kismama;
• magzati fejlődési patológiák jelenléte;
• nehéz terhesség;
• Rhesus-konfliktus.

Hogyan készüljünk fel a tesztre?

Ahhoz, hogy a nem konjugált (szabad) ösztriol mutatója a legmegbízhatóbb legyen, bizonyos követelményeket teljesíteni kell a vizsgálat előtt. Nevezetesen:

• mondj le a zsíros, sós, füstölt illfűszeres étel;
• hagyja ki az alkoholt (ami terhes nőknél elfogadhatatlan);
• a legjobb megoldás az, ha éhgyomorra veszünk elemzést;
• fél órával a vizsgálat előtt le kell nyugodnia, pihennie kell, és semmi esetre sem dohányzik;
• ha bármilyen gyógyszert szed, főleg hormonálist, akkor erről tájékoztassa a diagnosztikát, mert ez befolyásolhatja az elemzés eredményét.

Elemzés átírása

Az eredmények értelmezésének legjobb módja az orvosi találkozó. Bármely mutató félreértése után szükségtelen aggodalmakra és aggodalmakra tehet szert.

Ha azonban úgy dönt, hogy saját maga, orvosi beutaló nélkül ellenőrzi a szabad ösztriol szintjét a terhesség alatt, akkor magának kell megértenie, hogy a hormonja normális-e vagy sem. Ennek érdekében a klinikusok egy táblázatot készítettek, amely a terhesség minden szakaszában feltünteti a normákat.

Gesztációs kor	Normál hormonszint (ng/ml)
6-7 hét	0, 17-0, 72
8-9 hét	0, 23-1, 008
10-12 hét	0, 66-2, 44
13-14 hét	1, 64-4, 32
15-16 hét	1, 55-6, 04
17-18 hét	1, 9-7, 2
19-20 hét	2, 16-8, 06
21-22 hét	3, 45-11, 8
23-24 hét	2, 36-14, 68
25-26 hét	5, 76-17, 28
27-28 hét	6, 04-18, 28
29-30 hét	5, 76-19, 58
31-32 hét	5, 61-20, 16
33-34 hét	6, 62-23, 32
35-36 hét	7, 2-29, 08
37-38 hét	8, 64-32, 25
39-40 hét	10, 08-31, 96

A szabad ösztriol normája a terhesség alatt

Amint már említettük, ennek a hormonnak a szintje a terhességi kortól függően változik.

Egyszerre kell ellenőrizni a hormon koncentrációját és térfogatát a vérben, mivel a helyzet a nap különböző szakaszaiban változhat. A hormon 14-15 órakor éri el legmagasabb koncentrációját, ezért érdemes reggel éhgyomorra elvégezni a tesztet.

Abban az esetben, ha a szabad ösztriol szintje megfelel a normának (lásd a fenti táblázatot), akkor semmi sem fenyegeti a terhességét, és normálisan fejlődik. De ha csökken, vagy éppen ellenkezőleg, nő, további vizsgálaton kell átesnie a terhesség patológiájának azonosítása érdekében.

Eltérés a normától

A megemelkedett ösztriolszint többes terhességet, nagy magzatot vagy a magzat májbetegségeit szimbolizálhatja. Ez a mutató nem olyan gyakori, mint az alacsony ösztriol.

Ha a mutatót a norma 40%-ával csökkentik, akkor ez a következőket jelentheti:

• túlviselés veszélye;
• kromoszóma-rendellenességek, például Down-szindróma, Patau vagy Edwards-szindróma;
• vetéléssel fenyegetett;
• méhen belüli fertőzés jelenléte;
• fetoplacenta elégtelenség;
• vakond kialakulása stb.

Azonban azt is figyelembe kell venni, hogy az alacsony szabad ösztriol oka lehet az antibiotikumok vagy hormonális gyógyszerek.

Hármas szűrővizsgálat

Amint fentebb írtuk, a nem konjugált ösztriol elemzése a kötelező vizsgálatok között szerepel a második szűrés során, amelyet 14-20 héten belül végeznek el.

A hármas szűrővizsgálat során vért vesznek egy olyan nőtől, aki képes a hCG, az AFP és a szabad ösztriol szintjének elemzésére. Ez a tanulmány lehetővé teszi a magzati kromoszómabetegségek, a veleszületett fejlődési rendellenességek és a magzati növekedési retardáció kockázatának kiszámítását. Bontsuk ezt a tesztet összetevőire.

A hCG (humán chorion gonadotropin) egy placenta fehérje, amely közvetlenül a magzati petesejt méhbe történő beültetése után (körülbelül 4-5 nappal a megtermékenyítés után) kezd termelődni. Ennek a fehérjének a jelenléte alapján megértheti, hogy terhesség történt-e vagy sem. Ez a fehérje korábban jelenik meg a vérben, mint a vizeletben, ezért ha a terhesség mielőbbi kezdetéről szeretne tudni, bármelyik diagnosztikai laboratóriumban kivizsgálhatja ezt a hormont.

Az alacsony hCG terhesség előtti magzati halált, vetélés veszélyét, méhlepény-elégtelenséget vagy túlzott mértékű méhlepényt jelenthetterhességi kor.

Az emelkedett hCG többes terhességet, terhességi eltérést, toxikózist, preeclampsiát vagy cukorbetegség jelenlétét jelez terhes nőknél.

AFP (alfa-fetoprotein) – a fehérjékre is utal. A baba mája termeli, és bekerül az anya véráramba. E fehérje szintjének diagnosztizálása szükséges az idegrendszer, az emésztőrendszer és a húgyúti rendellenességek, a Shershevsky-Turner- és a Down-szindrómák, a gyermek fejlődési lemaradása vagy a méhlepény károsodott működésének időben történő észleléséhez a magzatban.

A csökkent AFP szint Down-szindrómát, alacsony placentációt, cukorbetegséget vagy pajzsmirigy alulműködést szimbolizálhat a várandós anyánál.

Az AFP megnövekedett szintje az idegrendszer fejlődési rendellenességeit jelenti (a gerincvelő patológiái, az agy és részei fejletlensége), amelyek bénult vagy szellemi fogyatékos gyermek születésével járnak., az agy szerkezetének anomáliái miatt (anencephalia, makrokefália, mikrokefália, vízfejűség stb.). Ezenkívül fennáll a terhesség kedvezőtlen lefolyásának, a spontán vetélésnek, az oligohidramnionnak vagy a terhesség elmulasztásának veszélye. A magas AFP szint normális többes terhesség esetén!

Az E3 (szabad ösztriol) a magzat méhlepénye és mája által termelt hormon. Fel kell mérni az uteroplacentáris keringési rendszer állapotát az anya és a magzat között.

Az alacsony EZ vetélés, koraszülés vagy túlérettség, FPI, alultápláltság vagy anaemia veszélye a magzatban, méhen belülfertőzések.

A magas EZ egy nagy magzat vagy többes terhesség, vese- és májbetegségek jelenléte a magzatban. Ha a hormonszint túl meredeken emelkedik, az a koraszülés kockázatát jelentheti.

Az egyik indikátor változásának nincs diagnosztikai értéke. A helyzet teljesebb elemzéséhez olyan programokat használnak, amelyek kiszámítják a kockázatokat, figyelembe véve az egyes terhes nők egyéni paramétereit.